Что вас беспокоит?
Болит горло с одной стороны
Здравствуйте, заболела 4 дня назад, болело горло с обеих сторон, 2 дня было слегка красное, небольшая ломота, слабость, темпа 37, полоскала и брызгала горло, вчера и сегодня темпа до 38,3, потливость, сильная слабость, ломота, спасает только нурофен. Горло эти 2 дня сильно болит с 1 стороны, увеличились шейные лимфоузлы. Сегодня слабость сильнее, встаю и темнее в глазах. Много пью жидкости, полощу рас-м ОКИ, септисол, люголь, стрепсилс. Подскажите, это может ли быть паратонзилярный абсцесс? У меня была ангина с положительным тестом на стрептококк в январе и феврале, был курс амоксиклвва и супракса, если сейчас тоже бактериальный процесс, чем лечить? Тест сделаю, результат приложу. Хочу еще сдать ОАК и Срб, но визуально похоже на бак. Ангину? В прошлый раз были большие миндалины, с пробками, болело до рвоты(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В глотке слева отёк неьной дужки и миндалины,гиперемия и есть ассиметрия в сравнении с правой стороной,небольшая. В моей практике было такое,что вроде не особо похоже на абсцесс,а он был.Лимфоузел при касании резко болезненный?
При положитетесте сколько дней принимали антибиотик и в какой дозе пили Амоксиклав, в январе? Как дышит нос?
Марина Гергардовна, здравствуйте! Сейчас посмотрела, ближе к корню языка по левой дужке налет беленький, как язвочки. Лимфоузлы увеличены не сильно, ну то есть внешне их не видно прям, болезненны не очень, только если глубоко трогать, вчера было болезненнее. Я пила амоксиклав по 2 г в сутки, но наверное я не долечилась тогда, потому что очень сильно тошнило, 10 дней не пропила. Тогда заболела 20 января, и повторно 8 февраля супраксом лечилась 10 дней по моему по 400 мг в сутки, могу ошибаться( нос тоже немножко закладывает, по задней стенке тоже течет, на ночь брызгаю снуп.
Рот открываете свободно? Тест выполните? Считаю,что в данном случае нужна антибиотикотерапия.
Марина Гергардовна, я сейчас сдаю кровь, все равно нужен тест? Рот открываю, пищу глотаю свободно. Очень хочется не пить антибиотик напрасно( после супракса были большие проблемы с кишечником, мне кажется вообще был колит( не было ангин больше 10 лет, и вот за этот год, бесконечные( сколько должно пройти после приема пищи и полосканий перед взятием мазка для теста? И если все таки антибиотик, то уже можно амоксиклав или заменить нужно?
Да,проти должно не менее 3ч от еды и всех манипуляций с глоткой. Конечно мы будем ждать результат теста,мои выводы предположительны. Антибиотик повторять можно спустя минимум три месяца,поэтому как тест выполните так посмотрим. Если тест выполняется не натощак,то желательно и кровь сдать с СРБ.
Марина Гергардовна, я сделала стрептотест, он отрицательный, фото прикрепила, анализы прикрепила 🙏🏻
Стрептотест отрицательный. СРБ в норме. Но в крови есть повышение лейкоцитов общих и нейтрофилов,соэ 32. Если есть сильная боль в глотке,повышение температуры,то кроме местного лечения нужно пропить антибиотик, строго 10 дней
Марина Гергардовна, больше общая слабость, головная боль и ломота( подскажите какой антибиотик лучше? Клацид вот советуют все?
Да,верно Клацид,если уже две группы попиты недавно. По 500мг 2 раза в день
Марина Гергардовна, спасибо большое! Посмотрела горло, появился налет на миндалине, дужка еще больше стала, начну принимать(
Да,лучше принимайте,10 дней и местно лечите тоже,выздоравливайте!
Марина Гергардовна, здравствуйте, извините, что снова пишу, я вчера выпила 1 таблетку Клацид и сегодня мне немного полегче, общее состояние и температура не поднимается выше 37,4, еще появились сопли и чихание. Это антибиотик сработал так или все таки это вирусная ангина? Продолжать прием аб?
Здравствуйте
Более вероятно антибиотик работает.Продолжайте лечение. Нос промывайте,если есть отёк,то сначала его нужно снять сосудосуживающим спреем,а потом,минут через 5-7 промыть и высморкать
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото убедительных данных за паратонзиллярный абсцесс и гнойную ангину нет.
