Что вас беспокоит?
Ангина?????
Ребенку 4 года. В первый день заболевания температура у ребёнка до 39,8, плохо снижающаяся жаропонижающим. Температура держалась два дня, потом нормализовалась. На сегодня от начала болезни прошло 10 дней. Был назначен антибиотик аугментин( его пропили). Вначале были две точки желтые на одной гланде, с захватом неба, которые слились в одну и продолжают ежедневно увеличиваться. В горло брызгать ничего не дает. Фото прилагаю. По виду образования, что можно предположить, что это??? Беспокоит, что с каждым днем расплывается больше. За время болезни, на боль в горле ребенок не жаловался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепить фотографию под вашим сообщением. На сегодняшний день температура сохраняется? Как давно антибиотик завершили?
Дарья Николаевна, фото прикрепила, первый день образований, вчера и сегодня. Самое большое сегодня. Антибиотик вчера закончили
Можете сделать более четкое фото? Плохо видно очень
По тем фотографиям, которые вы представили, можно предположить, что это проявление афтозного стоматита - вирусное заболевание
Дарья Николаевна, загрузила еще одно
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление афтозного стоматита.
Две точки, которых вы говорите, это вероятно всего казеозные пробки.
Ребёнок умеет полоскать горло?
Дарья Николаевна, для афтозного стоматита характерна температура до 39,8 плохо сбивающаяся жаропонижающими?
Конечно, это же воспаление в любом случае
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Для исключения бактериальной ангины рекомендуется выполнение стрептатеста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Проводили стрептатест или брали мазок из зева на рост стрептококка пиогенес?
Как правило при ангине (стрептококковой тонзиллит) беспокоит боль в горле.
Налёты на миндалинах могут быть так же при вирусных инфекциях.
Фото пока не подгрузилось
Галина Николаевна, не брали мазок. Боли не было
При подозрении на ангину, рекомендуется сдать мазок или стрептатест для подтверждения диагноза и назначения антибактериальной терапии.
В настоящее время, учитывая хорошее самочувствие ребёнка, отсутствие боли, температуры, рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение.
Такие белые элементы на миндалинах так же могут наблюдаться при герпангине (энтеровирусная инфекция), элементы сыпи /афт/язвочек заживают в течение 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите фотографии ,они не аюприкрепились,чтоб вам помочь в полном обьеме и видеть картину.
Сколько дней пропили антибиотик?
Сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса,вит д3 по 1000 ме ежедневно.
Анна Николаевна, 10 дней антибиотик. Фото прикрепила. Первый день образований, вчера и сегодня. Сегодня самое большое. Сегодня 10 день с момента первого фото
Точки похожи на казеозные пробки,здесь нужно чтоб лор посмотрел ребенка,если бы была бактериальная,на антибиотике бы все ушло,только краснота осталась.
Анна Николаевна, точки были в первый день. Сейчас сплошное белое пятно которое увеличивается ежедневно, на пленку белую похоже.
Может быть и грибковой этиологии процесс,здесь нужен очный осмотр,и желательно Лора,чтоб если ,что он уберет сам эти пробки.
Принятый ответ
Здравствуйте🌺
По фотографиям картина характерная для вирусного афтозного стоматита.
Терапии специфической нет, рекомендуется полоскание горла раствором стоматофит или Хлорофиллипт,можно обрабатывать мирамистином.
Постепенно язвочки заживут.
В диете ограничение горячего,кислого и жёсткой пищи рекомендуется
По анализу крови от 22.04 признаков острого бактериального воспаления-повышения нет.
Добрый день.
Перед началом приема антибиотиков сдавали ли анализ крови? Проводился стрептотест?
Если была действительно ангина стрептококковая, то есть бактериальная то при ней антибиотик рекомендуется курсом 10 дней
Виктория Витальевна, анализ крови прикрепила.
По представленным общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса нет так как лейкоцитов в пределах нормы
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами что может расцениваться как сдвиг бактериальную сторону, так как у детей до пяти лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами
По поводу налёта вполне возможно что это пробка казеозная, а также нельзя исключить проявления стоматита
На слизистой щек, на небе нет ли высыпаний, язвочек?
Виктория Витальевна, других высыпаний нет
Виктория Витальевна, добавила еще анализ сделанный вчера крови
По свежему анализу крови от 21-го числа признаки которые чаще всего характерны для вирусной инфекции, то есть это снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов.
Такие изменения могли произойти на фоне приема антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201812 ответов
- 4 Августа 202132 ответа