Сильная слабость после гипертонического криза — вопрос №1644064

Question

Сильная слабость после гипертонического криза — вопрос №1644064

Наталья

3676 просмотров

26 октября 2023

Добрый день!
У мамы (70 лет) неделю скакало давление до 160, сбивала его каптоприлом. Потом давление поднялось до 172/104, началось сильное головокружение, тошнота. Вызвали скорую, давление сбили. Сказали вызывать терапевта. Мы прошли МРТ головного мозга (МРТ-картина очаговых изменений вещества головного мозга сосудистого характера). Биохимия и ОАК показатели в норме, кроме креатинина 103 (одна почка). Прошли ЭКГ - признаки гипертрофии левого желудочка. Пятый день колим кортексин, пьет таблетки бетасерк, мексидол 1т 3 раза в день. Вчера вроде стало лучше, пободрее была. А сегодня опять сильная слабость, с трудом может встать с постели. К неврологу только 02.11 попадем. Страшно как то! Почему такая слабость? Может недостаточно этого лечения?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

слабость

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, давление какое сейчас ? Кардиолог вас не консультировал ?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, у кардиолога были. Она выписала таблетки для снижения пульса и попросила пройти узи сердца. Больше ничего.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

А как же суточный мониторинг артериального давления ? Сдать коагулограмму , липидограмму ?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, да забыла - просила мерить 3 раза в день давление и пульс и записывать в дневник. Никаких дополнительных анализов не брали.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

Дневник могу посмотреть ? И что она вам назначила , какой именно препарат ?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, конкор. Но мама его не пьет, т.к. пульс совсем невысокий, максимум 80. Дневник ведет со вчерашнего дня. У меня нет сейчас его, но на память помню - утром 120/80 пульс 64, днем 128/82 пульс 68, вечером 124/84 пульс 65. Это вчера так, сегодня примерно всё так же. Но вот когда была у кардиолога вчера давление было 130/80 пульс 80. Возможно просто волнение перед врачом. А еще мама каптоприл по пол таблетки утром и вечером

+ 2

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

Поняла. Вам обязательно нужно пройти СМЭКГ , сдать липидограмму для оценки уровня холестерина в крови ,при повышении которого может быть атеросклероз и как следствие - повышение давления . Обязательно сдать коагулограмму , для оценки свертывающей системы крови , оценить густоту крови и при сгущенной крови начать принимать антиагреганты , так как риск сгущенной крови в возрасте больше 50 лет всегда высок .
Что касается неврологии , я не совсем понимаю , зачем ей 2 ноотропа , если и так давление скачет . Бетасерк согласна , снимает головкружения. Вам нужно будет еще пройти УЗДГ БЦС , чтобы оценить кровоток в сосудах головы и шеи и уже после этого получать лечение согласно имеющимся изменениям . А пока я бы убрала и кортексин и Мексидол , они необоснованно назначены.

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, прикрепила анализы крови. Там есть холестерин - он в пределах нормы, тромбоциты тоже. Спасибо за совет, попробую узнать насчет дополнительных обследований крови и СМЭКГ

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 октября 2023

Невролог

Здравствуйте. Нет возможности сегллня уровень сахара крови посмотреть? Имено сеголня , которая опять слабость появилась пульс какой. Не считали, давление сейчас какое? Вы пишите, что она каптоприл принимает каждый день постоянно?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, к сожалению сахар померить не можем. Пульс сейчас 64, давление 124/88. Терапевт сказала пить каптоприл постоянно по пол таблетки утром и вечером. До этого пила его только когда поднималось давление!

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 октября 2023

Невролог

23 числа, когда кровь брали, тоже была слабость?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, да, примерно такое же состояние было. Записались через 3 часа на УСДГ БЦС шеи и головного мозга!

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 октября 2023

Невролог

Прикрепите потом результаты.

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, результаты прикрепила! Прокомментируйте, пожалуйста ??

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 октября 2023

Невролог

Инсульта нет, но есть множественные очаги, которые могли появиться на фоне того, что длительно было повышено АД. Но слабость это не может вызвать, максимум головокружение.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо за комментарий. Я думаю слабость на фоне головокружения - она боится вставать. Какое посоветуете дальнейшее лечение? Как восстановить сосуды и нормальную дальнейшую жизнь?!??

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 октября 2023

Невролог

Здравствуйте. Вам не нужен кортексин, мексидол, у вас по сосудам и головному мозгу все хорошо. Очаги глиоза возникли в результате скачков АД. Вам давление стабилизировали? Головокружение по типу опьянения или вращение?

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, давление стабилизировали, даже низковато иногда 106/80. Головокружение сначала было по типу вращения, как на карусели. После бетасерка стало лучше, головокружение осталось по типу опьянения. А какое лечение тогда ей необходимо?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 октября 2023

Невролог

Бетагистин верно, его оставляем, принимать можно месяц. У вас все симптомы от давления, очаги, которые есть в головном мозге не опасны и не лечатся, это как рубцы на теле. То есть с головным мозгом порядок. Слабость со временем пройдёт, к этому привела дестабилизации давления. Но лечение у кардиолога подкорректировать, давление 106 низковато.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо большое за ответ ??? Записались опять на прием к кардиологу.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Изменения которые описывают на мрт головного мозга, это последствие скачков АД
необходимо урегулировать АД
наблюдение у кардиолога для коррекции гипотензивнойтерапии
лечение назначено вам правильно, принимайте

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 октября 2023

Невролог

Здравствуйте ??Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ее давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?по экг гипертрофия холтер экг со сирдалуд проходили ,первый раз скачки давления такие ?сдать обязательно ферритин гемоглобин железо вит б 12 исключить дефицитные состояния

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, доброго времени суток! Мы все обследования прошли - я их прикрепила (анализы крови, ЭКГ, МРТ, УЗДГ БЦС шеи и головы). Головокружение сейчас по типу опьянения, ощущает его при вставании и ходьбе. Говорит что слабость. Скачки давления не первый раз! Давление последние дни держится в районе 106/80 - 128/90. Хочется понять дальнейшую тактику лечения. Как восстановить сосуды?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 октября 2023

Невролог

Все нормально по обследованию по головному мозгу и сосудам ?кардиолог должен подбирать препарат ,он тревожный эмоциональный человечек?

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, да, мама очень эмоциональная! Всегда за всё переживает.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 октября 2023

Невролог

по жалобам у нее ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, спасибо вам большое за консультацию! Будем лечиться!??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У кот очень слаб

1 ответ

15 сентября 2019

Эмиль

Вопрос закрыт

Кровотечения, болит правый яичник

1 ответ

30 июля 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Повышены нейтрофилы у ребёнка

3 ответа

4 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Постоянная слабость

1 ответ

26 октября 2023

Данила

Вопрос закрыт

Болит живот и слабость, вздутие, запор, трудно отходят газы

4 ответа

10 декабря 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:46:18+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 октября 2023

Невролог, Терапевт

Холестерин на верхней границе нормы , нужна именно развернутая липидограмма , чтобы оценить уровень фракций холестерина, так как может быть повышен «плохой» холестерин .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-27T08:33:50+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 октября 2023

Невролог

Я бы все-таки оставила мексидол, который ей ранее назначали. И можно, если действительно больше беспокоит головокружение чем слабость, добавить бетагистин 16 мг по 1т 3 раза в день.

Принятый ответ