Подскажите — вопрос №3163990

Question

Подскажите — вопрос №3163990

Татьяна

170 просмотров

24 апреля 2025

Здравствуйте подскажите переодически беспокоит шея болит, горит и переодически голова болит голова как в тумане плохо соображает в грудном отделе тоже тяжесть невропатолог посоветовал пилатес хожу 2 месяца пока результатов мало рука правая недавно стала тяжелая и ладошка как затекает покалыет слегка это все не может привести к инсульту? МРТ и узи шеи и головы прилагая .нужно еще обратиться в неврологу или заниматься спортом и ждать укрепления мышц вес 48 рост 173 такая всю жизнь

Вопрос закрыт

результат

грудной отдел

узи шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Евгений Олегович, возникают давно с периодичностью , наченает гореть шея и неясная голова ,головная боль как то есть но нет пью аркоксию если сильно, давящая бывает пульсирующая ,тошнота есть , онемение ладошки именно это появилось только вчера это не проявление инсульта?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 24 апреля

Невролог

- Онемение ладошки - это, однозначно, не проявление инсульта;
Инсульт - это остро возникшая слабость во всей руке +, как правило, ноге; острое нарушение речи, онемение руки/ноги)

- По поводу головной боли - вероятно, это проявления мигрени. Терапия зависит от частоты головных болей - либо подбор препаратов для купирования приступов либо нужна профилактическая терапия - как часто возникает головная боль?

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Евгений Олегович, как шея начининает болеть так и головная боль , можно заниматься спортом пилатесом когда болит шея и голова ?делаю Шишонина гимнастику для шеи пока результата нет, на очном осмотре у невролога сказал нужен спорт так как я худенькая 48кг и 173 рост нет мышечного корсета надо заниматься что я делаю пару месяцев пока ничего не меняется . Голова не ясная как плохо соображает . И бывает после тренировки усугубляется. И еще эта рука начала все это пугает

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 24 апреля

Невролог

Заниматься пилатесом можно, но голова болит не от шеи - это мигрень, ещё раз повторюсь. Лечение зависит от того, как часто болит - сколько раз в месяц болит голова?

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Лилия Альбертовна, а пилатес подходит?и можно ли заниматься вовремя боли ,а какие вообще проявления инсульта просто немеет ладошка правой руки как отлежишь пугает это ? Чтоб я хоть знала

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля

Невролог

Пилатес отлично подходит. После стирается острой боли лучше заниматься. Слабость в руке -не может поднять руку , либо в ноге -шлепает стопа. Кожа нечувствительна -уколы не ощущаются. Лицо асимметричное , речь нарушается , координация нарушается. Все зависит от очага

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да сидячая работа делаю Шишонина для шеи , неясная голова, и боль в шеи ,и голове, после тренировки бывает усугубляется , и еще онемение как отлежишь, в ладошке добавилось недавно все пугает

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 апреля

Невролог, Детский невролог

поняла вас, а повышенной фоновой тревожности у вас в течение дня нету? Так как данные жалобы могут быть и на 99% вызваны тревогой, так как по обследованиям причин как таковых для ваших жалобы таких обширных нету

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, просто я не нервничаю много, когда начитает меня что то беспокоить и нервничаю сразу, а головная боль может быть из за шеи ?обычно последовательность заметила горит и болеть начинает шея а потом голова следом. А покалывание правой руки ладошки это тоже из за спины? В грудном отделе тоже тяжесть

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 апреля

Невролог, Детский невролог

Да, конечно может быть от шеи. Часто так и бывает, что шея в начале напрягается и болит и затем переходит напряжение с шеи на голову

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а что можете посоветовать от тревоги?и не опасно ли онемение правой руки?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 апреля

Невролог, Детский невролог

добрый день, Татьяна, пропустила вчера ваш вопрос, от тревоги можно курсом пропить грандаксин, атаракс, дома есть такие препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, есть атаракс

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, подскажите на узи шеи головы деформация обеих позвоночных артерий это опасно?это приобретеное?из за этого может болеть шея ,голова?

