Плохая копрограмма, не набирает вес — вопрос №3159082

Question

Плохая копрограмма, не набирает вес — вопрос №3159082

Анонимный пользователь

105 просмотров

22 апреля 2025

Ребенку почти 4 месяца. Плохо набирает вес: родился 3600, 3400 при выписке, сейчас весит 6100. Родился с кефалогематомой, была желтушка. Редко какает. Сначала был понос, после приема Баксет и лактозара стул раз в 2-4 дня. По анализу крови низкий гемоглобин. Копрограмма показывает скрытую кровь и белок, непереваренную клетчатку в больших количествах и слизь, реакция на билирубин отрицательная, на стеркобилин положительная.
Стул жидкий, желтый. Питается гв. Может ли это быть дисбактериоз?

Вопрос закрыт

ребенок

редко какает

баксеты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.

Подобный вес в 4 месяца может быть вариантом нормы, обычно, детки удваивают вес от рождения к полугодию жизни.

Копрограмма малоинформативный метод, подскажите, визуально, не наблюдаются прожилки крови в кале?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 апреля

Клиент

Было один раз что-то похожее на прожилку крови. А так всегда одного желтого цвета, иногда зеленоватый

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте. Чаще всего низкий набор веса связан с анемией, которая ещё не выведена в ремиссию. Какой уровень гемоглобина? Прикрепите анализы крови, пожалуйста.

Копрограмма в целом не информативный анализ, так как микробиота кишечника меняется каждую секунду и в каждой порции кала будут разные показатели, имеют место быть различного рода "отклонения", так как кал это не стерильная среда и в нашем организме очень много условно-патогенных бактерий и непереваренной еды. Дисбактериоз не существует, как диагноз.

Сколько плюсов в реакции на скрытую кровь?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз в настоящее время не существует, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.

Замечали Вы когда-нибудь прожилки крови в Кале у ребёнка?
Можете прикрепить анализ крови к вопросу?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 апреля

Клиент

Один раз было что-то похожее на прожилку крови, прикрепила все последние анализы

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 апреля

Педиатр

Можете написать ежемесячные прибавки в весе?
Гемоглобин с 3 до 6 мес норма от 95 г/л, такие показатели крови на анемию не указывают

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 апреля

Клиент

Первый месяц 800, второй и третий 600

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 апреля

Педиатр

Прибавки укладываются в норму.
Стул раздражал попу (покраснение перианальной области)?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

Да покраснения есть, но учитывая то что стул раз в 3 дня покраснения тоже редкие. Стул при этом жидкий

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля

Педиатр

Поняла Вас.

При таких прибавках вес укладывается в норму.

Баксет крепит стул, его не рекомендуют в таких случаях к применению.

Стул характерен для лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют лактазар в каждое кормление.

Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Показатель гемоглобина соответствует норме по возрасту, в таких случаях лечение не требуется.

Копрограмма не достоверный метод исследования, при обнаружении скрытой крови рекомендуют более информативный метод исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Если в Кале будут видны прожилки крови, то в таких случаях рекомендуют безмолочную диету, если в течение месяца ситуация улучшилась, то диету соблюдают 6 мес

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

Нужно ли что-то делать чтобы стул ребенка был более регулярным, или это вариант нормы?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля

Педиатр

На ГВ при отсутствии других симптомов, при хорошем аппетите и самочувствии, адекватной прибавке массы тела частота стула в норме может быть от нескольких раз за день до одного раза в 7-10 дней. Дело в том, что грудное молоко хорошо усваивается организмом ребенка, что каловых масс образуется мало и малыш может долго не какать. Но при этом он хорошо писает.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

А что насчет непереваренной клетчатки в большом количестве? С этим нужно что то делать?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте,в оак ,без воспалительных процессов,анемии нет,гемоглобин от 90 г.л до 6 месяцев,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают над нейтрофилами,до 5 лет,это норма,копрограмма без воспалительных изменений,вес на ваш возраст норма,оам без воспалительных изменений,были ли прожилки крови в стуле?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 апреля

Клиент

Здравствуйте! Прикрепила фото, не могу понять считается ли это прожилкой крови. Если нет, то прожилок не было

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 22 апреля

Педиатр

Я не увидела прожилку.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

Нужно ли что то делать с непереваренной клетчаткой в стуле? Нужны ли какие то пробиотики?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте !🤝

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.

Прожилки крови бывают в стуле?

Диагноза дисбактериоз в клинической мировой практике не существует

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин (до 6 месяцев норма 90 и выше), эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

ОАМ вариант нормы по возрасту

Прибавка веса у ребенка в рамках нормы, в первое полугодие жизни норма прибавки за 1 месяц 600-800 грамм

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 апреля

Клиент

Здравствуйте! Не уверена что это прожилка крови, прикрепила фото. Нужны ли какие то пробиотики?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 22 апреля

Педиатр

По фото не вижу прожилку

Лактозар в каждое кормление даете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

Давала в каждое, кроме ночных. Сейчас ничего не даю, так как после лактозара и баксета стул стал редкий и я не понимаю нормально это или нет, и нужно ли продолжать давать

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 апреля

Педиатр

Если стул жидкий, как вода, полностью впитывается в подгузник, может быть пена - тогда обычно рекомендуют прием Лактозара

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

Нужно ли что-то делать чтобы стул ребенка был более регулярный, а не раз в 3 дня? Или это вариант нормы?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 апреля

Педиатр

Это вариант нормы.

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 апреля

Клиент

И что означает большое количество непереваренной клетчатки?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Я боюсь, что мой ребенок не совсем нормальный.

2 ответа

9 мая 2018

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Почему температура без симптомов

2 ответа

23 января 2024

Яна

Вопрос закрыт

Вросший ноготь на ноге у ребенка

1 ответ

16 мая 2024

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Понос и прыщики

3 ответа

2 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Пятно на теле у ребенка

6 ответов

15 февраля

Диана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос