Что вас беспокоит?
Тиннитус писк в ухе
Тиннитус,писк в ухе, фактически месяц курс кавинтон форте 2 раза в день и назонекс по два пшика в каждый носовой проход дважды в день,вопрос,следует ли продолжать и далее после месяца принимать кавинтон форте и назонекс. Либо есть другой вариант лечения с другими препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте
По аудиограмме левосторонняя нейросенсорная тугоухость
Лечение вам назначено верное
По тимпанограмме тип С с обеих сторон
В такой ситуации лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, ендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте
По аудиограмме левосторонняя острая сенсоневральная тугоухость
По тимпанограмме тип С- дисфункция слуховой трубы
Лечение проведено правильно,но важно также проводить терапию через нос так как препараты через нос проходят в среднее ухо
Спркй Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин если нет выделений из носа и отека проводите продувания слуховых труб: наберите воздух ртом, закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши
Так 8-10 раз в день
После продувания нос спрей Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,до 1 мес
Далее повтор тимпанограммы и аудиометрии.Кавинтон принимается в течении 1 мес. Более другого ничего не нужно из сосудистых препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение у вас назначено адекватное ,Единственное добавить антигистаминные препараты ( такие как Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь ) ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . И выполнять заушную блокаду с прозерином и лидокаином 1р/д . Далее в зависимости от состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо. После лечения повторить тональную аудиометрию и тимпанометрию
Принятый ответ
Здравствуйте.
С чем связываете возникновение проблемы изначально?
На аудиограмме слева есть снижение слуха по сенсоневральному типу на высоких частотах, вероятно за счёт этого и беспокоит писк в ухе.
По тимпанометрии есть вопросы. Справа тимпанограмма тип А. Слева не совсем понятно, почему график нарисован от руки ручкой. Если смотреть график, который выдал прибор, то соответствует типу В. Если тот, что нарисован ручкой, то также будет тип А.
Основное лечение острой сенсоневральной тугоухости - кортикостероидные гормоны. Данное лечение вы получили (дексаметазон) в адекватном объёме. Сосудистые препараты, ноотропы не показали своей эффективности в лечении сенсоневральной тугоухости, шума в ушах. Поэтому в настоящее время международными сообществами данные группы препаратов не рекомендованы для применения в подобных ситуациях. Принимать дальше Кавинтон или нет - решать вам с лечащим врачом. Скорее всего его применение нецелесообразно.
Назонекс показан в случае заболеваний носа и носоглотки. Может назначаться при дисфункции слуховой трубы обусловленной патологией со стороны носа или пазух носа. Целесообразно ли дальнейшее применение, можно понять на основании наличия/отсутствия симптомов со стороны носа, данных осмотра и результатов тимпанометрии.
После лечения выполняли повторные исследования слуха? Есть симптомы со стороны носа, носоглотки? Можете прикрепить осмотр врачом? После лечения отмечаете какие-то изменения в состоянии? Шум мешает в повседневной активности? Есть проблемы со сном, настроением?
Татьяна Евгеньевна, повторные исследования не проходил; шум бывает то громче то тише и конечно мешает в повседневной жизни
Для начала необходимо выполнить повторные исследования слуха, чтобы в том числе можно было оценить динамику от лечения.
Далее уже действовать по результатам.
В случае сохранения снижения слуха с одной стороны по сенсоневральному типу может быть показано проведение МРТ с визуализацией внутреннего слухового прохода и мосто-мозжечковых углов для исключения доброкачественного образования слухового нерва (невринома).
Пока можно порекомендовать избегать нахождения в абсолютной тишине. В фоновом режиме можно включать какие-то приятные звуки, например, звуки природы, или просто любимую музыку. Это позволит заглушить собственный шум и он меньше будет раздражать.
В Краснодаре можно порекомендовать сурдолога-оториноларинголога, отоневролога - Черняк Г. В.
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , кавинтон назначают на 1 месяц .
В нос рекомендуется продолжить использовать Назонекс , по схеме :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс ) по 2 дозы 2 раза в день -2-3 месяца . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20213 ответа
- 19 Февраля 20238 ответов
- 30 Декабря 20233 ответа
- 4 Марта 9 ответов