Но , учитывая анамнез,нужно выполнить Стрептотест и ,да, желательно сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок.
При + Стрептотесте необходим прием антибиотиков 10 дней. в Вашем случае рационально выбрать антибиотик из группы макролидов, например Клацид СР 500мг 1 раз в сутки.
Если Стрептотест -,но кровь за бактериальную инфекцию,антибиотик 7 дней.
Если Стрептотест -, и кровь вирусная,лечение местное,как при ОРВИ.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Я прикрепила фото стрептотеста, он отрицательный, из анализов готов пока только Срб -3,92
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора в данном случае будет клацид -500мг 2р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д оставить , добавить таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, здравствуйте, прикрепила анализы и стрептатест 🙏🏻нужен антибиотик?
Да , антибиотик по результатам анализов показан
Принятый ответ
Здравствуйте , если стрептатест отрицательный , а уровень срб менее 30 , это говорит о вирусной инфекции .
В подобных случаях , антибактериальная терапия не показана .
Для купирования болевого синдрома можно использовать ибупрофен 400 мг внутрь до 3-х раз в сутки .
Полоскание ротоглотки раствором фурацилина 2-3 раза в день -7 дней .
Доритрицин по 1 т 4 раза в день -5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови признаки смешанной инфекции, уровень СРБ менее 30 говорит об отсутствии бактериальной инфекции.
По фотографии справа на передней небной дужке больше признаков за афту, это вирусная язвочка.
Можете сфотографировать более четче это место.
Данных за развитие абсцесса по фото не видно.
Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить полоскание Оки 3 раза в день, трогать горло Тантум верде 3 раза в день, соблюдать щадящий режим (ограничение грубой, острой, горячей пищи)
Валерия Александровна, Валерия Александровна, здравствуйте, я выложила последнее фото сейчас, визуально мне кажется стало хуже( появился налет на миндалине( больше всего беспокоит сильная слабость, тяжесть в голове, обычно орви переношу легче и на ногах.. просто сегодня 4 день, а мне все хуже( не знаю стоит ли начинать антибиотик(
Да, надет имеется
Обычно в таких случаях рекомендуют через 1-2 дня пересдать СРБ или при сохранении жалоб, отрицательной динамики начать прием антибиотика.
За последние 3 месяца был ли приём антибиотиков, нет ли у ним аллергий?
Да, надет имеется
Обычно в таких случаях рекомендуют через 1-2 дня пересдать СРБ или при сохранении жалоб, отрицательной динамики начать прием антибиотика.
За последние 3 месяца был ли приём антибиотиков, нет ли у ним аллергий?
Валерия Александровна, у меня к сожалению нет возможности пересдать анализ(антибиотики принимала в январе и феврале, амоксиклав и супракс, была ангина стрептококковая
В январе в каких числах и что принимали?
Валерия Александровна, 20 января началась ангина, начала принимать амоксиклав по 2 г сутки, но по моему не весь курс пропила( а потом 8 февраля начала курс супракса 10 дней
Тогда в таких случаях применяют кларитромицин (клацид) 500 мг 2 раза в день или клацид СР 500 мг 1 раз в день 10 дней
Валерия Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я вчера выпила 1 таблетку антибиотика, и сегодня мне немножко полегче, температура не поднимается с ночи выше 37,4 после нурофена, еще появились сопли и переодическое чихание, это подействовал антибиотик? Или все таки это вирусная ангина? Продолжать антибиотики?
Если антибиотик начали принимать, то бросать его не нужно. Без анализа трудно сказать вирусная/бактериальная инфекция.
Здравствуйте
Вы сейчас выполнили стрептатест?
По ОАК есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции, но СРБ спокойный
Есть ли боль при открывании рта? При жевании?
По фото есть признаки ассиметрии, но нельзя точно сказать что это паратонзиллярный абсцесс
Маргарита Александровна, здравствуйте, стрептотест сегодняшний. Я прикрепила еще фотографию сделанную сейчас( беспокоит, что 4 день болезни, а легче не становится совсем( обычно орви быстрее протекает и легче(
Если есть возможность - рекомендовано повторить стрептатест завтра утром натощак
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20151 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 2 Сентября 20198 ответов
- 27 Декабря 2019127 ответов