В каком порядке пить таблетки — вопрос №3153160

Здравствуйте!
Схема лечения, которую вам назначили, является стандартной для эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori.
-Разо (рабепразол) вы пьете за 40 минут до еды — это правильно, так как препарат лучше работает натощак.
- Новобисмолчерез 10 минут после Разо — это допустимо, но важно принимать его минимум за 30 минут до еды
- Амоксициллин сразу после еды — это нормально, так как он лучше переносится с пищей.
- Кларитромицин через 15–30 минут после еды — тоже верно, так как этот антибиотик может раздражать желудок.
- линекс форте спустя 2–3 часа после еды — правильно, пробиотики лучше принимать отдельно от антибиотиков, чтобы последние не уничтожили полезные бактерии.
Если вы хотите добавить Энтерол, его можно принимать за час до еды или спустя 2 часа после еды (не одновременно с антибиотиками). Это не будет конфликтовать с другими препаратами.
На второй день лечения такие симптомы, как неприятные ощущения в животе, могут быть связаны с несколькими факторами:
- Антибиотики - они могут вызывать дисбиоз, вздутие, дискомфорт в животе.
- Новобисмол - иногда вызывает тошноту или запоры.
Если симптомы усиливаются или появляется диарея, добавление Энтерола — хорошее решение. Он поможет нормализовать стул и защитить микрофлору кишечника.
Наличие Helicobacter pylori (++) указывает на то, что бактерия активно участвует в развитии воспаления слизистой желудка. Это серьезное состояние, но не страшное, если начать своевременное лечение.
После завершения курса лечения (через 4–6 недель) необходимо сделать контрольную диагностику (например, дыхательный тест или анализ крови/кал на антигены Helicobacter pylori), чтобы убедиться, что бактерия уничтожена.
Во время лечения и после него важно соблюдать щадящую диету, чтобы не травмировать слизистую желудка. Основные рекомендации:
- Первые блюда - легкие супы (овощные, молочные, на втором бульоне).
- Мясо и рыба - нежирные сорта (курица, индейка, кролик, треска), отварные или приготовленные на пару.
- Крупы - хорошо проваренные - Крупы - хорошо проваренные каши (рис, гречка, овсянка).
- Овощи - отварные или тушеные (морковь, кабачки, картофель, цветная капуста).
- Фрукты - мягкие, сладкие (бананы, запеченные яблоки).
- Молочные продукты - нежирный творог, йогурт без добавок.
- Жиры - растительное масло в небольших количествах.
Что ограничить:
- Жирные, жареные, острые, копченые блюда.
- Алкоголь, кофе, крепкий чай.
Режим питания:
- Ешьте небольшими порциями 5–6 раз в день.
- Избегайте переедания и длительных перерывов между приемами пищи.
- Пейте достаточно воды (1,5–2 литра в день)

Здравствуйте! Стоит начать с того, что инфекция хеликобактер пилори присутствует более чем у 90 % населения земного шара, поэтому в глобальном понимании, хеликобактер не страшно. Но научно доказано, что инфекция хеликобактер пилори является главным онкогеном в развитии злокачественных образований желудка, именно поэтому её нужно лечить.

В целом терапия корректная, включает стандартные антибактериальные препараты 1ой линии. Обычно в таких случаях рекомендуют развести приём препаратов, следующим образом :
- новобисмол за 1 час до еды (он создаёт защитную плёнку в желудке)
-разо за 30 минут до еды
-амоксициллин за 15 минут до еды
-кларитромицин во время еды. Таким образом можно снизить риски появления горечи во рту.
Касательно пробиотиков, то согласно клиническим рекомендациям, единственным препаратом, который способен профилактировать антибиотикоассоциированную диарею, является именно энтерол. Его приём обычно рекомендуют через 20-30 минут после приёма пищи, весь период приёма антибактериальных препаратов.
Никакой специальной диеты в подобных случаях не требуется.

Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью эррадикации хеликобактерной инфекции применяют классическую схему терапии первой линии: Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до завтрака и ужина 14 дней, Новобисмол по 2 табл2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней, Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней, Кларитромицин 500мг 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. с 15дня - пробиотик (Линекс), Контроль эррадикационной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания приема антибиотиков: С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген к хеликобактеру.