СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Ребенку 1 год 6 мес Появилась температура без других симптомов внезапно. При осмотре врачом лёгкие чистые, насморка нет, горло немного красное, но по словам врача температуру не даст. Температура поднимается каждые 6 часов примерно до 38, дальше сбиваю. Сдали анализ, прикрепила. Начиталась и переживаю по поводу анализа... Ребенок не совсем вялый, но и не активный как обычно, аппетит плохой. На гв.

23 Апреля 2025·Просмотров: 229·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Анализы не прикрепились .

Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила анализ крови

По анализу больше данных за течение вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализы мочи, посмотрите пожалуйста

В сове Белок. Возможно на фоне температуры.
Рекомендуется пересдать анализ ( хорошо помыться спереди назад с мылом и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Пересдали, анализ мочи в норме

Отлично
Как Самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сегодня не было пока температуры , только на ночь давала Нурофен

Здравствуйте. В возрасте вашего ребёнка может быть розеола(трех-четырёх дневная лихорадка с последующим появлением сыпи).
Прикрепите пожалуйста анализ, посмотрю.
Также если температура более трех - четырёх дневная обычно рекомендуем сдать общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ольга Александровна, прикрепила анализ

Посмотрела, по общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (снижены лейкоциты, повышены моноциты).
Возможно это розеола, необходимо понаблюдать обычно ещё пару дней. Под контролем врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализы мочи, посмотрите пожалуйста

Добрый день.
По общему анализу мочи - не в норме немного слизи и немного белок, похоже на дефект сбора, на воспаление не похоже.
Рекомендуется обычно пересдать.

Как сегодня самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Также температура каждые 5-7 часов, аппетита нет, симптомов других тоже

Какие сутки температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Третьи сутки

Скорее всего розеола, на третьи - четверные сутки вероятнее всего появится сыпь.
Но рекомендуется проконтролировать динамику общего анализа мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо, вчера пришел второй анализ мочи, он был хороший

Добрый день

Анализ крови не прикрепился попробуйте еще раз, перепроверьте.

Сколько дней температура у ребёнка?

Так же в таких ситуациях рекомендуется сдавать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Витальевна, температура уже в течении суток то есть, то падает с помощью лекарств, анализ прикрепила

По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; увеличены моноциты

Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет.

Но как правило рекомендуется смотреть кровь на 3-4 день температуры, так как кровь не сразу реагирует

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализы мочи, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.

По представленным общим анализе мочи, признаков острого воспалительного процесса нет того лейкоциты в норме.
Слизь может присутствовать как дефект сбора.
Белок может появляться на фоне болезни, температура, но требует контроля

Как собирали мочу? Подмывали ребёнка ? , собрали сразу в контейнер? Или через мочеприемник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Подмыла, в мочеприёмник и потом в контейнер

Как общее самочувствие ребёнка? Температура?

Белок в моче рекомендуется контролировать, пересдать общий анализ мочи в ближайшее время
Если белок будет сохраняться, то рекомендуется узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Также температура каждые 5-7 часов без симптомов других

Мочу обязательно повторить и узи

Здравствуйте

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты

Данных за бактериальную инфекцию нет

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )

Сейчас можно
Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила аннлиз мочи

По представленному анализу мочи воспалительного процесса нет (лейкоциты в норме )
Слизь вероятно дефект сбора мочи
Нужно хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи
Белок может повышаться на фоне высокой температуры ,нужен контроль через 2-3 дня

Яна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сколько дней уже болеет ребенок?
После приема жаропонижающих препаратов ребенок становится активнее?
Мочеиспускание не изменилось не стало чаще, болезненное? Нет специфического запаха от мочи?
Анализы пока не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Вячеславовна, прикрепила анализы. Мочеиспускание чуть меньше стало, но так бывает обычно у него при температуре, больше отпаиваю... После падения температуры становится активным

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Вячеславовна, болеет второй день

