Сезонная аллергия

Оксана Бородина22 Апреля 2025

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

3 546 консультаций

Принятый ответ

Карина здравствуйте ,в данном случае действительно нужно немного поменять тактику лечения :препарат фликсоназе поменять на дитамал (это тоже спрей в нос, назальный гормон для лечения аллергического ринита, но на нём эффект достигается быстрее), в качестве антигистаминного препарата можно добавить сингуляр или монтелар 10 мг вечером по одной таблетке, он хорошо корректирует проявление аллергии, когда стандартные препараты не справляются.

Лариса Воднева22 Апреля 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 856 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется в таких случаях скорректировать терапию:
-промывание носа солевыми растворами Аквалор Софт Дуо/ Аквамарис Стронг/ Долфин/ ЛинАква Форте / по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: Аквамарис Эктоин/ Назаваль/ Превалин: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором
-кестин 20 мг 1 таб 1 раз в день на весь сезон цветения
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения (лектролин не самый сильный препарат, поэтому не может быть эффекта, в таком случае рекомендуется заменить на антигистаминные капли)
- если не помогает фликсоназе рекомендуется использовать комбинированные назальные спреи , куда в состав будет входить антигистаминное и гормон, например риластрис спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения.
так же не забывать о профилактических мерах в сезон цветения: по возвращению домой снимать уличную одежду, душ, мытье головы, промывание носа солевыми растворами.
Ежедневная влажная уборка, рекомендуется приобрести очиститель воздуха с хепа-фильтром.

Юлия Гайсина23 Апреля 2025

3.5

Аллерголог-Иммунолог

553 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно рекомендуется заменить спреи для носа на гормональный спрей+антигистаминный компонент (препарат риалтрис). В этом году очень сильное цветение, поэтому симптомы более сильные. Обычно рекомендуется прибавить препарат монтелукаст (сингуляр, монтелар). Обычно монтелукаст принимается ежедневно от 1 до 3 месяцев.

Екатерина Бавыкина24 Апреля 2025

4.3

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

12 892 консультации

Принятый ответ

Карина, добрый день!

Обычно в таких случаях, когда развивается поллиноз назначается лечение в соответствии с клинической картиной:

1.Уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин/Превалин/Назаваль до 5-6 раз в сутки.

Назальные стероиды (капли в нос) Назонекс/ Тафен Назаль/Дезринит/Авамис по 1 д в каждую половину носа 1-2 раза в день.

В глаза Кромицил по 1 кап 2 р в день, можно увеличить до 4 раз в день. Или Опатанол 2 раза в день. А также Лекролин

Антигитаминный препарат на все время цветения Никсар по 1 таб/ 1-2 раза в день

При наличии бронхита, астмы, кашля, одышки к лечению добавьте Монтелар/Сингулар по 10 мг 1 таб на ночь в течение 1-2 мес.

Также важно соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей.

После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены, промывание слизистую оболочку носа физиологическим раствором/АкваМарис/АкваЛор/Долфин - капли с нос.

При доказанной аллергии к берёзе можно начать АСИТ - аллерген специфическая иммунотерапия уже осенью/зимой ноябре-декабре. Лечение длительное, но наиболее эффективное, позволит знать о симптомах надолго. Препараты, показания, противопоказания, первый прием при посещении врача аллерголога очно.