Консультация педиатра /

Плохая копрограмма, не набирает вес — вопрос №3159082

49 просмотров

Ребенку почти 4 месяца. Плохо набирает вес: родился 3600, 3400 при выписке, сейчас весит 6100. Родился с кефалогематомой, была желтушка. Редко какает. Сначала был понос, после приема Баксет и лактозара стул раз в 2-4 дня. По анализу крови низкий гемоглобин. Копрограмма показывает скрытую кровь и белок, непереваренную клетчатку в больших количествах и слизь, реакция на билирубин отрицательная, на стеркобилин положительная.
Стул жидкий, желтый. Питается гв. Может ли это быть дисбактериоз?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.

Подобный вес в 4 месяца может быть вариантом нормы, обычно, детки удваивают вес от рождения к полугодию жизни.

Копрограмма малоинформативный метод, подскажите, визуально, не наблюдаются прожилки крови в кале?
Клиент
Было один раз что-то похожее на прожилку крови. А так всегда одного желтого цвета, иногда зеленоватый
Педиатр
Здравствуйте. Чаще всего низкий набор веса связан с анемией, которая ещё не выведена в ремиссию. Какой уровень гемоглобина? Прикрепите анализы крови, пожалуйста.

Копрограмма в целом не информативный анализ, так как микробиота кишечника меняется каждую секунду и в каждой порции кала будут разные показатели, имеют место быть различного рода "отклонения", так как кал это не стерильная среда и в нашем организме очень много условно-патогенных бактерий и непереваренной еды. Дисбактериоз не существует, как диагноз.

Сколько плюсов в реакции на скрытую кровь?
Педиатр
Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз в настоящее время не существует, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.

Замечали Вы когда-нибудь прожилки крови в Кале у ребёнка?
Можете прикрепить анализ крови к вопросу?
Клиент
Один раз было что-то похожее на прожилку крови, прикрепила все последние анализы
Педиатр
Можете написать ежемесячные прибавки в весе?
Гемоглобин с 3 до 6 мес норма от 95 г/л, такие показатели крови на анемию не указывают
Клиент
Первый месяц 800, второй и третий 600
Педиатр
Прибавки укладываются в норму.
Стул раздражал попу (покраснение перианальной области)?
Педиатр
Здравствуйте,в оак ,без воспалительных процессов,анемии нет,гемоглобин от 90 г.л до 6 месяцев,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают над нейтрофилами,до 5 лет,это норма,копрограмма без воспалительных изменений,вес на ваш возраст норма,оам без воспалительных изменений,были ли прожилки крови в стуле?
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила фото, не могу понять считается ли это прожилкой крови. Если нет, то прожилок не было
Педиатр
Я не увидела прожилку.
Педиатр
Здравствуйте !🤝

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.

Прожилки крови бывают в стуле?

Диагноза дисбактериоз в клинической мировой практике не существует

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин (до 6 месяцев норма 90 и выше), эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

ОАМ вариант нормы по возрасту

Прибавка веса у ребенка в рамках нормы, в первое полугодие жизни норма прибавки за 1 месяц 600-800 грамм
Клиент
Здравствуйте! Не уверена что это прожилка крови, прикрепила фото. Нужны ли какие то пробиотики?
Педиатр
По фото не вижу прожилку

Лактозар в каждое кормление даете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты и дети
20 мая 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Сначала была температура, теперь сыпь
19 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Удаление филлера при гв
18 января 2024
Даяна, Кызыл
Вопрос закрыт
В саду карантин по менингиту,каковы риски заболеть?
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Эльнура Назимовна Иманова
57 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск