Что вас беспокоит?
Вопрос по приёму АД
Диагноз тревожное расстройство, психотерапевт выписал АД, сертролин пол таблетки утро, для перекрытия спитомин два раза в день, Нейромультивит три раза в день, пикамилон 2 раза в день. Вопрос таков, можно что пить ещё перед сном? Что бы нормально спать? А то перед сном начинаются появления побочки. Сегодня 3й день лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг на ночь
Пикамилон сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Эффективность проверяйте на сайте
https://mediqlab.com/
Здравствуйте, а чем можно заменить пикамилон? Или для чего он нужен?
Ноотропы в современной медицине не назначаются
Спасибо, я вас понял.
А что мне делать пить его или нет, вроде врача посоветовали, он один из лучших в городе.
Ослушаться врача?
За сколько по времени пить атаракс на ночь?
Моё мнение прежнее, не назначаю Пикамилон
Лучше решить вопрос с лечащим врачом об отмене
Принятый ответ
Здравствуйте!
Спитомин противотревожный эффект раскрывает только через 3-4 недели от начала приема, поэтому как прикрытие, как правило, не используется. Из препаратов для прикрытия с седативным и снотворным эффектом можно рассмотреть к приему Атаракс или Тералиджен, по необходимости в низких дозах их можно сочетать со Спитомином.
Здравствуйте, получается сейчас для прикрытия я ничего не пью?
Подскажите в каких дозах можно принимать атаракс или тералиджен?
Да, на данный момент прикрытия как такового не происходит. Согласно инструкции к Спитомину: «Препарат нельзя назначать эпизодически для лечения повседневной тревоги и стресса, поскольку терапевтический эффект препарата Спитомин® развивается только после многократного приема и проявляется не ранее чем через 7–14 дней лечения». То есть через 2 недели противотревожный эффект только начинает проявляться.
Обычно Атаракс или Тералиджен начинают принимать с 1/2 таблетки на ночь и при хорошей переносимости на следующий день доза может быть увеличена до 1/2 таблетки 3 раза в день. Далее дозы подбираются индивидуально в зависимости от переносимости и выраженности тревоги. Суточная доза Атаракса может составлять до 4-х таблеток, Тералиджена до 6.
Если тревога умеренно выражена и нужен снотворный эффект, Атаракс можно принимать по 1/2 таблетки утром и в обед, по 1 таблетке на ночь. Если же выражена сильно, допускается прием по 1 таблетке 3 раза в день.
Тералиджен при умеренно выраженной тревоге можно принимать по 1 таблетке 3 раза в день, если снотворного эффекта на этой дозе будет недостаточно, то по 1 таблетке утром и в обед, по 2 таблетки на ночь.
Это схема для приема только Атаракса или Тералиджена, при приеме со Спитомином для снотворного эффекта прием также начинается с 1/2 таблетки на следующую ночь может быть увеличен до 1-2 таблеток на ночь.
Спитомин получается тоже накопительный эффект имеет ?
Да, верно, в начале приема противотревожное действие он не проявляет
Как вы считаете какой препарат выбрать для снижения тревоги?
И сколько его можно пить по времени ?
Атаракс и Тералиджен по действию очень схожи, обычно выбирается тот, который лучше переносится, начинать можно с любого и по необходимости заменить его. Обычно прикрытие принимается 3-4 недели, пока не будет осуществлен выход на рабочую дозу антидепрессанта, но по необходимости прием может быть продлен. Атаракс можно принимать до 3-х месяцев, Тералиджен до 6-ти и более
Спасибо, я вас понял.
Рада была помочь. Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Спитомин можно принимать по 10 мг 3 раза в сутки (утро, обед и вечер) , но его противотревожный эффект раскрывается на 2 неделе лечения, поэтому он подходит в качестве прикрытия в том случае, если вы начали его прием заранее, до приема сертралина. Пикамилон - ноотроп, который обладает стимулирующим действием, поэтому в лечении тревожных расстройств нежелателен его прием. В приеме нейромультивита нет ничего страшного, это витамины группы В. С целью нормализации сна обычно рекомендуют прием атаракса или тералиджена, также эти препараты обладают противотревожным действием.
Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ, в каких дозах можно принимать атаракс или тералиджен на ночь? И сколько по времени его можно пить ?
Обычно курс лечения 3 недели , так как к концу 3 недели постепенно проходит период адаптации и раскрывается эффект от антидепрессанта.
Прием атаракса или тералиджена рекомендуют начинать с 1/2 таб на ночь , если данная дозировка будет слабая, то возможно увеличение дозировки до 1-2 таб на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Спитомин назначается за пару недель до приема антидепрессанта, пока его эффекта вы не наблюдаете. Если есть нарушения сна, лучше рассмотреть к приему тералиджен. На ночь 1т, далее по ситуации постепенно наращивать дозировку, добавлять утром и в обед по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в качестве терапии прикрытия используют препараты, которые также благоприятно воздействуют на сон (например, атаракс, тералиджен или бензодиазепины). В вашем случае используется спитомин, его действия может быть недостаточно, поэтому стоит обсудить с врачом вопрос замены спитомина на препарат с более выраженным седативным эффектом.
Здравствуйте, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20191 ответ
- 24 Марта 20202 ответа
- 15 Апреля 20202 ответа
- 6 Марта 20219 ответов