Консультация пульмонолога /

Расшифровка КТ легких — вопрос №316835

314 просмотров

Здравствуйте уважаемые, в марте переболел неизвестно чем температура 37.5 держалась 2 недели, сильная слабость, потливость, очень сильная отдышка , тяжесть в дыхании, небольшой кашель и боль в правой стороны груди чуть выше соска и со смещением к центру, боль локализация 5 см всегда в одном месте что на груди что на спине, длилось это все после нормализации температуры месяца две. Лечился ежедневными сухими банями, горчичниками, имубулайзер 2 раза в день с лозолваном и физраствором ну и чеснок с луком, все прошло. Все прошло кроме боли в груди и спине и осталось небольшое подкашливание и если глубоко вызывать кашель самому как будто свист в правой стороне (слушал терапевт и лор). в августе сделал КТ легких. есть заключение и диск. Очень беспокоит это подкашливание и тянущая и ноющая болью не могли бы проконсультировать что можно сделать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Очень похоже на перенесенную ковид-инфекцию. Прикрепите к вопросу протокол КТ.
Клиент
Лариса, протокол прикрепил к вопросу , сами снимки выложил на яндексе https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
На КТ признаки бронхообструкции. Надо обследоваться в этом направлении (исследование функции внешнего дыхания, оксиметрия). Бронхообструкция снижает вентиляцинную способность легких, уменьшает газообмен. Облегчить состояние вы можете ингаляциями беродуала и лазолвана. А после обследования дальнейшая тактика.
Клиент
Лариса, спасибо , будим пробывать , брат принес прибор с работы который мериет кислород в крови(на палец цепляется), показывает 97 , ну это как доп информация незнаю много это или мало
Терапевт, Нефролог
Это норма.
КТ несвежее, конечно, уже все могло измениться и бронхообструкция тоже. Сделайте дообследование, возможно и не будет серьезных проблем. Возраст еще совсем юный, чтобы думать о чем-то серьезном, но тем не менее надо обследоваться. Пока склоняюсь к перенесенной Ковидной пневмонии с формированием очагов фиброза и бронхоострукцией. Но это все должно разрешиться. Самостоятельно делайте дыхательные упражнения - глубокий вдох и пролонгированный выдох.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, экг делали?
Прикрепите кт и анализы какие сдавали...
Клиент
Екатерина, Здравствуйте кт снимки по ссылке их там тысячи https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ
ЭКГ делал но до этого происшествия, все норм было, анализы только от фирмы на антитела в июле - отрицательные на ковид были, больше ничего не делал , то самоизоляция то командировки
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Обструкция мелких бронхов по кт, из-за этого покашливание сохраняется.
Нужны ингаляции с беродуал 18 кап+2 мл физ раствора и пульмикорт 0.25- 1 мл +2 мл физ раствора - 2 р. Д.. Иг е общий сдать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ок спасибо попробую
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по данным КТ есть изменения, которые образовались после перенесённой инфекции, то есть можно говорить что тогда в марте вы перенесли пневмонию.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ , залил кт на яндекс диск, я просто в этих фотографиях не понимаю, не гляните если не сложно , спасибо большое https://yadi.sk/d/1RS1dCvxd_2xUQ
Невролог, Терапевт
Фотографии лучше показать рентгенолог, мы ориентируемся на их описание.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, понял спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Хорошо бы подключить ингаляции с 3-4 мл физ рас-ра 0,9% + пульмовент комби 12 капель
Та обструкция мелких бронхов, которая есть на КТ, пройдет.
