Что вас беспокоит?
Анализы щитовидка
Сдавала анализы на щитовидку и вот такой результат, что делать, и что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию железы в первую очередь определяем по ТТГ. Он в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
В плановом порядке рекомендуют сделать узи щитовидной железы, чтобы определить объем и структуру железы, наличие узловых образований
Диагноз АИТ состоит из 3 критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз АИТ не выставляется
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Почему решили сдать анализы? Есть жалобы по самочувствию?
Потому борюсь с лишнем весом уже 3 года после родов не получается скинуть 10 кг и сдала
Какой рост и вес?
Цикл стабилен?
Еще какие-то анализы сдавали?
172
86
Цикл стабилен
Сдавала все анализы и глюкозу и все
Все в норме
Каждый год диспансеризация
Делала узи всех органов
Индекс массы тела составляет 29,1 кг/м2, что соответствует избыточному весу. При таком ИМТ официально из препаратов разрешен только Орлистат. Он помогает не усваиваться примерно 30% жирам из пищи
Но лучше всего будет выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
Если же снижения веса так и не произойдет, то останется медикаментозный вариант
Сами по себе данные антитела щитовидной железы не влияют на вес, если гормоны в норме
Питание и спорт присутствует
Постоянно, занимаюсь с тренером
А листата можно применять?
Да. Это тот же орлистат
Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ
У меня камень в желчном есть
Тогда этот препарат лучше не использовать, так как может способствовать холестазу
Если диета и спорт не помогают, то есть еще вариант Сибутрамина (Голдлайн или Редуксин)
Тризетта, Саксенда, Энлигрия, Семавик, Квинсента, Велгия не рекомендованы, так как их прием так же может спровоцировать холестаз
Голдлайн как?
И как его купить, на него надо рецепт
Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой, запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться незначительные подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если в спокойным состоянии заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировке 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии
Препарат рецептурный, нужна очная консультация врача
А вы не можете дать рецепт?
Онлайн рецепты не выдаются. Нужна именно очная консультация
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам ваших лабораторных исследований у вас гормональной активности щитовидной железы не выявлено, гормонально заместительная терапия не требуется, повышение антитела говорят об аутоиммунном процессе, в таких случаях обычно рекомендуется йодированную соль вместо обычной соли добавлять в рацион , разнообразить питание йодосодержащими продуктами. И до обследование УЗИ щитовидной железы, ферритина , витамина д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсулин в норме, этот показатель достаточно нестабильный, оценивать его без глюкозы не стоит.
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, их количество не имеет значения .
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти показатели нужно досдать.
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител .
Сделайте узи щитовидной железы в плановом порядке.
В связи с чем проходили обследование, что беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные гормонального исследования щитовидной железы характерны для аутоиммунного тиреоидита(высокий уровень ат к ТПО,в дальнейшем сдавать их не надо ,они будут чуть выше чуть ниже ).
На данный момент щитовидная железа работает хорошо,никакой гормональной терапии не требуется .
Так как повышенные ат к ТПО приводят у некоторых пациентов к гипотиреозу необходимо каждые 6 мес сдавать анализ на ТТГ и свТ4.
Повышение уровня ат к ТГ в вашем случае не информативно,так как этот показатель смотрим у пациентов с полностью удаленной щитовидной железой по поводу рака ( маркер рецидива рака).
Узи щитовидной железы проходили?
Да проходила, сказали сильный кровоток
А так в норме
Хорошо ,что узлов нет .
Так что контроль гормонов каждые 6мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Здравствуйте,у вас нормальный уровень ттг, что говорит о том, что щитовидная работает хорошо, поводов для беспокойства нет.
Повышение антител к ТПО изолированно ни о чем не говорит, лишь о том что у вас есть предрасположенность к развитию гипотиреоза в будущем, поэтому необходимо сдаивать ттг 1 раз в год,
Что касается антител к ТГ, совершенно не нудный анализ. Его сдают лишь в том случае, если удалена щитовидная железа, так как он показывает, что у вас есть щитовидная и она функционирует.
Здравствуйте!
Изолированное повышение антител говорит лишь о том,что вы их здоровый носитель . С этим ничего делать не нужно. Сдавать повторно тоде нет необходимости.
Иногда рекомендуют прием селена 100мкг в сутки 4 недели 2 раза в год. Самый обычный,отечественный.
Контролируйте ттг 1 раз в год
Дополнительно пройдите узи щж
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальном ттг означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе и точная причина неизвестна и нет лечения. Можно принимать препараты селена для снижения активности антител. Важно держать ферритин и витамин д в норме. Ттг контролируйте 1 раз в год. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20171 ответ
- 8 Августа 20171 ответ
- 3 Июня 20202 ответа
- 21 Июня 202013 ответов