Что вас беспокоит?
Шум в голове
Добрый день. У мамы (56 лет) Постоянный шум в голове, особенно в тишине, в последнее время шум усилился. Подскажите, пожалуйста, как это вылечить? Какие обследования нужно пройти ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую
МРТ головного мозга
Уздг бца
Аудиограмму
Очно консультация сурдолога
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь, прикрепила результаты теста hads, уздг бца и анализы.
Скажите, пожалуйста, возможно вообще вылечить шум в голове ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Постоянный шум в голове может быть связан с повышением давления, патологиями слуха, сосудистыми патологиями, анемией .
В таких случаях обычно рекомендуют:
1) аудиограмму
2)УЗИ сосудов шеи
3)клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
4) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме
5) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
6)Витамин В12 и Фолиевая кислота
7)Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
8) осмотр невролога и лор врача.
Давление в норме?
Вероника Андреевна, здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь, Утром пониженное 105 /74, а днем пвышенное 129/95
Во вложении прикрепила анализы и результаты уздг бца, посмотрите, пожалуйста.
Скажите, а шум в голове можно вылечить?
Анализы уже эти неактуальны, к сожалению, так как давно сдавали и все могло поменяться
По узи бца определен атеросклероз, принимаются ли статины?
Вылечить можно, установив причину и воздействовав на неё
Вероника Андреевна, нет статины не пила, какие нужно и как пить их по дозировке и по продолжительности ?
При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.
После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно
Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие шума в голове может быть связано с различными состояниями :
1) Проблемы с вестибулярным аппаратом, временный вестибулярный криз, данное состояние может усиливаться при наличии проблем с позвоночником в шейном отделе. В таком случае рекомендуют консультацию ЛОР-врача с выполнением тимпанометрии.
2) Повышение артериального давления. При наличии повышения артериального давления врачи могут порекомендовать контроль его два раза в день, а также важна очная консультация врача-терапевта для назначения лечения
3) Наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Наличие изменений в шейном отделе позвоночника могут сдавливать сосуды и нервные корешки, из-за чего может возникать головокружение.В подобных случаях рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника , УЗИ сосудов головы и шеи
4) Наличие дефицита некоторых гормонов, витаминов. В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить общий анализ крови, а также ферритин, В9 и В12, ТТГ и Т3, Т4 свободные
❗️ для исключения проблем с сосудами шеи рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов.
Для исключение дефицитных состояний – анализ крови на ферритин, В9, В12.
Также плановое выполнение МРТ шейного отдела позвоночника
Юлия Валерьевна, здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь. Во вложении прикрепила анализы и результаты уздг бца, посмотрите, пожалуйста.
Скажите, а шум в голове можно вылечить?
Посмотрела анализы.
По узи сосудов головы и шеи признаки атеросклероза, в общей сонной артерии- атеросклеротическая бляшка. В подобных случаях важен прием статинов. Мама принимает статины?
По биохимическому анализу крови увеличены печеночные показатели АЛАТ, АСАТ. Это возможно на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, а также на фоне жирового гепатоза печени
Увеличенный инсулин при нормальном сахаре может свидетельствовать о наличии инсулинорезистентности. Данное состояние, как правило, медикаментозно лечить не нужно, важно соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов
Шум в голове может быть связан с сосудистыми нарушениями.
Чаще всего врачи рекомендуют сосудистые препараты, например фезам, циннаризин. На фоне данных препаратов улучшается мозговое кровообращение и снижается шум в голове. Также хорошим эффектом обладает бетагистин. Важен найти причину шума. Если выявить причину , то он может поддаваться коррекции ☺️
Юлия Валерьевна, нет статины не пила, какие нужно и как пить их по дозировке и по продолжительности ?
Юлия Валерьевна, гепатоз печени действительно есть
Юлия Валерьевна, в какой дозировке пить указанные вами препараты? И сколько по продолжительности ?
Если имеются признаки атеросклероза, то рекомендуется принимать статины. ожно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку. Препарат обычно принимается по 10 мг вечером.
Фезам возможен курсовой прием по таблетке 3 раза в день в течение месяца-двух
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких симптомах рекомендую пройти обследование нужно посмотреть нет ли дефицита железа и его депо Ферритина и также посмотреть витамины В нейротропные это тиамин и пиридоксин. Биохимия крови липидограмма, сахар, гормоны щитовидной железы, УЗИ БЦА, МРТ и консультация Невролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь .
Во вложении прикрепила анализы и результаты уздг бца, посмотрите, пожалуйста.
Посмотрел, попробуйте прием препарата Бетасерк
Михаил Николаевич, в какой дозировке и сколько по продолжительности?
С дозы 8 мг 3 раза в день до 3 недель
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп), развёрнутую липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, получить очную консультацию невролога.
Анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12, Д
После каких событий появилися шум? Какой показатель артериального давления при этом?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, спасибо за вашу обратную связь. Во вложении прикрепила анализы и результаты уздг бца, посмотрите, пожалуйста.
Давление Утром пониженное 105 /74, а днем пвышенное 129/95
Шум появился после напряженной ненормированной работы
Скажите, а шум в голове вообще можно вылечить?
Однозначно на этот вопрос сложно ответить. В большинстве случаев при лечении, соблюдении рекомендаций эти стиптоматика стихает.
По результатам УЗИ описывают атеросклеротические бляшки, так же отмечается повышение ЛПНП.
Подскажите, пожалуйста, принимает ли мама статины?
Указывают повышение уровня инсулина. В данном случае это не значимо, так как гликированный гемоглобин в пределах нормальных значений.
Повышение уровня АСТ, АЛТ незначительное ( норма до 40). Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме, а так же фрсфогл ив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.
Маргарита Валерьевна, нет статины не пила, какие нужно и как пить их по дозировке и по продолжительности ?
Рекомендуют прием розувастатин 20мг 1 раз в день, на ночь. Через 3 месяца проводят контроль липидограммы, при тенденции к снижению ЛПНП дозировку оставляют. При слабоположителтьной динамике рекомендуют повышение дозировки до 40 мг.
Принимают его курсом, а постоянно (как таблетки от давления).
Если симптом более 3х мес можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,у вас повышен уровень холестерина рекомендуется пересмотреть свое питание , снижение употребления жиров . повышение физического нагрузки , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, бетагситин 24мг по 1 таб 2 раза в сутки 2 месяца ,пентоксифилин 4,,мгп о1 таб 2 раза в сутки 1 месяц,для снижения уровня холестерина можно попробывать статины , анапример аторвастатин 20мг вечер с контролем анализов через 8 недель ,а так же посетить отоневролога,невролога
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 201932 ответа
- 3 Мая 202237 ответов
- 7 Марта 202321 ответ
- 1 Февраля 20255 ответов