Обращалась к терапевту по поводу низкого уровня железа. Сдала анализы и вот — вопрос №1384777

Question

Обращалась к терапевту по поводу низкого уровня железа. Сдала анализы и вот — вопрос №1384777

Яна, Москва

308 просмотров

18 мая 2023

Прошу дать оценку клиническому анализу крови. Обращалась к участковому терапевту по поводу низкого Fe, хронической усталости, показатель был равен 5. Пропила курс ферлатум фол. Сдала кровь. Прошу дать оценку.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Енич Татьяна Владимировна, 19 мая 2023

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте, клинический анализ полностью в норме. Но результатов сывороточного железа в этих анализах нету, для оценки непосредственно железа.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 мая 2023

Онколог

Здравствуйте

Для оценки запасов железа в организме используют оценку уровня ферритина. Вам надо подождать 2 нед от последнего приёма железа и пересдать ОАК и ферритин. Далее по результату. В этом анализе данных за анемию нет. Оценить наличие дефицита нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 19 мая 2023

Клиент

Светлана, меня смутили отклонения в анализе. У меня отягощенный анамнез, поэтому пугает все, даже такие показатели, незначительно вышедшие за пределы референса

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 мая 2023

Онколог

Пересдайте как описала выше анализы. Далее по результату. А что у вас в анамнезе?

Пожаловаться

Яна, 19 мая 2023

Клиент

Светлана, сестра бабушки, бабушка скончались от рмж, у мамы рмж, ремиссия. Мутаций в генах не обнаружено.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 мая 2023

Онколог

Здесь нужна консультация генетика и если на пцр не обнаружены мутации - делать NGS секвенирование в крупных онкоцентрах, например в институте онкологии ПА Герцена или НМИЦ им НН Блохина или НИИ онкологии им. НН Петрова.
Вам надо периодически помимо обычных обследований в рамках диспансеризации делать узи молочных желез и регионарных зон, при необходимости мрт молочных желез с контрастом, узи малого таза, узи брюшной полости.

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 19 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте

По анализу крови - анемии нет.
Чтобы уточнить наличие железодефицита - нужно сдать кровь на ферритин.
После этого решить вопрос о дальнейшем приеме железа
Ферритин должен быть более 30.

В диете - увеличьте потребление красного мяса, фруктов и овощей.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Яна, здравствуйте!
У вас отличный анализ крови: гемоглобин в норме (норма до 160 г/л), остальные отклонения клинически не значимы.
Дополнительно для оценки запасов железа вам желательно сдать анализ на ферритин, он должен быть выше 30, если нормализовался, дефицит железа устранен.

Пожаловаться

Яна, 19 мая 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Ферритин 18..трансферрин 3, железо 35 ?

Пожаловаться

Яна, 19 мая 2023

Клиент

Диляра, поняла вас. Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 мая 2023

Гематолог

Здравствуйте, Яна, общий анализ крови в норме у вас, для оценки восполнения депо железа через 14 дней после отмены препаратов железа проконтролировать уровень Ферритина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализы.

3 ответа

3 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Поверхностный гастрит, эрозии. Чем лечить

1 ответ

5 мая 2024

Галина, Сочи

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

18 июля 2024

Александра, Владимир

Вопрос закрыт

Низкий ферритин и гемоглобин.

4 ответа

6 сентября 2024

Маргарита, Новосибирск

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин,ферритин

1 ответ

4 октября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T17:29:33+03:00

Дефицит железа еще сохраняется (ориентируемся на ферритин, а не на сывороточное железо, так как это очень лабильный показатель, уровень его повышается при повышении всасывания железа в кишечнике, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень сывороточного железа быстро снижается. А повышение всасывания железа в кишечнике часто бывает про дефиците железа).
Нужно продолжить прием ферлатума по 1 питьевой ампуле в день еще 1-2 месяца с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.