СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шум в голове

Добрый день! Три месяца назад, в начале марта, у меня появился шум в голове. Для подробностей, начну с начала: В конце декабря я впервые испытала паническую атаку, после чего у меня начались тревожные и навязчивые мысли, апатия и грусть, скорее даже депрессия. Хотя причина непонятна, ведь в жизни наоборот наконец стало все налаживаться: появился любимый человек, а с ним опора и поддержка, я уволилась с работы, начала заниматься любимым делом. После первой атаки мне прописали аттаракс и направили к психологу. В течение этих двух месяцев я также пережила еще три панические атаки. К концу февраля я стала лучше себя чувствовать, начало появляться настроение и я благодарила, что этот кошмар начал заканчиваться, но внезапно начался шум… и все стало ещё хуже. Сходила к ЛОРу, сделала аудиометрию и тимпанометрию — все хорошо. Сказали, что я чуть хуже слышу низкие частоты, но это не страшно. Меня направили к неврологу, где я сдала анализы (прикреплю их тут). Сделала УЗИ сосудов шеи — с ними все в порядке. Сказали нагрузка по гемолитическому стрептококку (АСЛО 395,3) и низкие показатели анализов. Я начала пить витамин D (10.000 МЕ каждый день), железо, колоть витамин B12 и Иммунофан, Семакс 1% в нос, Арлеверт (1 раз в день вечером), а также пропила Фенибут, Глиатилин, рассасывала Элтацин и стала пить Омегу-3. Также начала лежать на аппликаторе Кузнецова. Кстати, в первый месяц было просто мучительно, я каждую ночь просыпалась от сильного свиста в ушах, были моменты, когда он был настолько сильный, что даже музыка или сериал не мог его заглушить, благо сейчас такого нет. Спустя месяц лечения шум оставался, и я решилась пойти к психотерапевту. Она отправила меня на электроэнцефалографию, которую я сделала. Все хорошо, но сказала, что мозг совсем не отдыхает, даже во время сна активно работает, ну и что это психогенный шум — в целом, я и догадывалась об этом. Прописала Грандаксин (2 таблетки в день) и на ночь Аттаракс. Прошло 1,5 месяца, но изменений не произошло. Единственное — после того как я закончила принимать эти препараты, целую неделю была максимально раздражительной (скорее всего, это была реакция на отмену). Какие закономерности я выявила за эти 3 месяца: Шум усиливается ночью, особенно когда устала и хочу спать. В период когда я пила глиатилин, у меня ежедневно болела голова (хотя я не уверена, что именно от него) при этом в какие-то дни (ближе к концу апреля) шум будто снижался и был чуть тише. Он мог меняться в течении дня. Сейчас такого нет, он одинаковый, постоянный и не снижается по громкости. В начале мая, у меня иногда постукивало в ушах, будто сердце бьется, раза 4 такое было, сейчас нет. В середине мая, в один день у меня появился самый настоящий звон, громкий, знаете как на на старых телевизорах, когда показывали картинку полосатую, разноцветную и был звон, вот такой же. Тогда я думала, что сойду с ума окончательно, но на следующий день он исчез,и со мной остался мой изначальный шум. В каких-то случаях, в моменте когда я меньше слышала шум, у меня вновь возвращалась тревожность. Это странно. Но будто благодаря шуму я больше не испытываю тревожность и панические атаки. Будто этот шум потому что психика не хочет слышать чего-то. Но по итогу получается какой-то замкнутый круг, потому что именно из-за шума я хуже себя чувствую. После моего курса лечения от невролога прошло два месяца и вот я снова направилась к ней. Она сказала продолжать пить витамин D и добавила: Эквалар (комплекс витаминов группы B), Стугерон (таблетку вечером), Стимол, Метилурацил и продолжать рассасывать Элтацин и пить Омегу. Также она посоветовала сдать анализы на лактазную недостаточность и риск тромбозов, а затем снова обратиться к ЛОРу и после него к ней. Но я устала уже впихивать в себя эти таблетки, тратить столько денег и бегать по врачам. Что подскажите делать? Продолжать искать причину или принять тот факт, что это неизлечимый, психогенный тиннитус и стараться жить с этим? Или ещё что-то посоветуете? Дело в том что мне всего 20 лет и тяжело думать о том, что мне жить с этим всю жизнь. Я не была раньше тревожным человеком, была меланхоличной довольно таки, но не тревожной. Я и понятия не имею почему это все начало со мной происходить. Но я очень устала.

Гастрит
20 лет
2 Июня 2025·Просмотров: 1600·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае обычно необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии( у вас в норме ), МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, перед симптомами был небольшой стресс на работе. Спасибо за совет, получу зарплату и пойду делать мрт

На мрт можно записаться в поликлинике по направлению по омс выполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, Аа, хорошо, спасибо

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Монотонный шум в ушах или голове чаще всего имеет психогенный характер, либо на фоне бруксизма. Замечаете,что сжимаете челюсть? Есть отпечатки зубов на языке, внутренней поверхности щёк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, бруксизма нет. Результат теста https://psytests.org/result?v=depE5_L&b=41OOPR1

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт шум в голове. Также оно может проявляться другими симптомами: чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и др.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, да, выше перечисленные симптомы часто бывают. Спасибо вам, буду искать психотерапевта после мрт

Принятый ответ

Добрый день!
Самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
- тревожное расстройство. Для диагностики можно пройти тест hads. По лечению назначают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин)
- Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не замечали нет напряжения, скованности в жевательных мышцах? Скрипа зубами во сне? Болезненности при пережевывании пищи?
Психогенный шум лечиться антидепрессантами и психотерапией по когнитивно-поведенческому методу, анксиолитики обычно не используются в качестве лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, напряжения и скрипа нет. Только если рот открыть и закрыть слышится щелк. Но, это вроде нормально.

Если нет скованности и напряжения и скрипа, бруксизм можно исключить, как причину шума в ушах.
В таком случае рекомендуется консультация психотерапевта, обычно лечением психогенного шума занимаются данные врачи.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ, буду искать психотерапевта

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобном случае, доя исключения органической патологии выполняется МРТ мостомозжечкового угла, остальное по обследованиям выполнено и исключена органическая патология. Если по МРТ норма, то можно предполагать шум психогенного характера и в таком случае рекомендуются антидепрессанты СИОЗС, так как анксиолитики дают эффект пока их принимают, после отмены все возвращается. Плюс слушать белый шум

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо вам за ответ. Сделаю мрт, посмотрим, и пойду к психотерапевту. Уже другому


Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

_______________________________________

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ростислав Сергеевич, добрый вечер! https://psytests.org/result?v=depE5_L&b=41OOPR1

Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.