СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По холтеру удлинение QT

Беспокоит удлинение QT по результатам холтера. Фото прилагаю. Подскажите насколько это опасно. Обмороков никогда не было. Бывает ощущение кувырков сердца,нехватки воздуха,чувство страха, скачки АД на фоне стрессов, бывает сам себя успокаиваю и проходит, иногда прибегаю к успокоительным. Бывает головокружение когда сердце кувыркается. Сам очень эмоциональный человек. Узи сердца в норме. Анализы биохимия, щитовидка, липидный спектр, калий, натрий, магний, все в норме. В семье не было случаев всс.

Гастрит, шейный хондроз
41 год
26 Декабря 2025·Просмотров: 196·Дмитрий, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявленное количество экстрасистол , в т.ч . ускоренный наджелудочковый ритм , допустимы в норме у здорового человека;
выявленная са блокада незначима, так как пауза менее 3,0 сек ;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные ощущения, вероятнее всего , из за экстрасистол, хоть и количество их незначимо, но они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни;
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Можете, пожалуйста, прикрепить ЭКГ в покое для оценки интервала QT?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте, есть только такое фото не очень хорошего качества

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Загрузил

Спасибо, сейчас изучу

А саму пленку можете сфоткать ?
Там просто вручную надо считать этот интервал , автоматический подсчет часто оказывается неверным

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Да сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

На обычном ЭКГ было сильное волнение

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Прикрепил

Да, увидела , сейчас изучу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Есть еще только более старая

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Прикрепил

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия), вероятно, из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма не выявлено;
нарушение внутрижелудочковой
проводимости - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
Интервал QT абсолютно в норме, удлинения нет
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет

При сравнение с более ранней ЭКГ без существенной динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо вам большое, за такую подробную консультацию

Принятый ответ

Рада помочь !
Если будут еще вопросы пишите

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам.
Вручную пересчитала данный интервал на ЭКГ, он вышел 423 мсек. Нормой является все, что меньше 450. Так что не волнуйтесь, никакого удлинения нет!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.