Консультация кардиолога /

Сменить препарат от давления — вопрос №3152782

31 просмотр

Здравствуйте! Вопрос жены:
Подскажите пожалуйста какое лекарство от давления можно применить,если перестал помогать Эдарби20.Помогал в течение 5лет.В 2023 году перестал,врач выписал Дальневу 5+8,Мебикар 500 2раза в день на 1 месяц.Год давление держалось в норме.Когда перестало помогать,сама попробовала вернуться на Эдарби 20.Прошло около года,этой весной с середины марта стала просыпаться с верхним давлением до 180ти.Сходила к врачу,сделала ЭКГ,УЗИ сердца.Врач прописала Эдарби 20 утром,небилет 2,5 мг днем,магний В6,фитоседатики,Адаптол 0,5г 3р/д 1мес.Скажите пожалуйста стоит ли мне принимать такую комбинацию лекарств,по описанию Небилет понижает пульс,у меня он практически всегда в пределах от 54 до 70.И еще у Небилета,вроде,синдром отмены существует.Подскажите как быть.Сразу скажу,что пыталась перейти на Эдарби40 ,не помогло,мочегонные плохо переношу.Анализы сдавала в конце декабря 2024 года.Извините за многословие.Жду Ваших рекомендаций.

Возраст: 61

Хронические болезни: гипертония, ЖКБ, ЯБДК

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
От учащенного пульса рекомендуем принимать небилет 5 мг утром
От повышенного давления в таких случаях рекомендуется гипосарт 8-16 мг или ирбесартан 150 мг утром
Вечером при повышении артериального давления Амлодипин или леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 ш
Мг
Для исключения причин повышенного давления рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется принимать эдарби 40 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.
Кардиолог
Здравствуйте.
В таких случаях лучше перейти на комбинированную терапию. Например можно попробовать препарат Вамлосет 160/5 мг/сут. Если в течение 2-х нед будет недостаточной эффективности, то можно попробовать увеличить дозу до 160/10 мг/сут.
Небилет пока можно отложить, если пульс не высокий. Но, если будет недостаточный эффект от антигипертензивной терапии, придется и его добавить.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте.
При нестабильности артериального давления врачи рекомендуют : в данном случае : увеличить Эдарби до 40 мг под контролем АД .
Моксонидин 0,2-0,4 мг под язык для быстрого снижения артериального давления.
Амлодипин 5мг 1таб вечером
Если ЧСС в пределах нормы, не рекомендуется прием препаратов
Контроль АД и ЧСС - с дневником контроля очное консультация терапевта/кардиолога
Кардиолог
Здравствуйте. По анализам мочегонные и нельзя потому что повышена мочевая кислота ( норма для пациентки с гипертонией до 360) - это риск развития подагры . Я бы рекомендовала комбинировать с амлодипином - например Вамлосет 160/5 мг 1 раз в день или Телзап АМ 80/5 мг - вместо эдарби . Единственное если ранее не принимали препараты амлодипина у процентов 10% пациент задерживает жидкость на ногах в венах и дает небольшую отечность но они проходит сразу при замена препарата . Данные комбинации наиболее безопасны. Если пульс не выше 80 то небилет может снизить чрезмерно.
Кардиолог
Добрый день! По результатам обследований ЭКГ и узи сердца есть гипертрофия миокарда левого желудочка. Это возникло в результате гипертонической болезни. Повышения уровня мочевой кислоты - следует соблюдать гипопуриновую диету (ограничение мяса, субпродуктов, шоколада, алкоголя) замки перепроверить. Если будет повышен - рассмотреть прием аллопуринола. Незначительно повышен уровень креатинина. Следует выполнить узи почек, почечных артерий, надпочечников, принимать достаточное количество жидкости, а также препараты из группы ингибиторов апф или сартаны. В данном случае можно рассмотреть прием вместо эдарби атаканд (кандесартан) в дозе 32 мг утром, небилет снижает пульс и расслабляет сосуды, что тоже снижает давление, поэтому можно оставить под контролем пульса, если будет ниже 55- отменить, вечером возможен прием препаратов из группы блокаторов кальция, например леокамен 10 мг с возможным увеличением до 20 мг. Под контролем давления, следует вести дневник, измеряя утром и вечером. Также повышен холестерин, с учетом наличия гипертонической болезни показан прием статинов, например роксера 10 мг.
И конечно, же коррекция образа жизни: ограничение потребления соли, жиров, газировки, больше есть свежих овощей, фруктов, бобовых, при лишнем весе суточная калорийность не более 2000 ккал, добавить физическую активность- ходьба в умеренном темпе от 40 минут в день
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По данным исследований - умеренно повышен креатинин, мочевая кислота- в этой ситуации рекомендуется контроль креатинина, скф, калия - раз в 6 месяцев. Соблюдайте гипопуриновую диету - пейте достаточно 1 литр чистой воды в сутки, исключите бульоны, кофе, крепкий чай, шоколад, бобовые. Контроль мочевой кислоты через 2 мес, если снова будет высокой - то решить вопрос о лечении таблетками.

Утолщение стенок левого желудочка связано с повышением артериального давления.

При высоких цифрах давления - можно принимать схему лечения: эдарби 40 или 80 мг утром (доза зависит от достижения целевого давления. Таб. Амлодипин 5 мг вечером.

Крепкого здоровья, обращайтесь если есть вопросы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, гипертония
23 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Инвалидность, положена или нет
2 июня 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Высокое давление спустя 2 мес после родов
31 декабря 2023
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Давление 160/110
9 марта 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла