Консультация гематолога /

Отклонения в анализах крови — вопрос №3153705

18 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, расшифровать отклонения в анализах.

Дочке 11 лет, сдавали анализы с целью обследования.
Так как у неё бывают периодически кровотечения из носа ( останавливаются достаточно быстро ), чаще они происходят в школе.
Также у ребенка очень бледный цвет лица, что дает болезненный вид по сравнению с другими детьми. Синяки под глазами.
И по утрам очень сильно отекает, прям выраженные отеки.

Вроде больше жалоб нет, бывает иногда болит голова.
Ребенок профессионально заниматься спортом (баскетбол).
Сдали мочу и анализы крови.
Пугают отклонения, а именно:

Коагулограмма:
АЧТВ повышен - 37.1 ( при норме до 36 )
Концентрация фибриногена понижена - 1.85 ( при норме 2-4)

Общий анализ крови:
Средний объем тромбоцитов повышен: 12,5 ( при норме 9.2-11.4 )
Ширина распределения тромбоцитов по объему повышена : 16.80 ( при норме 9.30-16.70 )
Относительное количество лимфоцитов повышено: 46.3 ( при норме 30-45 )

Понижен витамин Д - 28.10 ( при норме от 30 )

и
В моче повышен эпителий - 16.90 (при норме до 7.70), вдвое получается повышение

Серьезны ли такие отклонения ?
И какие доп. обследования порекомендуете пройти?

Возраст: 11

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По приложенным анализам у ребенка нет гематологических болезней и болезни свертывания. Незначительное удлинение АЧТВ может быть и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд).

Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, Виллебранда , активность фактора Виллебранда, витамин К.

Сейчас можно увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха ( не увлажнитель!), орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.

Планово сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
Клиент
Анастасия Сергеевна,

по поводу Незначительного удлинения АЧТВ - поняла
были сданы также анализы на Железо, ферритин и ОЖСС - они в норме, результаты также прикрепила

а что по поводу других отклонений, вы к сожалению не ответили:

Концентрация фибриногена понижена - 1.85 ( при норме 2-4)

Общий анализ крови:
Средний объем тромбоцитов повышен: 12,5 ( при норме 9.2-11.4 )
Ширина распределения тромбоцитов по объему повышена : 16.80 ( при норме 9.30-16.70 )
Относительное количество лимфоцитов повышено: 46.3 ( при норме 30-45 )

Понижен витамин Д - 28.10 ( при норме от 30 )

и
В моче повышен эпителий - 16.90 (при норме до 7.70), вдвое получается повышение
Гематолог, Терапевт
Тромбоцитарные индексы и процентные отклонения лейкоформулы клинического значения не имеют, лечения не требуют.

Фибриноген выше 1г/л полностью свои функции выполняет , добавления к терапии препаратов не требуется,кроме гемостатиков по необходимости.

Здоровым деткам можно принимать профилактические дозы витамина Д длительно без контроля уровня витамина Д ( 1000-1500 МЕ по утрам).

По обмену железа претензий нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Завышены показатели по ОАК
16 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови, мочи
3 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Результаты крови
10 июня 2024
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гемоглобин 175, подростку 15 лет
25 февраля
Ольга, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург