Консультация гематолога /

Заболевание крови? — вопрос №3156599

61 просмотр

Здравствуйте. Напротяжении 5 лет был повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Последнее повышение в 2023 году. Сейчас гемоглобин 143,гематокрит 44 и эритроциты 5.0. Тромбоциты 340. После посещение гематолога сдавала на мутации ( все отрицательно) эритропоэтин 11. Самостоятельно получила направление на трепанобиопсию. По результатам в заключении- морлрлогическая картина вторичных изменений. Убедительных данных за хмпз нет. Напротяжении месяца болят суставы (мочевая кислота 330) недавно начались головокружения...как будто земля уходит из под ног. А так же покалывания и зуд кожи. 2 дня назад была рвота,болел живот,расстройство стула и температура 37.5.. сегодня единственное- тошнота утром была. Скажите пожалуйста, может ли это быть заболевание крови и какое то острое состояние? Очень сильно переживаю,т.к плохо себя чувствую.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Все анализы посмотрела.
По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет.
Основные параметры в допустимых диапазонах.
Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л.
То есть все ростки кроветворения работают физиологично.
Повода переживать за гематологию нет.

Симптомы, которые беспокоят сейчас вас- неспецифические и могут сопровождать и инфекции и неврологические проблемы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, тоесть болезненность суставов,головокружение,зуд кожи в основном спины и рук,тошнота никак не связаны с какой то гематологической проблемой в моем случае? И если бы был острый процесс,то оак показал бы?) И доктор,скажите пожалуйста, в трепанобиопсии описан что один из ростков увеличен (мегакариоциты кажется) о чем это может говорить? Так же там написали что нужно сопоставить со всей полнотой клинико-анамнестических данных...это стандартно пишут всегда? Или у цитологов были какие то сомнения?спасибо за ответ!🤗
Гематолог, Терапевт
Сейчас ни по анализу ни по трепанобиопсии подозрений на опухоль крови нет. За ситуацией конечно можно наблюдать дальше. Все хронические патологии держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать. Лишних препаратов на принимать.

Активность мегакариоцитов может поддерживать воспаление, обильные менструации, железодефицит
Клиент
Анастасия Сергеевна, а каких лишних препаратов не рекомендуете принимать? У меня в9 дефицит,начала пить добавку. А какие значения в оак могут врача насторожить на острый процесс? И с гемоглобином как у меня могут быть такие симптомы как головокружение и зуд?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а может быть такое что во время трепанобиопсии бластов 1.5 и было какое то начало процесса? А сейчас развивается? Понимаю что доктора гадать не любят,но что то бы насторожило врачей ?
Гематолог, Терапевт
Клиника за острую патологию крови не указывает. Все лейкозы видны сразу по анализу. У вас все хорошо. Фолиевую кислоту припимайте, если доказан дефицит
Клиент
Анастасия Сергеевна, а с чем тогда может быть связан зуд кожи? Знаете...покалывает как иголочками,и хочется почесать это место🤔а наблюдать за кровью как часто? Вот если бы я обратилась к Вам на очный приём,Вы бы написали что здорова по гематологии?😁 иногда ещё синяки образуются...в месяц 1-2 шт и проходят через 5 -6 дней...не ударялась..о чем это может говорить?не должно настораживать?
Гематолог, Терапевт
По синякам сдать коагулограмму посмотреть, гормоны щитовидной железы. В целом единичные синяки могут быть нормой и опасности не несут.
Да, по вводным данным, написала бы что здоровы.

Дефицит витаминов В как раз может давать покалывания, различные проблемы с позвоночником тоже.
Клиент
Анастасия Сергеевна, как часто теперь нужно сдавать оак в моей ситуации?) Что посоветуете такому тревожнику, как я)
Клиент
Анастасия Сергеевна, по щитовидке у меня АИТ пью л тироксин 100 уже много лет. Доктор,ещё один вопрос по норме воды. Мой вес довольно таки большой..80 кг...сколько нужно пить в идеале? Если я выпиваю 1 литр в день,гемоглобин всегда 150 и чуть выше...если выпиваю 2 литра,то гемоглобин 146 примерно
Гематолог, Терапевт
2 л воды это оптимально,если чуть меньше, тоже хорошо.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Дарья
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Отклонений по ОАК нет.
Гистология позволяет исключить миелопролиферативное заболевание (особенно в сочетании с нормальным ОАК, эритропоэтином, отсутствием мутаций).
С жалобами на головокружение, онемение, покалывание необходимо обратиться для осмотра к неврологу.
Повышение температуры, рвота, расстройство стула могут быть признаками вирусной инфекции.
Клиент
Анна Павловна, может быть такое что есть какой то острый процесс(судя по симптоматике) а по обследованиям и оак всё в норме? Или по оак сразу было бы видно что то то не так
Клиент
Анна Павловна, головокружение можно ссылаться на невролога,но вот это покалывание и зуд как то настораживает... что касаемо рвоты и тошноты,позавчера была температура 37.7 и болел живот...но через пару часов всё прошло
Гематолог, Терапевт
По проведенным обследованиям все в порядке. Симптоматика не появляется до изменений в ОАК.
У кожного зуда причин может быть много: от аллергии, проблем с печенью до невроза. Необходимо разбираться с очным врачом: терапевт и невролог.
Клиент
Анна Павловна, поняла Вас)) головокружения странные,как будто шатает,но внешне никак не проявляется. Больше тревожит зуд и покалывание,особенно когда надеваю одежду, как будто она шерстяная и колется. А по трепану увеличен один росток..это бывает и в норме? У здоровых людей
Гематолог, Терапевт
Да, такое может быть при временном повышении показателей крови.
Клиент
Анна Павловна, как часто мне теперь сдавать оак и нужно ли переживать за возможное заболевание крови?
Гематолог, Терапевт
Контроль ОАК 1 р/3 мес.
Признаков заболевания крови по проведенному обследованию не выявлено.
Клиент
Анна Павловна, поняла Вас) спасибо😊
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! обращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по результатам анализов
25 июля 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Рвота через день
16 июля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Частое сглатывание
18 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в ногах
16 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка 5 лет
17 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург