Консультация терапевта /

Расшифровка анализов и консультация — вопрос №3163000

70 просмотров

В последнее время бывает тяжело себя чувствую (возможно из -за частой перемены погоды, живут на крайнем севере) было давление 120/60
Плохо просыпаюсь по утрам, не чувствую чувства насыщения, очень сильно устаю к вечеру, засыпаю за секунду
Сдала анализы для себя
Вроде в пределах нормы (судя по значениям) кроме кортизола и еще одного анализа
Хочется расшифровать анализы и услышать рекомендации

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

С учётом жизни на крайнем севере вполне можно предположить выраженный дефицит витамина Д, который при недостатке может давать указанные вами симптомы.

Необходимо выполнить анализ крови на витамин Д, В12, В9, В6.

Для нормализации этого дефицита врачи рекомендуют прием раствора Вигантол по 100 капель 1 раз в неделю в течение 8 недель, а затем 25 капель раз в неделю длительно.
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Анализ крови на кортизол в крови не информативен, так как на него влияет множество факторов (стресс, недосып и т.д.) достоверный анализ на кортизол в слюне. Я бы в таком случае рекомендовала пересдать его именно этим способом (сдать слюну).
ОЖСС повышена незначительно, обычно этот показатель рассматривается в рамках диагностики анемии, по представленным анализам анемии нет, а так же нет железодефицита.
Учитывая жалобы, я бы рекомендовала сдать еще Витамин Д для оценки его уровня ( должен быть от 30). Общий анализ мочи, глюкозу натощак, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, о.биллирубин, прямой биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, мочевая кислота) - оценка функции внутренних органов.
А так же проверить уровень половых гормонов - ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин.
Клиент
Пью на постоянной основе Джес
При приеме гормонов вроде нет смысла сдавать половые гормоны?
Диетолог, Терапевт
Все верно, результат половых гормонов (кроме пролактина) будет не информативен. В таком случае можно сдать остальные анализы, чтобы проверить основные системы организма и выяснить причину жалоб.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Кортизол - это гормон стресса.
Стресс, тревогу не часто ощущаете?

Общий анализ крови в норме, данных за дефицит железа нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.

Можно еще проверить уровень витамина Д, фолиевой кислоты, витамина В12. Если будут выявлены дефициты, то нужно будет восполнить.

Витамин Д рекомендуется принимать по 2000 ед ежедневно.
Клиент
Ферритин 47 это не мало? И трансферин на верхней границы, что значит?
Терапевт, Функциональный диагност
Какой у Вас рост и вес?
Нет, не мало, нормой считается от 30-35.
Трансферритин в норме- это белок переносчик железа, если он повышен, то это говорит о том, что он может захватить достаточное количество железа для его переноса к эритроцитам.
Клиент
153 рост и вес 70
Это много, но постоянно срываюсь
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин для Вашего веса нормальный.

Тревожность не высокая? Стрессов нет? Это важно знать, так как Ваши симптомы могут носить психологические причины.
Клиент
Стрессов вроде и нет, а тревожность - да, высокая, всегда надумываю что нибудь плохое
Еще на постоянной основе пью джес,э
Терапевт, Функциональный диагност
В таких случаях врачи могут порекомендовать прием растительных седативных, например, валемидин 40 капель 3 р в день, 14 дней. Если эффекта не будет, то дополнительно можно проконсультироваться с неврологом, возможно врач порекомендует сосудистую, метаболическую, противотревожную терапию
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, учитывая вышеперечисленные симптомы нельзя исключить дефицитные состояние, в таких случаях врачи рекомендуют сдать анализы: ферритин, вит д, вит в 12, в6, а также гормоны щж ттг, т 3 и т4
Скажите остались ли у вас еще вопросы?
Клиент
Ферритин, ттг, т4 у меня сданы
Терапевт
Да увидела, тогда все же рекомендуется сдача остальных витаминов.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! При данной картине рекомендуется дообследование: АКТГ, глюкоза, для исключения поражения эндокринной системы. Кортизол мог повысится на фоне стресса или приема определенные препаратов.
Принимаете ли вы какие-либо препараты? Был ли стресс?
Клиент
На постоянной основе пью Джес
Работа стрессовая, но я уже привыкла)
Пульмонолог, Терапевт
Вероятнее всего Джес и является причиной повышения кортизола и вашего состояния. Переговорите с гинекологом и обратитесь к эндокринологу для дообследования.
С уважением!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на гликированный гемоглобин
26 марта 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Синяки без причины
19 октября 2023
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Холестерин-ЛПВП понижен.
22 декабря 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Красные "родинки"
1 июля 2024
Юлия, Сургут
Вопрос закрыт
Анализы к Эпштейна Барр
18 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге у ребенка 1,5 года
13 декабря 2024
Пани, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
26 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Тетяненко
21 отзыв
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск