Что вас беспокоит?
Коррекция терапии по поводу депрессии.
Добрый день. Принимаю элицею по 15 мг. утром, ламотриджен по 200мг.вечером,по поводу депрессии. На фоне приема отмечается утренняя сонливость до 12 часов дня, просыпаюсь вялым, неотдохнувшим, сон прерывистый, апатия в течение дня.Т ревоги, панических атак нет. До приема препаратов была выраженная тревога ,тяжкие грустные воспоминания. Ранее принимал кветиапин, флуоксетин, миртазапин ,регрессии депрессии не достигнуто. Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет компенсированный, ГБ (принимаю антигипертензивные средства).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, первостепенно в такой ситуации стоит рассмотреть повышение доз ад до 20 мг/сут, еще можно попробовать перенести прием ад на вечер. Хороший эффект ждём к 10-12 неделе приема от выхода на 20 мг/сут.
Екатерина Дмитриевна, по длительности принимаю елицею уже 8 месяцев.Продолжать так,как Вы посоветовали?
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
При приеме антидепрессанта возможна обратная реакция в виде дневной сонливости, хотя препарат с активирующим действием. В таком случае помогает перенос приема антидепрессанта на вечер.
Татьяна Евгеньевна, а дозу АД не менять до 20? Я вначале принимал 10,потом перешел на 15, вначале было все харошо,а сейчас появились данные симптомы.Препарат принимаю уже 8 месяцев.
Для начала перенести прием на вечер, а если не поможет, тогда увеличивать до 17.5 мг сначала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае выраженной сонливости в утреннее время после приема Элицеи обычно рекомендуется перенести прием препарата на вечернее время с последующей оценкой состояния в течение нескольких дней. Если данная мера окажется неэффективной в отношении таких симптомов депрессии как апатия, обычно рассматривается повышение дозы до максимальной рекомендованной - 20 мг в сутки.
Елена Викторовна, препарат применяю уже 8 месяцев.Можно продолжать?
Да, при лечении расстройств, сопровождающихся тревогой и паническими атаками, а также в случае, когда это не первый курс приема антидепрессантов, минимальный срок лечения составляет 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема
Принятый ответ
Здравствуйте! Дневная сонливость может быть связана с приёмом эсциталопрама. В таких ситуациях обычно приём переносится на вечер. Также модно рассмотреть увеличение дозировки эсциталопрама до 20мг. В одних случаях сонливость уменьшается, в других - может усилится, сразу определить, как будет у вас не возможно. Если перенос на вечер и увеличение эффекта не дадут, то замена антидепрессанта, для уменьшения апатии и сонливости с другим механизмом действия:венлафаксин, например.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 27 Октября 20197 ответов
- 1 Сентября 20201 ответ
- 20 Января 202120 ответов