Что вас беспокоит?

СДВГ у ребенка 12 лет

Здравствуйте. Моему сыну 12 лет. С детства замечали неадекватное поведение, озлобленность, ничего не интересно, врал постоянно. В 12 лет обратились к психиатру, поставили СДВГ. Назначили Страттера, побочные эффекты все вылезли. Омега3-1 раз, Вит Д- 6000 ед. МагнеВ6.Психиатр заменил Страттеру на карбамазепин. Я боюсь давать. Посмотрела на побочные эффекты. Педиатр назначила Милдронат 250-1раз, пирацетам 400-1 раз, Магне В6. Все назначения от психиатра отменила. У невролога мы не были. Есть дневная с нагрузкой ЭЭГ. На ней никаких изменений. Ребенку тяжело в коллективе, на его поведение одноклассники его травят. Дома он всю семью просто выводит. Ему надо раз 50 повторять, чтобы он что-то сделал, например уроки. Он дома ничем не загружен( домашней работой). Я с ним занимаюсь с раннего детства. Он уже в 5 лет читал. А с 3 лет считал. Мне тяжело, он где-то в облаках. Отправили делать уроки или ещё что-то, он шел и забыл за чем шел. Усадить тяжело. Ну а если сели, то он каждые 5 мин , то ложится, то под столом, то звуки издает, то до своей маленькой сестры пытается ее достать, дразнить.У нас дома одни замечания только сыну, скандалы. Как будто мне надо учиться, а не ему. Ну а если у него какой -то интерес есть по математике или по русскому, то он сам сидит ,решает. Но задания не до конца доделывает, нет внимательности, может пропустить ход решения примера. Я с 1 класса учусь и больше нет сил. Помогите, пожалуйста, что мне сделать, как помочь ребенку чтобы была усидчивость, внимательность. Раньше сама давала Тенотен по 2т 2 р в день. Конечно с перерывами несколько лет.

Нет
12 лет
20 Апреля 2025·Просмотров: 1266·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Совместно с психологом можно сделать следующее:

проработать фобии и последствия психотравм;
снять психологическое напряжение у ребенка;
скорректировать семейные отношения;
пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои эмоции
Атомоксетин отменили ?
Записались с нейропсихологом ?

Алена Алексеевна, здравствуйте. Нам никто не говорил про нейропсихологу записываться.

Атомотексин отменили

Для детей с поведенческими нарушениями при СДВГ важно во время начать занятия с нейропсихологом
Если агрессии продолжается можно с детским психиатром решить вопрос о назначении нейролептиков

У нас в деревне нет нейропсихологу. А в город я возить не смогу. Посмотрела в интернете, что там занятия с ним нужны. Ребенок по деревне носится

Я могу еще чем -то вам помочь ?

Сколько читаю на сайте "Спроси врача" все психиатры и неврологи пишут, что нейролептики противопоказаны при СДВГ. А вы мне их предлагаете.

Сдвг всегда сочетается с другими психогенными расстройствами , если есть поведенческие нарушения : агрессивные , демонстративно -шантажное поведение и т д, нейролептики могут быть назначены

Принятый ответ

Здравствуйте, да по описанию действительно похоже на сдвг, можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, касаемо Атомоксетина это один из немногих препаратов который доказал свою эффективность но все индивидуально, можно попробовать другие схемы но препараты лучше подбирать на очном осмотре. Сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, какие побочные эффекты были при приёме страттеры? Сколько времени принимали препарат? И в каких дозировках? Какой вес у ребенка? Кровь на Т4 свободный и ТТГ ранее не сдавали?

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Начиная с первого дня Страттеру у ребенка ровно через час начиналась тошнота, рвота, чувство жара, головокружение, боли в животе,часто билось сердце,не мог даже стоять, сонливость( он потом засыпал. После пробуждения сухость во рту, жажда и целый день кружилась голова. Пробовали делить капсулу ( пересылала в другу часть Страттеру), но всё тоже самые симптомы. На пятый день пришлось вызвать скорую. В итоге давление 170/90, пульс 100. По скорой отвезли в больницу, педиатр отменил лечение психиатра. Ребенок 12 лет ( мальчик), вес 70 кг. Созвонилась с психиатром, сказал что можно применять карбамазепин, что его применяют при коррекции поведения. Психиатр сказал что у ребенка СДВГ, эмоционально- волевая неразвитость. Больше у него диагнозов нет. Ребенок учится хорошо, я с ним занимаюсь. Торопиться, может быть невнимателен, приходиться постоянно повышать на его голос. В школе замечания по поведению( то рыгаем специально( все мальчики из класса так делают и это смешно), то кого-то оскорбляем, обижаем.

Ирина Анатольевна, Страттеру принимали по 60 мг, потом делила пополам. Из анализов сдавали только биохимию в октябре 2024г.

Только повышен Х-ЛПВП 0.86, Х-ЛПНП 2.7

Принятый ответ

Здравствуйте! Детьми с СДВГ занимаются несколько специалистов: нейропсихолог, дефектолог, невролог, но основной специалист, который ведёт таких детей, это психиатр.
Препарата карбамазепин боятся не нужно, он широко применяется в детской практике. В том числе и как корректор поведения.
Схема приёма всегда по нарастающей.
Чаще всего отмечается вялость и сонливость впервые несколько дней, а затем проходит. А если сохраняется всегда можно уменьшить дозу, отменить препарат.

Цырегма Дашицыреновна, Здравствуйте. Ребенок не маленький и он сейчас понимает все. И если , например, ему не понравились капсулы Омега3, то его никак не уговорить. Я сомневаюсь, что он начнет пить Карбамазепин. Это маленькому ребенку все равно выпоишь, а ему нет. Скажет, что ему плохо от него и это будет последний день приема препарата.

Поняла. Тогда нужны занятия с нейропсихологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.