Что вас беспокоит?
Хроническая крапивница
Беспокоит спонтанно крапивница 3 месяца . Без зуда. Появляется в ночное время, утром проходит. Нашли проблему с щитовидной железой. Низкий уровень ТТГ( роды были 11 месяцев назад). После двух месяцев приемов лекарств ТТГ не изменился . Раз в 2 недели случаи отека Квинке. Был курс реамбилина ( на момент капельниц было значительное улучшение) после - вернулось все во своя. Перебровала много антигистаминных, ничего не помогало. На гормональные уколы еще больше высыпаний . Сейчас принимаю левоцетеризин ( только это антигистаминное помогает на часов 12)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если высыпания вас беспокоят в течение нескольких месяцев, элемент существует меньше суток, исчезает не оставляя следа,а затем вновь появляется в других местах , то в таких случаях обычно подозреваем хроническую крапивницу.
Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс.
Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия. Основа лечения крапивницы это ежедневный прием препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний.
Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки и ждать спонтанного разрешения процесса.
Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать.
Коррекция дозировки (её увеличение/уменьшение/ отмена препарата) проводится под очным контролем врача.
Так же рекомендуется получить второе мнение эндокринолога для корректировки дозировки препаратов, которые вы принимаете, в виду отсутствия эффекта от терапии (заболевания щитовидной железы являются одной из частых причин крапивницы, она может быть одним из симптомов)
Здравствуйте! Доктор эндокринолог назначил Тирозол, следующий прием к доктору 26 мая. Сказала, что крапивница не тз за проблемы в щитовидной железе.
Буду надеяться, что проблема в ней, и скоро все вылечится и пройдет .
Пока принимаете терапию при возникновении высыпаний рекомендуется продолжать приём антигистаминных препаратов ежедневно, не по факту возникновения высыпаний, а заранее, ежедневно в одно и тоже время.
Можно рассмотреть другие антигистаминные, например кестин 20 мг или фексофенадин 180 мг по 1 таб в сутки.
Спасибо доктор! Попробуем
Беда еще в том, что я на ГВ. Но доктор разрешил принимать левоцетеризин
Ребенка кормлю только ночью, один раз под утро
Крапивница появляется по расписанию в вечернее время. Утром как ничего и не было
Препараты, которые вам назначаются можно проверять на совместимость с грудным вскармливанием на сайте е-лактация.
Там собрано большое количество актуальных исследований по препаратам и их совместимости.
Для данных препаратов - низкий риск
Проверяю. Поэтому так и принимаю . Надеюсь этот сайт верный .
Фексофенадин лучше левоцетеризина?
Фексофенадин 180 мг данная дозировка официально идёт именно на хроническую крапивницу, для других состояний риниты/конъюнктивиты 120 мг
Спасибо Вам большое! Ибо руки уже опускаются за эти 3 месяца находится в таком состоянии. Благо зуда нет
Крапивница достаточно частое явление после беременности, идёт колоссальная перестройка организма. Самый важный момент не переживать, так как стресс может являться триггером высыпаний, поэтому назначаются антигистаминные препараты, чтобы этот период пройти с меньшим стрессом.
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации остается только продолжить пить антигистаминные: левоцетиризин, кестин 20мг или фексофенадин 180. Фексофенадин это более высокая доза, чем у других антигистаминных.
Можно попробовать принимать его на ночь.
Продолжайте лечение у эндокринолога.
Стресс и недосып также могут быть триггером крапивницы.
Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.
На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты, кофе, семечки.
Это не аллергия, но эти продукты вызывают выброс гистамина и усиливают крапивницу.
Его у вас и так много, обычно такая реакция индуцируется вирусами. И нужно время что реактивность иммунитета прошла. Быстро это пока лечить не научились.
Дополнительные обследования: кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой
Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель или повторяется.
Организм становится очень реактивным( чувствительным )
и без причины реагирует крапивницей. При регулярном лечении все потихоньку нормализуется. Остается только лечиться и ждать, пока организм не восстановится.
Другого лечения на данный момент при лактации не существует.
Скорейшего вам выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20191 ответ
- 9 Февраля 20219 ответов
- 25 Февраля 202136 ответов
- 20 Апреля 202131 ответ