А изменения на Кт говорят о том, что перенесли воспалительный процесс.
Клиент
Илона, я его переносил еще 9 лет назад, как оказалось, думал что помру, хотя местный терапевт говорил что бронхит. спустя пол года как вылечился делал КТ мне ренгинолог сразу сказал что двухсторонее воспаление легких было.
Терапевт
хорошо,что все хорошо закончилось.
Кашель долго еще может проходить, до 4-8 недель
Клиент
Илона, спасибо
Терапевт
Выздоравливайте)
Терапевт
Здравствуйте, а вы курите или курили ранее?
Клиент
Мария, здравствуйте, 20 лет курил , год не курю
Терапевт
По КТ можно говорить о том, что есть изменения вследствие длительного курения, так и недавно перенесенного забрлевания, вероятнее всего,что в марте вы его и перенесли, изменения не критичные,но требуют динамического наблюдение хотя бы через 3-4 месяца. Сейчас у вас есть жалобы?
Клиент
Мария, мелкое подкашливание раз в 15-20 минут тягучая слизь прозрачная выходит иногда на протяжении 5 месяцев, боль в правой стороне тела чуть выше соска что со стороны груди, что со стороны спины. Лор смотрел и зеркальцем и шланг глотал , сказал что чуть пересушина носоглодка но не критично нужно инголяции масляные делать и в нос закапывать масло
Терапевт
Слизь это следствие хронического бронхита вследствие длительного курения, вам необходимо принимать сейчас лазолван по 4 мл 3 раза в день 3-5 дней. Я вам рекомендую выполнить спирографию, чтобы оценить степень обструкции
Клиент
Мария, ок сделаем, спасибо
Терапевт
Выздоравливайте!
Терапевт
Что касается боли, я считаю,что у вас проблема с позвоночником, на всякий случай выполните ЭКГ, а затем КТ грудного отдела позвоночника,чтобы исключить остеохондроз, грыжи, протрузии, дисков
Клиент
Мария, 4 грыжи 2 протрузии каждый год делаю,мой лучший друг-врач остеопат)))
Терапевт
Вам бы ещё к нейрохирургу обратиться было бы уместно
Клиент
Мария, это мой врач- друг №2 , когда совсем плохо и начинают неметь конечности)))
Терапевт
Значит, вы точно в надёжных руках!)
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы делали спирометрию с бронхолитиком? Что сейчас от кашля принимаете?
Клиент
Ирина, сейчас до врачей очень трудно дойти, либо очереди на месяца либо записей нет, поэтому и обратился сюда, нет не делал (делал 3 года назад, дышал в трубку все норм было тогда), сейчас горчишники раз в 2 дня и 2 раза в день лазолван через имубулайзер.
Пульмонолог, Терапевт
Спирометрию с бронхолитиком можно сделать в любой платной клинике, и цена около 1000 примерно(в зависимости от региона)
По лечению ингаляции делайте с пульмикортом 2 раза в день + беродуал и + лазолван. Все 3 раствора одновременно в небулайзер заливать нужно и дышать 2 раза в день 15-30минут. Грудной сбор номер 4 в тёплом виде 3 раза в день после еды по 1/2 стакана
Клиент
Ирина, дозировки лекарств для ингаляции не посоветуете?
Пульмонолог, Терапевт
Пульмикорт дозировка 0,25/мл по 2 мл целую небулу (ампулу), бывает ещё дозировка 0,5/мл, но это большая дозировка.
Беродуал 20-40капель (если после ингаляции учащенного сердцебиения нет, то можно по 40 капель на ингаляцию), лазолван 2 мл на ингаляцию
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По возможности сделайте ФВД с бронхолитиком. Продышите небулайзером 10 дней: Беродуал 25 кап+ Лазолван 2 мл / физ. р-ра 2 мл, через 30 мин. Пульмикорт 250 мг 2 мл+ физ.р-ра 2 мл. Также пропейте Флуифорт в сиропе 15 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОЧЕНЬ СИЛЬНО БОЛИТ НОГА
17 августа 2020
АННА
Вопрос закрыт
Болит спина
12 января 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Боль в области шеи и челюсти
4 января 2024
Рената
Вопрос закрыт
Болит ухо, не отит
25 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо