Что вас беспокоит?
Месяц после геморроидэктомии боль и открытая рана
Добрый день! 17 марта проведена дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией и иссечением наружных геморроидальных узлов. Из назначений: ванночки с ромашкой 2 р/день, мазь левомеколь (обработать снаружи и ввести палец ректально до конца), фитомуцил 1п/2р в день, через 2 недели мазь сменить на метилурацил. Через 2-3 недели по-прежнему сохранялась боль, чувство распирания и жжения, написала оперирующему доктору, порекомендовал добавить мазь тридерм на 14 дней. Спросила про свечи, сказал не помогут. Но начитавшись много подобных вопросов, я самостоятельно начала прием детралекса 1000 1п/день, натальсид, затем постеризан 1/2р в день, мазь офломелид, тридерм (последний по назначению). Динамика была отмечена только через 4 недели, смогла сидеть и выйти на работу (сидячую). Сейчас прошел месяц и опять чувство жжения после обработки, сидя на корточках обнаружила незажившую раневую поверхность, раннее этого не замечала. Может усугубила ситуацию когда попробовала гель пронтосан, после чего началось сильное жжение, может сожгла слизистую? Хотя он рекомендован при трофических и незаживающих ранах. К оперирующему врачу попаду на прием только через неделю, добираться 3 часа. После выписки это будет первый осмотр. Прошу помочь, что предпринять в данной ситуации? P.S. за стулом слежу, пила клетчатку и мукофальк, но на днях перетерпев на работе, заработала запор и возможно травмировала заживаюшие ткани. за гигиеной слежу, бумагой не пользуюсь, после туалета подмываюсь и хлоргексидин спрей 0,05%.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Чтобы иметь примерно представление о патологии и чтобы дать корректные рекомендации, прикреприте пожалуйста фотографии перианальной области. Пронтосан в данной области ни в коем случае не используйте.
Ильнур Ирекович, добрый день ! Прикрепила
Видимо фото не прогрузилось, попробуйте снова
Ильнур Ирекович, загружено
Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию проблемной области.
Боль постоянная или после акта дефекации?
Игорь Юрьевич, доброе утро! Прикрепила. Сидя при наиуживании и отведя в сторону складку, эту рану (красная изъязвленная слизистая) видно только отведя. Появилось дня три назад и сильное жжение после обработки, и ночью преимущественно боль. Ректально палец вводить было безболезненно, но третий день из-за раны не могу.
Спасибо, ознакомился
По фото плохо видно конечно.
Но что можно оценить: слизистая немного гиперемирована, возможно из-за пронтосана. В остальном все соответствует сроку и объёму проведенного оперативного лечения. Белое это фибрин-раневой белок. Данные жалобы возможны и могут сохраняться до полного заживления.
Рекомендую Вам тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут 10 дней.
Так же проводить обработку раны с раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью офломелид.
Так же в течении дня мазь метилурациловая 10%.
При боли можно добавлять мазь прокто-гливенол.
Таблетка найз, дексалгин при боли.
Фитомуцил продолжаем принимать.
Игорь Юрьевич, спасибо, я сейчас уже дня 4 вставляю метилупациловые свечи, ванночки, хлороексидин, мази (метилурациловую в том числе) всё принимаю. Но почему-то произошло ухудшение. Раневая поверхность оголенная и вызывает жжение. Пронтосан уже давно не использую. Рана появилась буквально 2 дня назад, возможно после запора.
Можно ли использовать стелланин в этом случае? Офломелид использовала 2 недели.
Могла ли образоваться трещина?
Прикрепила еще одно фото (загрузила менее четкое видимо). Гиперемированное пятно - это рана, как на теле после ожога когда открытая слизистая). В понедельник уже будет 5 недель, переживаю, что так долго слизистая не восстанавливается.
Используйте препараты которые я прописал Вам выше. Самостоятельно ничего не добавляйте. Процесс заживления занимает от 1.5 до 2 месяцев, при условии, если нет осложнений.
Да, трещина так же можно появится при изменении стула.
Игорь Юрьевич, спасибо, я понимаю, что процесс заживления длительный, все назначения которые вы прописали, я итак применяю, вопрос возник с ухудшением состояния и появления раны.
Про трещину я спросила - в настоящее время появилась она или по фото нельзя сказать
Принятый ответ
Трещину можно увидеть только очно
Здравствуйте. По прикрепленным вами фотографиям нет ничего критичного. Идет обычное течение послеоперационного процесса. Раны могут заживать до 1.5-2 мес. Используйте назначенное вам лечение и постепенно все заживет.
Андрей Владимирович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20201 ответ
- 25 Августа 202017 ответов
- 27 Сентября 202014 ответов
- 27 Ноября 20204 ответа