Консультация терапевта /

Головокружение при нормализации давления Эдарби Кло — вопрос №3163995

52 просмотра

Мне 51 год, вес 130 кг, гипертония (БЕЗ ПРЕПАРАТОВ 170/120) и все сопутствующее,стал принимать Эдарби кло таблетки 40мг+25мг, результат: давление 120/80 - 130/90, пульс в покое 65, вроде все норм, но стоит резко встать и просто подвигаться начинается: головокружение, быстрая усталость отдышка, давит в груди или за за...

Возраст: 51

Хронические болезни: Ожирение, гипертония, ХВН нижних конечностей,

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
На фоне приема препарата достигнут хороший целевой уровень давления. Однако длительное время вы жили с высоким давлением, сосуды (головного мозга в частности) «привыкли» к высоким значениям. И сейчас нужно время для адаптации. Одышка вероятнее связана с ожирением. 130 кг очень большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему. В подобных случаях при кардиологических заболеваниях обязательно рекомендуют нормализацию веса и увеличение физической нагрузки. Если имеются проблемы со снижением веса, обычно рекомендуют обратиться за помощью к эндокринологу. Сейчас существуют препараты, помогающие похудеть и при этом обладают кардиопротективным действием. Если имеется беспокойство по состоянию допустимо выполнить ЭКГ, рентген ОГК и проконсультироваться с лечащим кардиологом очно.
Клиент
Инна Ивановна, то есть при как говорится "не лежании на диване" состояние должно нормализоваться, головокружение пройдет? реально иногда даже за руль страшно садиться))) голова отъезжает, внимание расплывается...
Пульмонолог, Терапевт
Подскажите, пожалуйста, ранее выполняли УЗИ БЦА (сосудов шеи)?
Клиент
Инна Ивановна, да, но очень давно, шум в голове бывает
Пульмонолог, Терапевт
В подобном случае рекомендуют выполнить это исследование, чтобы оценить степень сужения просвета артерий, с результатом - консультация кардиолога. Это может вносить существенную лепту в причины головокружения, помимо вышеуказанного.
До нормализации состояния следует временно отложить езду за рулем, это может быть небезопасно.
Терапевт
Здравствуйте.
Проходили ли обследования в связи с жалобами?
В таком , при жалобах на слабость, одышку рекомендуется сдать:
полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, холестерин общий, лпнп, тг

Учитывая, наличие гипертонической болезни и возможное развитие сердечно сосудистых заболеваний ( например, ишемическая болезнь сердца), рекомендовано дополнительные инструментальные исследования:
ЭКГ с расшифровкой.
Эхо-КГ .
Стресс Эхо-КГ , при отсутствии противопоказаний.
Далее консультация кардиолога с результатами исследований.
Терапевт
Здравствуйте
При таких жалобах рекомендуется исключить дефицитные состояния (ферритин, фолиевую кислоту, В12, витамин Д , гормоны щитовидной железы).
При выявлении дефицитов витаминов рекомендуется прием данных витаминов.
При изменениях в гормонах щитовидной железы, консультация эндокринолога
Терапевт
Здравствуйте!

Подобные симптомы могут быть обусловлены некоторыми состояниями, которые рекомендуют исключить или подтвердить для понимания причины.

Ортостатическая гипотензия, когда изменение положения тела может привести к падению артериального давления, вызывая головокружение и симптомы. В подобных случаях рекомендуют измерение ад лежа, затем сразу после того, как встали, затем через пару минут, через 5 минут, проведение смад (суточное мониторирование артериального давления), ЭКГ, УЗИ сердца, общий анализ крови, биохимический анализ крови, включая полную липидограмму, по покзааниям может быть рекомендовано прохождение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосуда и могут ухудшать кровоснабжение головного мозга.

При гипертонии сердце и сосуды могут стать менее эластичными, т.е. когда они привыкли к повышенному давлению, при нормализации давления необходммо время для их адаптации к новым условиям.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи для исключения гемодинамических нарушений и спазмов сосудов.
Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника для исключения нарушения кровоснабжения сосудов головного мозга и шейного отдела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, мурашки в голове
27 января 2023
Янина, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Головокружение и тяжесть в висках
24 октября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу отметить профессионализм данного специалиста и очень чуткое отношение к пациентам. В...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Мария Александровна отличный врач! Подробно отвечает на все вопросы. Консультация была...
— Екатерина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера