Консультация терапевта /

Интерпретация анализов крови — вопрос №3156748

56 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи, муж сдал анализы по направлению врача физиотерапевта (лечит сустав), за одно решили сдать еще витамин Д, железо и кое-какие электролиты. Получили результаты и вот не знаем как их интерпретировать. Подскажите, пожалуйста, что означают полученные отклонения.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Отмечается недостаточность витамина д. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина д, аквадетрим или вигантол.

Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Изначально необходимо 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель. Нет необходимости использовать определённое количество воды, капельки в ней не растворятся и будут на поверхности, можете 1/3 стакана или половинку, как вам удобно будет.
Принимается по 14 капель в течнние 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Глюкоза крови повышена незначительно, но гликированный гемоглобин в пределах референсных значений. Скажите, кровь сдавали натощак?
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Да, сдавали строго натощак
Терапевт
Может быть с вечера кушали сладкое, бананы, виноград, например? Повышение незначительное и учитывая, что гликированный гемоглобин в норме, переживать не стоит, контроль в динамике.
При повторном повышении - консультация эндокринолога 🙏
Стараться соблюдать принципы правильного питания
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Екатерина, выявлен дефицит витамина Д, из за этого может и кальций повышаться. Для повышения витамина Д обычно назначается он в добавках в дозе 8000-10000 ед в сут до достижения уровня более 30 нг/мл, затем поддерживающая доза 2-4 тыс ед в сут.
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови наблюдается дефицит вит д, в таких случаях врачи рекомендуют прием Вигантола 7000 ед(15 кап) утром, в течение 3-4 месяцев затем снова пересдать анализ. Скажите принимаете ли какие-то препараты? Что беспокоит?Кровь сдавали натощак?
Терапевт
Здравствуйте.

Имеется дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев с последним контролем анализов
Калий и кальций в крови может быть повышен в результате нарушения техники забора крови, либо при повышенном употреблении продуктов богатых калием (например, орехи, бобы, томаты, бананы, сухофрукты, картофель)
Глюкоза повышена, но вы сдавали гликированный гемоглобин, он в нормальных значениях, поэтому поводов для беспокойств нет.
В целом, кроме витамина Д, остальные показатели в пределах нормальных значений.
Терапевт
Здравствуйте!
1) Снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).

2) уровень кальция напрямую зависит от витамина D, поэтому при приеме витамина D нормализуется уровень кальция

3) Глюкоза выше верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- консультация эндокринолога.

4) отмечается небольшое повышение калия, в таких случаях рекомендуют снизить употребление содержащих продуктов, привести контрольную калия через 2-3 недели.
Терапевт
Здравствуйте
В анализах отмечается недостаточность витамина Д , а также повышение гллюкозы.

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
На счет глюкозы,необходимо обратиться к эндокринологу для прохождения глюкозотолерантного теста
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

1) По анализу крови лейкоциты в пределах допустимых норм, тромбоциты и их индексы в норме, эритроциты и их индексы тоже в норме , эозинофилы, нейтрофилы в пределах допустимых норм

2) Нехватка витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

3) повышенным глюкоза при нормальном гликированного гемоглобине, В подобных случаях важно придерживаться правильного питания, питаясь «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.

4) кальций может быть повышен в ответ на нехватку витамина Д, но обычно рекомендуется сдавать кальций, корректированный по альбумину, так как кальций практически наполовину связан с альбумином.

5) Повышен калий. Такое бывает при избыточном поступлении в организм с пищей ( бананы, белые грибы, фисташки, морская капуста, изюм, чернослив, сухофрукты) , но также важно оценить функцию почек.

Есть ли какие-то жалобы у мужа? Как питается? Есть ли лишний вес?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен фирритин и фолиевая кислота
23 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы крови ребёнка
28 ноября 2021
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализы крови
30 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин ОАК
30 октября 2023
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Расшифровка бок, оак, оам
16 марта 2024
Анастасия, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
8 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Самый лучший врач! Консультировалась у нескольких терапевтов на этом сайте. Мария Александровна...
фотография пользователя
Терапевту Ольга Тетяненко
Спасибо за быстрые ответы ! Быстрая и качественная консультация Внимательная и грамотная
— Кристина, г. Воронеж
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург