Что вас беспокоит?
Температура герпес
Добрый день, маме 59 лет, 63 кг. В пн появился герпес на губах. Со среды на чт поднялась температура до 38.7 и держалась до вскр. В вскр температура была 37, а в пн опять поднятие до 38, сегодня 37.3. Вчера вечером подмышкой воспалился лимфоузел. Узи сделала, к хирургу сходила - все ок. Сдала оак и СРБ, прикрепляю рещультаты. 2 месяца назад ей удалили лимфомы на спине, до сих пор откачивают жидкость, на фоне нее понижен гемоглобин. Врач посмотрел, сказал, что все нормально. Терапевт, до анализов, назначил лечение. Посмотрите пожалуйста, являются ли анализы критическими? Что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я Подкидышев Сергей Николаевич - специалист сервиса «Спроси Врача».
Какие у вас жалобы в настоящее время, какое лечение принимаете?
Результаты анализов к вопросу не прикрепились поэтому прокомментировать их - затруднительно.
Вы прикрепили два одинаковых анализа на С реактивный белок, прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови.
Все прикрепила, проверьте пожалуйста
Повышение моноцитов, СРБ и СОЭ говорит о герпетической инфекции с явлениями лимфаденита на фоне железодефицитной анемии легкой степени, для уточнения в таких случаях назначают анализ крови на анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа; для уточнения характера анемии следует после полного выздоровления сдать анализы крови на ферритин, витамины В12 и В9.
В случаях герпетической инфекции лечащие врачи чаще назначают - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Спасибо большое!
Пожалуйста!
Здоровья - Вам, выздоровления - маме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
В анализе отмечается повышение срб, которое говорит о выраженной воспалительной реакции организма, чаще ассоциированной с бактериальной инфекцией.
Пока клинический анализ крови не прикрепился
Проверьте сейчас пожалуйста
В анализе признаки анемии, железо принимает мама?
А также отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса.
Скажите, признаков простуды нет?
Кашля, болей в горле нет?
Нет, не было ни насморка, ни кашля, ни болей. Железо пьет. С чем может быть связано повышение СРБ и СОЭ?
Это ответная реакция организма на воспаление, даже на хирургическое вмешательство
В таких случаях рекомендуют отследить уровень срб в динамике через 4-5 дней, если уровень сохраняется или повышается, то может быть рекомендовано рассмотреть с врачом очно антибактериальную терапию
При герпесе и вирусных инфекцияэ такие показатели маловероятны, сейчас лечение от герпеса мама получает?
Сегодня начала ацикловир
Принятый ответ
Здравствуйте , по анализу имеется повышение срб - это белок воспаления, он реагирует на любой процесс в организме, в вашем случае было как хирургическое вмешательство, так и присоединение герпес вируса на фоне ослабленного иммунитета, скажите что принимаете на данный момент?
Сегодня назначен был ацикловир
Поняла вас, посмотрела пак, присутствуют признаки вирусной инфекции, повышение срб и соэ может быть на фоне удаления лимфомы. В вашем случае рекомендуется прием ацикловира по схеме, также при повышение т тела рекомендуется прием парацетамола до 4 г в сутки. Наблюдение за состоянием, при ухудшение рекомендуется очная консультация инфекциониста.
Спасибо большое!
Также есть снижение гемоглобина, в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ферритин, для решения вопроса назначения лечения
Выздоравливайте 🙏🏼🙏🏼🙏🏼Ферритин в норме 40, в идеале ближе к вашему весу, если есть снижение врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Нет, спасибо большое!!! Очень напугали цифры срб и соэ
Данные показатели придут в норму в течение 1-2 месяцев, ваш организм испытал стресс, повышение данных показателей может быть , не переживайте.
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции.
Но есть повышение СРБ .
В таком случае рекомендуется выполнить рентген органов грудной клетки.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
А герпесные инфекции могут вызывать такое повышение срб?
Течение герпетической инфекции может быть разное:
Легкое , при таком случае не бывает повышения температуры и резких изменений по результатам анализов.
Может быть средней тяжести, тяжёлое ( так же зависит от органа, который поражен, возможно наличие осложнений), в таком возможно и повышение температуры и изменения в анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашим анализам по порядку:
1. СРБ 83,3 мг/л(норма до 5) — резкое повышение указывает на активное воспаление (бактериальная/вирусная инфекция, реакция на герпес).
2. СОЭ 73 мм/ч (норма до 30) — подтверждает воспалительный процесс.
3.Анемия: гемоглобин 107 г/л, эритроциты 3,68 — связана с хроническим воспалением или потерей жидкости после удаления лимфом.
Рекомендации:
- Антибиотики: Высокий СРБ требует исключения бактериальной инфекции. Обсудите с врачом назначение антибиотиков (например, амоксициллин/клавуланат).
- Противовирусные: Герпес мог спровоцировать лихорадку — добавьте ацикловир/валацикловир.
- Контроль анализов: Повторите ОАК и СРБ через 3-4 дня для оценки динамики.
- Железо/В12: При анемии — ферретин, витамин B12, фолиевая кислота.
- Жидкость: Убедитесь, что отток после удаления лимфом не инфицирован (повторное УЗИ при ухудшении).
Срочно к врачу, если
- Температура поднимется выше 39°C.
- Появятся слабость, спутанность сознания, одышка.
- Лимфоузел увеличится или станет болезненным.
Состояние требует активного лечения — воспаление на фоне ослабленного иммунитета после операции.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20203 ответа
- 24 Декабря 202015 ответов
- 4 Ноября 202111 ответов
- 22 Декабря 202130 ответов