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите на узи шеи головы деформация обеих позвоночных артерий это опасно?это приобретеное?из этого может болеть шея,голова?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 апреля

Невролог

По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Это не может дать никаких симптомов и является случайной находкой. Об этом вам скажет любой сосудистый хирург.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Татьяна Александровна, а пилатес эффективен ? Если не плавание у нас в городе нет

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 апреля

Невролог

Пилатес тоже очень хорошо, если будет возможность ещё добавить плавание)

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Татьяна Александровна, а не опасно ли онемение правой руки?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 апреля

Невролог

В вашем случае это не связано с инсультом.

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля

Клиент

Татьяна Александровна, а подскажите про препарат мексидол или лучше сирдалут?что лучше пониженное давление

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 апреля

Невролог

Это совершенно разные препараты,Мексидол это антигипоксант- способствует улучшенному поступлению кислорода в головной мозг,а Сирдалуд это миорелаксант - расслабляет мышцы.

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Татьяна Александровна, подскажите подскажите на узи шеи головы деформация обеих позвоночных артерий это опасно?это приобретеное?из этого может болеть шея,голова?

Пожаловаться

Ахматдинова Эльвина, 24 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здраствуйте ! Могу предположить что у Вас проявления мигрени . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж ШВЗ , плавание , зарядка по Шушонину , а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) , прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля

Клиент

Эльвина, а не опасно онемение правой руки? Закрадываются мысли насчет инсульта

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите подскажите на узи шеи головы деформация обеих позвоночных артерий это опасно?это приобретеное?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль висках,зубах,заложенность в ушах

6 ответов

27 января 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Месячные 12 дней

5 ответов

30 апреля 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Проверка костей

2 ответа

1 августа 2024

Данил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T06:22:16+03:00

Здравствуйте!
По обследованиям (УЗИ, МРТ) - без какой-либо либо клинически значимой патологии - описанные изменения будут у любого человека, даже без жалоб на боли в области позвоночника.
По описанию: "периодически беспокоит шея, тяжесть в грудном отделе" - вероятно, это проявления повышенного мышечного тонуса, не более того;
Что касается онемения в ладошке - укажите: вся ладонь или преимущественно какие-то пальцы? Есть боли в кисти по ночам? Отдаёт ли боли в локоть, по предплечью? Вероятно, это проявления туннельного синдрома (локальной компрессии нерва в области запястья)
По поводу головной боли - опишите чуть подробнее:
1)как давно возникают/как часто?
2)что принимаете для обезболивания ?
3)локализация боли?
4) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
5)тошнота во время головной боли?
6)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
7)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
-8)оцените выраженность боли от 0 до 10

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T06:57:43+03:00

Здравствуйте. По обследованию в пределах нормы все показатели. К инсульту не приведут. Стрессов и переживания не было в последнее время? По поводу боли в шее :

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T09:03:06+03:00

добрый день, Татьяна, по обследованиям все спокойно, причин переживать за инсульт никаких нет
Скажите у вас сидячий образ жизни? не пробовали носить воротник Шанца при длительной статической нагрузке? Дома сами не начинали делать гимнастику для шеи на каждодневной основе помимо пилатеса?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T09:04:01+03:00

Здравствуйте! По описанию головной боли вероятнее это мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).
Инсульт - это острое состояние и развивается он на фоне тяжелых неконтролируемых хронических заболеваний.
В остальном симптомы могут иметь функциональный характер, вероятнее на фоне тревожного расстройства.
Спорт не противопоказан.

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T09:08:43+03:00

Здравствуйте,по данным обследований критических изменений нет,все пределах клинически не значимых изменений,такие симптомы как у вас эти изменения не вызывают. Вы описываете вероятно всего проявление мышечно-тонического синдрома, вследствие этого могут быть такие симптомы,они не приводят к инсульту. Для укрепления мышц спины рекомендуется плавание. Для исключения поражения переферических нервов пройдите ЭНМГ верхних конечностей. На данный момент при мышечно-тоническом синдроме рекомендуются миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг 2 р в день -14 дней.