Бессонница — вопрос №3165163

Question

Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №3165163

Раиса, Ленинск-Кузнецкий

19 просмотров

24 апреля 2025

Можно принимать вместе миртазопин 45 мг, хлорпротиксен 150 мг, алпрозолам 4 мг?

Возраст: 43

Хронические болезни: Депрессивно-тревожное расстройство

Вопрос закрыт

бессонница

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте
Совместный прием возможен , но бывает индивидуальная непереносимость
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта или психиатра , с целью подбора терапии от бессонницы
Препараты рецептурные

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 часов назад

Психиатр

Здравствуйте!
В целом можно, обычно такие комбинации назначают в лечении тяжелой депрессии, когда другие схемы лечения неэффективны, но совместный прием лекарств усилит седативный эффект, что приводит к возникновению сонливости, низкой концентрации внимания. Если планируете принимать данную комбинацию препаратов, то рекомендуют периодически контролировать ЭКГ, артериальное давление.

Пожаловаться

Раиса, 5 часов назад

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте! Если тревожность сохраняется можно увеличить алпрозолам до 6 мг?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 часов назад

Психиатр

В целом да, при панических расстройствах и депрессивных состояниях суточная доза может достигать 3–6 мг/сут.

Пожаловаться

Раиса, 5 часов назад

Клиент

Анжела Вильевна, а мне не станет плохо?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 часов назад

Психиатр

Что вы подразумеваете под «плохо»? На фоне увеличения дозировки усилится седативный эффект , следовательно возникнет сонливость , вы ранее какие антидепрессанты еще принимали? Почему выбор пал на миртазапин?

Пожаловаться

Раиса, 4 часа назад

Клиент

Анжела Вильевна, всегда переживаю когда начинают принимать какие либо психотропные лекарства и когда сама увеличиваю дозировку, потому что прежняя не помогает! Миртазопин пью третий год! Назначил психиатр! Раньше принимала амитриптилин!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 4 часа назад

Психиатр

Миртазапин, как и амитриптилин малоэффективен в лечении тревоги , поэтому чтобы не повышать каждый раз дозировку алпразолама , в таких случаях рекомендуют заменить антидепрессант , допустим на золофт, паксил , ципралекс или венлафаксин

Пожаловаться

Раиса, 4 часа назад

Клиент

Анжела Вильевна, мне предлагают госпитализацию! Как вы думаете это обязательно или я смогу дома восстановиться?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 4 часа назад

Психиатр

Здравствуйте! Препараты могут применяться вместе, но их совместный приём может вызвать
усиление седативного эффекта. Все три препарата угнетают ЦНС, что может привести к выраженной сонливости, головокружению, нарушению координации. Хлорпротиксен и миртазапин замедляют метаболизм алпразолама , повышая его концентрацию в крови и, соответсвенно, вызывая побочные эффекты. Миртазапин и хлорпротиксен могут удлинять QT-интервал, увеличивая вероятность аритмий у предрасположенных пациентов.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 часа назад

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Раиса.
В целом такое сочетание возможно, но это очень большие дозировки препаратов.
И в домашних условиях лучше такой коктейль не принимать.
Для лечения тревоги миртазапин не подходит, лучше сменить на флувоксамин, если есть ещё и проблема со сном.

Пожаловаться

Раиса, 4 часа назад

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Вы предлагаете поменять антидепрессант, потому что тревожность не проходит и плохой сон?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 часа назад

Психиатр, Сексолог

Да ,именно поэтому

Пожаловаться

Раиса, 4 часа назад

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена метронидазола

3 ответа

14 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Как перейти с Миртазапина на Тритико

7 ответов

7 ноября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Болезнь Бехтерева с проблемами глаз

1 ответ

11 декабря 2024

Нина

Вопрос закрыт

Тревога, какие анализы необходимо сдать

6 ответов

вчера, 13:43

700.00 р.

Ирина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-24T13:13:18+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 4 часа назад

Психиатр

Так как я не знаю заочно Ваше психическое состояние, то быть может госпитализация оправдана, но иногда антидепрессант возможно подобрать в амбулаторных условиях

Принятый ответ