Консультация эндокринолога /

Какие анализы нужно сдать? — вопрос №2070965

116 просмотров

35 лет, 158 см вес 85 кг. В анамнезе АИТ, прием эутирокса пожизненно доза 25. Доброкачественное головокружение по неврологии, что мешает активно заниматься спортом. За последние 2 года скачок веса с 68 до 85 кг. Началась депрессия из-за веса. Какие анализы необходимо сдать перед консультацией эндокринолога-диетолога, чтобы похудеть и улучшить качество жизни.

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоимунный териодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.сдайте кровь на
Общий и биохимический анализ крови ,гликированный гемоглобин-для исключения нарушений обменных процессов
Ферритин и витамин д -для исключения дефицита
Кортизол для исключения патологии надпочечников
Пролактин при нарушении менструального цикла
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, ИМТ 34 кг/м2, нужно в первую очередь исключить дефициты
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен .
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, это латентный или скрытый железодефицит , который увеличивает тягу к сладкому .
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и св. Т4 , АТкТПО для оценки функции органа.
Сдайте кровь на АЛТ, АСТ - это показатель функции гепато беллиарной системы, при нарушении которой также тормозится снижение веса.
Лучше себе в помощь выбирать препараты для снижения веса, для чего, для того чтобы было удобнее выстраивать модельку питания.
Моделька питания у Вас должна быть без перекусов, так как в основе прибавки веса лежит инсулинорезистентность ,все перекусы( любой орех, кусочек яблока, кусочек шоколадки )способствует дополнительной выработке инсулина, а инсулин - это гормон, который способен запасаться жировой клеткой.
Из препаратов лучше выбирать Редуксин - это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения снижает аппетит .
Саксенда или Энлигрия это препараты периферического действия ,которые снижает всасывание пищи в кишечнике и длительное чувство насыщения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Сергеевна, все препараты продаются строго по рецепту?
Эндокринолог
Да, по рецепту, но почему они , т.к. нужно вес не только снизить, но и стабилизировать, чтобы комфортно выстраивалась такая модель питания.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Необходимо сдать
ТТГ,т4свободный
Пролактин
Кортизол в вечерней слюне
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., вечерний кортизол слюны, пролактин, глюкозу крови, гликированный гемоглобин.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Данный препарат противопоказан если ранее был острый панкреатит.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета после операции на аппендицит
28 января 2021
cc-marine@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Почему могут повышенны т4
1 сентября 2021
Асият
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализов
16 июня 2024
Олеся, Волжский
Вопрос закрыт
Отсутствуют месячные 7 месяцев
29 июля 2024
Наталья, Мелитополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск