Лишний вес у подростка — вопрос №3148299

Здравствуйте!

Рост выше среднего, по весу имеется уже ожирение 3 степени

Метформин при нормальной глюкозе детям не назначается
Инсулин при избытке массы тела всегда будет повышен, его сдавать не нужно.
Менструации у девочки есть?
Есть ли какая-то активность среди недели?

В работе по снижению массы тела у детей всегда начинаем с семьи, то есть поддержка должна быть со стороны всех членов семьи и в плане питания, и в плане активности.
Если Энлигрия не повлияла на аппетит девочки, то скорее всего здесь имеет место эмоциональное заедание, ребенок ест от скуки и от привычки.
В таком случае рекомендуется еще работа с психологом, который специализируется на проблемах связанных с расстройством пищевого поведения

У нас работает правило сохранения энергии, жировая масса тела не генерируется из воздуха и воды.
Потребляется столько же сколько и тратится - вес стоит на месте
Потребляется меньше, чем тратится - вес снижается
Потребляется больше-чем тратится - вес растет
«Вредности» не запрещены, только они не должны превышать 15-20% от дневного СБАЛАНСИРОВАННОГО питания
Сбалансированное питание, это пример гарвардской тарелки:
➖50% тарелки должна составлять клетчатка (хрустящие овощи, фрукты, зелень)
➖25% белок (рыба, морепродукты, мясо, курица, яйца, бобовые)
➖25% сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны)
Не забываейте о полезных жирах (растительные масла, орехи, авокадо, маслины)

Так же важна физическая нагрузка, а именно минимум 60 минут в день ходьбы(можно выходить на семейные прогулки всем вместе) и 2-3 раза в неделю тяжелая физическая нагрузка в виде спортивных секций или занятий дома, если ребенок стеснительный

На фоне избыточной массы тела такое может быть. Нагрузка на половую систему и в целом на организм есть

Использование фармакологических средств возможно
Но в первую очередь изменение образа жизни. Таблетки ребенок не будет принимать всю жизнь, а при прекращении начнется синдром отмены. А это еще опаснее
То есть это время, на препаратах, дается для того, чтобы ребенок в этот момент поменял свой подход к питанию, к физической нагрузке и грамотно снижал вес, а после отмены продолжил тот же путь, что и был у него на фоне действия препаратов
На данный момент выбор препаратов небольшой, это только препараты на основе лираглудита, то есть та самая Энлигрия

К сожалению, волшебной таблетки для похудения нет
Я понимаю Ваши беспокойства, тут нужен семейный подход и поддержка