Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ легких
Здравствуйте уважаемые, в марте переболел неизвестно чем температура 37.5 держалась 2 недели, сильная слабость, потливость, очень сильная отдышка , тяжесть в дыхании, небольшой кашель и боль в правой стороны груди чуть выше соска и со смещением к центру, боль локализация 5 см всегда в одном месте что на груди что на спине, длилось это все после нормализации температуры месяца две. Лечился ежедневными сухими банями, горчичниками, имубулайзер 2 раза в день с лозолваном и физраствором ну и чеснок с луком, все прошло. Все прошло кроме боли в груди и спине и осталось небольшое подкашливание и если глубоко вызывать кашель самому как будто свист в правой стороне (слушал терапевт и лор). в августе сделал КТ легких. есть заключение и диск. Очень беспокоит это подкашливание и тянущая и ноющая болью не могли бы проконсультировать что можно сделать
Добрый день! Очень похоже на перенесенную ковид-инфекцию. Прикрепите к вопросу протокол КТ.
Лариса, протокол прикрепил к вопросу , сами снимки выложил на яндексе https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ
На КТ признаки бронхообструкции. Надо обследоваться в этом направлении (исследование функции внешнего дыхания, оксиметрия). Бронхообструкция снижает вентиляцинную способность легких, уменьшает газообмен. Облегчить состояние вы можете ингаляциями беродуала и лазолвана. А после обследования дальнейшая тактика.
Лариса, спасибо , будим пробывать , брат принес прибор с работы который мериет кислород в крови(на палец цепляется), показывает 97 , ну это как доп информация незнаю много это или мало
Принятый ответ
Это норма.
КТ несвежее, конечно, уже все могло измениться и бронхообструкция тоже. Сделайте дообследование, возможно и не будет серьезных проблем. Возраст еще совсем юный, чтобы думать о чем-то серьезном, но тем не менее надо обследоваться. Пока склоняюсь к перенесенной Ковидной пневмонии с формированием очагов фиброза и бронхоострукцией. Но это все должно разрешиться. Самостоятельно делайте дыхательные упражнения - глубокий вдох и пролонгированный выдох.
Здравствуйте, экг делали?
Прикрепите кт и анализы какие сдавали...
Екатерина, Здравствуйте кт снимки по ссылке их там тысячи https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ
ЭКГ делал но до этого происшествия, все норм было, анализы только от фирмы на антитела в июле - отрицательные на ковид были, больше ничего не делал , то самоизоляция то командировки
Принятый ответ
Обструкция мелких бронхов по кт, из-за этого покашливание сохраняется.
Нужны ингаляции с беродуал 18 кап+2 мл физ раствора и пульмикорт 0.25- 1 мл +2 мл физ раствора - 2 р. Д.. Иг е общий сдать.
Екатерина, ок спасибо попробую
Здравствуйте, по данным КТ есть изменения, которые образовались после перенесённой инфекции, то есть можно говорить что тогда в марте вы перенесли пневмонию.
Екатерина, спасибо за ответ , залил кт на яндекс диск, я просто в этих фотографиях не понимаю, не гляните если не сложно , спасибо большое https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ
Принятый ответ
Фотографии лучше показать рентгенолог, мы ориентируемся на их описание.
Екатерина, понял спасибо
Здравствуйте.
Хорошо бы подключить ингаляции с 3-4 мл физ рас-ра 0,9% + пульмовент комби 12 капель
Та обструкция мелких бронхов, которая есть на КТ, пройдет.
А изменения на Кт говорят о том, что перенесли воспалительный процесс.
Илона, я его переносил еще 9 лет назад, как оказалось, думал что помру, хотя местный терапевт говорил что бронхит. спустя пол года как вылечился делал КТ мне ренгинолог сразу сказал что двухсторонее воспаление легких было.
хорошо,что все хорошо закончилось.
Кашель долго еще может проходить, до 4-8 недель
Илона, спасибо
Выздоравливайте)
Здравствуйте, а вы курите или курили ранее?
Мария, здравствуйте, 20 лет курил , год не курю
По КТ можно говорить о том, что есть изменения вследствие длительного курения, так и недавно перенесенного забрлевания, вероятнее всего,что в марте вы его и перенесли, изменения не критичные,но требуют динамического наблюдение хотя бы через 3-4 месяца. Сейчас у вас есть жалобы?
Мария, мелкое подкашливание раз в 15-20 минут тягучая слизь прозрачная выходит иногда на протяжении 5 месяцев, боль в правой стороне тела чуть выше соска что со стороны груди, что со стороны спины. Лор смотрел и зеркальцем и шланг глотал , сказал что чуть пересушина носоглодка но не критично нужно инголяции масляные делать и в нос закапывать масло
Слизь это следствие хронического бронхита вследствие длительного курения, вам необходимо принимать сейчас лазолван по 4 мл 3 раза в день 3-5 дней. Я вам рекомендую выполнить спирографию, чтобы оценить степень обструкции
Мария, ок сделаем, спасибо
Выздоравливайте!
Что касается боли, я считаю,что у вас проблема с позвоночником, на всякий случай выполните ЭКГ, а затем КТ грудного отдела позвоночника,чтобы исключить остеохондроз, грыжи, протрузии, дисков
Мария, 4 грыжи 2 протрузии каждый год делаю,мой лучший друг-врач остеопат)))
Вам бы ещё к нейрохирургу обратиться было бы уместно
Мария, это мой врач- друг №2 , когда совсем плохо и начинают неметь конечности)))
Значит, вы точно в надёжных руках!)
Здравствуйте. Вы делали спирометрию с бронхолитиком? Что сейчас от кашля принимаете?
Ирина, сейчас до врачей очень трудно дойти, либо очереди на месяца либо записей нет, поэтому и обратился сюда, нет не делал (делал 3 года назад, дышал в трубку все норм было тогда), сейчас горчишники раз в 2 дня и 2 раза в день лазолван через имубулайзер.
Спирометрию с бронхолитиком можно сделать в любой платной клинике, и цена около 1000 примерно(в зависимости от региона)
По лечению ингаляции делайте с пульмикортом 2 раза в день + беродуал и + лазолван. Все 3 раствора одновременно в небулайзер заливать нужно и дышать 2 раза в день 15-30минут. Грудной сбор номер 4 в тёплом виде 3 раза в день после еды по 1/2 стакана
Ирина, дозировки лекарств для ингаляции не посоветуете?
Принятый ответ
Пульмикорт дозировка 0,25/мл по 2 мл целую небулу (ампулу), бывает ещё дозировка 0,5/мл, но это большая дозировка.
Беродуал 20-40капель (если после ингаляции учащенного сердцебиения нет, то можно по 40 капель на ингаляцию), лазолван 2 мл на ингаляцию
Здравствуйте. По возможности сделайте ФВД с бронхолитиком. Продышите небулайзером 10 дней: Беродуал 25 кап+ Лазолван 2 мл / физ. р-ра 2 мл, через 30 мин. Пульмикорт 250 мг 2 мл+ физ.р-ра 2 мл. Также пропейте Флуифорт в сиропе 15 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20151 ответ
- 27 Декабря 20151 ответ
- 5 Октября 20171 ответ