Что вас беспокоит?
Перелом крестца
Здравствуйте, была травма, на кт виден перелом рога крестца. Какие дальнейшие действия, на сколько строгий постельный режим, можно ли потихоньку передвигаться по дому, когда в среднем делают контроль, какое положение тела более правильно при лежании
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать уточняющий вопрос
▪️Была ли травма, падение, удар?
Сегодня была травма, падение на тренировке с лошади
▪️По результатам исследования показаний для операции не определяется
▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели
▪️Холод к месту травмы в течение 3 дней
▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца. По причине того, что положение сидя усиливает нагрузку на крестец
▪️Кушать стоя или полулежа
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Сейчас надо снизить боль
▪️В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
▪️Применять крестцовый корсет для передвижения
▪️Дальнейшее наблюдение травматолога-ортопеда в очном режиме
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Положение лежа не зависит на заживление перелома можно ли лежать на спине
С какого момента можно применять карсет для передвижения
Рекомендуется лежать в удобном положении и спать в удобном положении
Главное не рекомендуется вставать. В вставание может усиливать нагрузку на крестец и усиливать боль
Корсет применяется с первого дня: для похода в туалет, кушать на кухню
Спасибо большое, за консультацию
Поправляйтесь! Вы можете оставить отзыв на моей странице сайта!
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте, для более подробного ответа ,уточните как давно и какая именно травма произошла , что именно сейчас беспокоит ?если болевой синдром не выраженн и это изолированная травма таза ,то смысла в постельном режиме не вижу, так как восставновление после него займет больше времени ,чем сращение перелома
Здравствуйте, сегодня на тренировке упала с лошади, беспокоит боль
Боль проецируется на одну сторону или в обе?
На обе стороны
Тогда имеет смысл в постельном режиме для снижения болевого синдрома , совместно с прием нпвс, гастропротекторов и препаратов кальция. По уменьшению боли постепенная вертикализация с плавным увеличением нагрузки. Следует избегать тяжелых физических упражнений и сидячего положения до 4-6 недель
Спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют:
Постельный режим 3-4 недели. Затем можно ходить. КТ контроль через 6 недель. Сидеть не рекомендуется до 3 месяцев. Обезболивающие при болях Нимесил по 1таб.
Принятый ответ
Здравствуйте!Имеем дело с переломом крестца без смещения.
В таких случаях дают следующие рекомендации :
-наблюдение у травматолога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В подобных случаях рекомендуется ограничение нагрузок на 2 месяца, на этот период не сидеть. Через 2 месяца рекомендуется сделать КТ-контроль. На это время можно косить корсет на крестцовый отдел позвоночника. Также возможен прием НПВС при боли. Первые несколько недель рекомендуется по минимуму передвигаться.
Здравствуйте, возможно ли использовать специальную подушку для сидения, не сидеть 2 месяца нет возможности
Ортопедическая подушка, конечно, снизит осевую нагрузку при сидении, но не исключит. Если вопрос встаёт так, что не сидеть не выйдет, то конечно лучше с ортопедической подушкой
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202316 ответов
- 8 Апреля 202420 ответов
- 9 Июля 20246 ответов
- 28 Апреля 20254 ответа