У меня три дня назад появился насморк, — вопрос №3164087

Здравствуйте! Есть ли у вас температура? Боли при наклоне головы вниз? Не отдает в зубы? Нет ли у вас кариезных зубов верхней челюсти справа?
В нос сосудосуживающие использовать не более недели. Так же можно использовать гипер растворы при заложенности по типу Аквамарис Стронг (аналогов много в аптеке) в теч 2-3 нед.
Если более 5-7 дней такие симптомы рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок для коррекции лечения, рентген снимок пазух.

Здравствуйте
Не выполняли свежий снимок пазух? Нет болей или тяжести при наклоне головы в низ? Как дышит нос? Нет ли температуры? По описанным симптомам можно заподозрить правосторонний верхнечелюстной синусит.

Здравствуйте

Подскажите, головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Для дообследования в таких случаях в настоящий момент рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Ринофлуимуцил и синусэфрин содержат сосудосуживающие компоненты и данные препараты нерационально использовать совместно в таких ситуациях, кроме того длительность использования сосудосуживающих средств ограничено периодом не более 5 дней из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к сосудосуживающим каплям. Синусэфрин в таких случаях рекомендуют заменить на препарат с Мометазоном например назонекс или дезринит в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа два раза в день до двух недель- это накопительный противовоспалительный препарат для длительного применения

Планово вне болезни в таких случаях рекомендуют также выполнить КТ пазух носа - исследование в трёх проекциях для полноценной оценки состояния пазух и полости носа и исключения основных причин рецидивирующих синуситов

Нет ли сезонной, бытовой аллергии, зуда в носу, чихания?

Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно обострение хронического гайморита ,на фоне вирусной инфекции , в таком случае рекомедовано выполнить : рентгенография околоносовых пазух . До получения результатов исследования для облечения состояния рекомендуется следующее: в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д до 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) , синупрет в таблетках 3р/д внутрь продолжить . Из манипуляций добавить промывание ОНП по Проетцу - улучшает отток содержимого из пазух, уменьшает отёк в полости носа . Добавить физиолечение. Из анализов выполнить ОАК . Если будут признаки гнойного процесса по рентгену , то добавить антибиотики внутрь (амоксициллин по 1000мн 2р/д)

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном приеме может быть назначен антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины