Что вас беспокоит?
Запах «гноя», КТ носовых пазух
Здравствуйте! У ребенка с носика пахнет «гноем», мы вчера сами без направления свозили его на КТ носовых пазух и на снимке видно что есть новообразование какое-то, вопрос к Вам, что за новообразование на данном снимке? Серьезно ли все это? Ребенок не на что не жалуется, мальчик 13 лет. До снимка КТ возили его к ЛОРу, тот посоветовал гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе, более вероятно имеется киста. Она большого размера, обычно такие кисты подлежат удалению. Как правило, запаха от них никаких нет, если только она не нагноилась.
Запах идет с правой стороны?
Лор врач не осматривал полость носа на наличие инородного предмета?
Ну да запах больше с правой стороны, он иногда есть иногда его нет….врач осмотрел, сейчас покажу его заключение….
Приложил еще один файл с заключением ЛОРа
В целом при эндоскопическом осмотре все хорошо.
А зубы не беспокоят на верхней челюсти справа?
С Зубками тоже все хорошо, нам надо в будущем брекеты ставить, были у стоматолога, там делали тоже КТ и рентген, говорили что есть пятно какое-то, видимо про эту кисту и была речь, там дали совет обратиться к ЛоРу, подскажите а сложная операция?
Как правило, не сложная. С диском КТ необходимо обратиться к лор-хирургу
Принятый ответ
Здравствуйте , по описанию , в правой верхнечелюстной пазухе , скорее всего , киста - это доброкачественное образование . ( Как правило , если размеры более 2 см - удаляют хирургическим путем)
Ребенок дышит носом хорошо ?
Нет чувства стекания слизи по задней стенке глотки ?
А как давно вы отмечаете запах гноя ?
Запах гноя ну больше месяца наверно, он то есть, то перестает пахнуть. Дышит хорошо, не жалуется. Стекания слизи говорит не чувствует вообще, дискомфорта нет. Приложил еще заключение ЛОРа у которого были.
А со стороны жкт нет проблем ? Не обращались с гастроэнтерологу ?
С зубами нет проблем ?
С зубами проблем нет, были у стоматолога, там и заметили пятно первый раз и посоветовали ЛОР врача, с ЖКТ проблем нет
Обычно , при наличии кист в пазухах , гнойного запаха нет ( ну если эта киста не нагноилась )
Ну если бы она нагноилась, были бы боли и температура у ребенка?
Да , как правило , были бы еще другие симптомы . Но если ребенка не беспокоит , скорее всего просто киста .
Принятый ответ
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе вероятно наличие кисты, достаточно крупных размеров
Как у ребенка дышит нос? Есть ли зуд в носу/чихание? Боль в проекции пазух носа?
ОАК вы не сдавали?
Ну нос дышит хорошо, не жалуется. Зуда нет, не чихает. Болей никаких нет. Врач нам вообще нечего не назначил, приложил заключение ЛОР врача….. оак не сдавали, но судя по всему завтра поедем сдавать….
По эндоскопии нет признаков воспаления в носу
Киста - скорее всего случайная находка на КТ
А нет ли образования сухих окрашенных корочек в носу?
Принятый ответ
Здравствуйте
Запах идёт из правой половины носа? Не ощущает ребёнок стекания по задней стенке,из носа в горло? По снимку более вероятно киста,большая. Но не даёт обычно запаха. С зубами нет проблем?нет кариеса?
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ имеется киста среднего размера . Оперировать хирургическим путём её не надо . Достаточно просто наблюдать. Также имеется небольшой отёк нижних носовых раковин . По лечению на данный момент достаточно будет : мометазон по 2 дозы 1р/д, промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д на 2-3 недели. Жалобы которые вы описываете не связаны с результатами КТ .
Здравствуйте! А нам многие врачи говорят что кисты размером более 2см обычно оперируют…..теперь не понятно стало совсем, а наблюдать как часто? Раз в пол года, год? Делать КТ постоянно?
Киста оперируется ,если она растёт или вызывает жалобы. Чаще это случайная находка. Тем более ребёнок . Лечение которое я написал тоже может помочь , в зависимости от того какая киста она может уменьшится под действием гормонов. Если в дальнейшем будет рост ,или киста будет большого размера , то ближе к 18 годам да , надо будет скорее всего её удалить ,если она не лопнет сама . Через год выполнить КТ ,оценить динамику
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20238 ответов
- 28 Августа 202310 ответов
- 12 Апреля 20241 ответ
- 17 Июня 202420 ответов