СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1226619

Что вас беспокоит?

Неэффективны препараты от давления

Добрый день! У мамы 74 г. Ранее по 3-5 месяцев работали гипотензивные препараты, затем начинало повышаться давление. В разное время была на ирбесартане, вальсакоре, телзапе, телмисартане, эдарби, кардосале. Все эти препараты какое то время (3-4-5 месяцев) хорошо держали давление 110-120/80, а потом начинало давление вверх лезть до 160/100. С ноября по эпилепсии принимает Трилептал (300 мг) утром и вечером и вообще быстро стали препараты переставать действовать. Сейчас мама принимает Телмисартан 40 мг утром и 40 мг вечером. Бисопролол 10 мг, трилептал 300 мг, нитремед 20 мг, Кардура на ночь 2 мг. Кардиомагнил, Индопамид утром 2,5 мг Давление нестабильное - 130 /90. вечером, то верхнее 148, маме уже некомфортно. Может ли Трилептал так влиять на действия препаратов и что делать, чтобы надолго подобрать эффективное лекарство (сочетание лекарств)?

гипертония , эпилепсия
74 года
15 Января 2023·Просмотров: 607·АННА

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Помню Ваш прошлый вопрос. Трилептал может спососбствовать повышению АД, это редкий побочный эффект, но он есть. На эффективность гипотензивных препаратов трилептал не влияет. Увеличьте дозу кардуры - по 2 мг утром и вечером. Нитремед принимаете утром? Какое АД утром, после пробуждения, до приема таблеток?

Трилептал не влияет на препараты от давления. Может поменялся производитель таблеток от давления. Так как западные препараты заменяются на российские. Индийские аналоги и прочее. Временно можно повысить дозу препаратов от давления телмисартан на 20 мг.

Трилептал очень редко сам повышает давление.

Здравствуйте! Трилептал не реагирует с антигипертензивными препаратами, перечисленными выше.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Скажите пожалуйста, в какое время суток давление повышается? К утру или к вечеру, обеду?

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно да встречается такой побочный эффект.,но крайне редко.нужно обсудить с эпилептологом возможность замены противоэпилептического препарата
Дополнительно в настоящее время к основным гипотензивным препаратам увеличьте кардуру до 4 мг в сутки,и дополнительно моксонидин 200 мкг вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Трилептал не влияет на работу гипотензивных препаратов.
Необходимо скорректировать лечение
Телзап 40 мг+ индапамид 2,5 мг утром
Вечером леркамен 10 мг.
При необходимости в обед моксонидин 0,2 мг.
Для стабилизации давления мексидол 2,0 внутримышечно 10 раз и милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Контроль холестерина и фракций.
Узи сердца в динамике обязательно.
Если есть обследования прикрепите, помогу скорректировать лечение.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте не исключено что это действие трилептала, рекомендую добавить к схеме вечером 10 мг леркамена

Здравствуйте. Можно повысить дозу нитремеда. Суточная доза его составляет 10-40 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.