1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 3,42 *10^9/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 6 *10^9/л )- данный показатель реагирует снижением в ответ на вирусную инфекцию.
-лимфоциты -1,45
преобладают над нейтрофилами-1,24 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-повышены монцоиты-16,8 - данный показатель повышается при вирусной инфекции.
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию. Не исключено, что детскую розеолу( данное заболевание вызвано вирусом герпеса 6 типа) -нет ни кашля, ни насморка до 4-5 дней, далее малыша обсыпает. Сыпь эта не зудит и никак не беспокоит ребенка. Это благоприятное вирусное заболевание, проходит самостоятельно. Болеют детки от 7 месяцев до 3 лет включительно.
-Гемоглобин-112 г/л норма (нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты- 256 *10^9/л в норме ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2.При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но на 4-5 день наступает постепенное улучшение (интервалы между подъемом температуры начнут увеличиваться, аппетит и состояние будет улучшаться).
Если такого не будет необходимо повторно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, так мы исключим наслоение бактериальной инфекции и инфекцию мочевыводящих путей.
Очень замечательно, что малыш становится активным после приема жаропонижающих препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Вячеславовна, знаю так делать нельзя, но начиталась в интернете про повышение базофилов и снижение лейкоцитов и всякие страшные диагнозы , скажите в вашем анализе есть что-то напрягающее?

В вашем анализе крови нет ничего настораживающего, не переживайте.
Снижение лейкоцитов при вирусной инфекции оправдано, базофилы оцениваем не в процентах, а в абсолютных значениях - 0,04 норма ( норма до 0,06)
Прекрасно понимаю Ваши переживания, но изменение данных показателей не вызывает поводов для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализы мочи , посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Анализ мочи:
- обнаружен белок-0,28
- слизь незначительное количество, это не имеет диагностической значимости, при условии если лейкоциты не обнаружены
- воспалительных изменений нет в анализе мочи.
Необходимо исключить дефект сбора, обнаружение белка в моче может быть при повышение температуры тела, это состояние называется доброкачественная протеинурия. Но анализ мочи рекомендуется пересдать, перед этим подмыв ребенка, собирать анализ мочи в чистый стерильный контейнер.
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу? Как самочувствие у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сначала в педиатрический мешок потом в контейнер, температура так и есть каждые 5-7 часов

Анализ мочи в таком случае пересдать обязательно в ближайшее время.
Получается у нас 4 день болезни и интервалы без температуры не увеличиваются. Анализ крови не сдавали в динамике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нет, не сдавали кровь, только мочу пересдали

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Я не правильно вам написала, сегодня третий день болезни

Принятый ответ

Тогда мы ее можем наблюдать, при вирусной инфекции температура начинает реже подниматься на 4-5 сутки болезни.
Если так не будет, необходимо пересдать анализ крови в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо за ваше участие, пересдали анализ мочи, он в норме, видимо в тот раз плохо подмылись. Сегодня температура поднималась в 14 часов и перед сном в 21

Здравствуйте , Яна!
Сколько дней болеет ребенок ?
По результатам общего анализа крови у ребенка протекает с вирусная инфекция , в антибиотиках он не нуждается.
Если больше никаких симптомов нет , можно предположить детскую розеолу - 3 дня плохо сбивающаяся высокая температура тела , дальше температура тела не поднимается и появляется сыпь, которую лечить не нужно. Сыпь сигнализирует о разрешение инфекционного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Гивиевна, вчера днем уже был очень капризным, ночью поднялась температура , сама спала, далее утром поднялась, пришлось уже снижать нурофеном, далее вечером поднялась еще раз и через 3 часа опять...

Понаблюдайте , если никаких симптомов больше не будет , и после 3х дней появится сыпь , то это розеола
Если самочувствие ухудшится , то нужно будет очно обратится на осмотр педиатра , а также сдать повторной общий анализ крови , а также общий анализ мочи , чтобы исключить инфекцию мочевыделительной системы

Сколько вес ребенка ? И сколько мл даете жаропонижающего препарата ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Гивиевна, даю Нурофен 5 мл или парацетамол 7 мл

Какой вес у ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

12 кг 400 гр

На вес вашего ребенка лучше давать 6 мл нурофена и 7,5 мл парацетамола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.