Консультация педиатра /

Плохо набирает вес. — вопрос №3168848

50 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться, есть ли проблема.

Малышка родилась доношенная на 39,3 неделе. ЕР, без осложнений 3440, 54 см. Ребенок на ИВ с рождения. На третьи сутки домой. Все хорошо.
Первый месяц набрала 1 кг. Второй 700 гр. с третего по 4 месяц всего 60 гр. НО она в этот период активно начала переворачиваться со спины на живот, немного ползать по пластунски, лежать на боку. + мы занимаемся в бассейне 2 раза в неделю. С 4 по 5 месяц прибавила 400-500 гр. в 6 месяц пошли на прием прибавка в весе 200 гр. Сейчас малышка весит 6700 килограмм. По домашним весам ровно 7. НО опять же ребенок очень активный, она ползает по квартире выходи в четвереньки, присаживается уже даже отпускает руки на несколько секунд около минуты. + бассейн 2 раза в неделю. + набухло десно (отек - как сказала педиатр). Зуб готовится появится.

Педиатр назначает магний ребенку, железо, и спец смесь НАН для набора веса. Я не понимаю зачем, если в среднюю норму вроде как входим. И очень активный ребенок.
+ ввели прикорм уже: кабачок, брокколи, морковь, картошка. Мясо: кролик, говядина. Крупы : пшено, гречка, кукурная.
Фрукты: яблоки, банан, манго, киви, мандарин, гранат.
Реакции все в норме.

Смесь кушает Симилак Голд.

Мочу сдали
Кровь тоже (в том числе на Ферритин, Витамин Д). Жду результаты.

Нужно ли бить тревогу по весу и давать то, что выписала педиатр? Или все у нас хорошо?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Если есть результаты исследований прикрепите к вопросу пожалуйста.

Скажите сейчас вес ребенка какой?
Нужно также оценивать наследственный анамнез, какие по телосложению родители.
Витамин Д даете каждый день профилактическую дозировку?
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте.
Сейчас вес по весам педиатра 6700 по домашним 7000, рост 67 см.
Анализы еще не готовы.
Витамин Д не даем, отменили. Ребенок истерил и отказывался от еды. Решили сдать - убедится в надобности профилактировать.
Педиатр
К 6 месяцам дети удваивают вес в норме.
От витамина Д многие мамы отмечают гипервозбудимость.
Так как ребенок очень активный, занимаетесь в бассейне 2 раза в неделю поэтому бить тревогу не нужно.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте) 7 кг в полгода это хороший вес. Смысла вводить смесь для набора веса нет, тем более вы уже ввели два основных прикорма. В такой ситуации может получится обратный эффект, на высококалорийной смеси и на кашах ребенок начнет перебирать вес. Витамин ДЗ обязателен прием 1000ме/сут, постоянно. Анализы пока не прикрепились
Клиент
Наталия Дмитриевна, здравствуйте.
От Аквалатрим у ребенка была сыпь на лице и истерики по ночам.
От Вигантола - истерики и отказ от еды. Согласовали с педиатром сдать на витамин, а пока отменили. Как результат, ребенок спит и ест.
Педиатр
Да, такое бывает, поэтому вит д и назначают утром, так как нервное перевозбуждение вызывает. Важно, чтобы не было дефицита(норма вит д более 30нг/мл). Если будет ниже, то нужно будет стараться чтобы ребенок получал витамин из пищи
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Анализов пока нет. Прибавка веса хорошая, по этому высокобелковая смесь не нужна, во первых это нагрузка по белку на почки, во вторых показаний для этого нет. Обязательно прием витамина д
Педиатр
Здравствуйте!

Бить тревогу не стоит, т.к. Во-первых ребенок очень активный, Во-вторых - занимается в бассейне ( именно проныривание забирает очень много энергии и у деток отмечаются низкие прибавки в весе), но ребенок уже кушает прикорм, которые становится более разнообразным, поэтому нет никаких показаний для введения доп смеси и каких либо препаратов.

Единственное, действительно необходимо исключить ЖДА и если показатели в норме - повода для паники нет, если есть отклонения - рекомендуют приём препаратов железа.
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, при высокой активности ребенка небольшие прибавки в весе не являются патологией.
тактика не давать витамин д до сдачи анализа, из-за побочных эффектов рекомендуемая.
Не совсем понятно зачем ребенку назначается железо, сдавали ли общий анализ крови?
Специальная смесь не рекомендуется, так как активно вводится прикорм. Какие то кормления уже заменили на прикорм?
Клиент
Виктория Павловна, еще не заменили полностью. Если с прикормом съедает от 110-130 гр. пока знакомим с едой. Полностью кормление не замерили. После каши все равно съедает молоко 90-110 мл.
Врач УЗД, Педиатр
такой вариант имеет место быть, можно не спешить убирать молоко, и полностью заменять его на прикорм, при этом порцию прикорма можно понемногу увеличивать
Педиатр
Здравствуйте
Вес для возраста в пределах средних значений, рост так же в средних значениях. Вес чуть ниже средних значений, но в пределах допустимого
Средние значения веса, для данного роста будут от 6,9 кг. Если все таки вес около 7 кг, то недостатка веса нет
Показаний к магнию, а тем более для смеси для набора веса совершенно не отмечается
Чем больше ребенок активный, тем меньше будет набирать
Всегда обращаем внимание именно на двигательную активность детей
Клиент
Арсения Араиковна, здравствуйте . Сдавали кровь в 3 месяца. В 6 сдали, но результат еще нет. Прикреплю результаты крови в 3 месяца.
Педиатр
Анализы посмотрела

По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо, при нормальных значениях тромбоцитов
Клиент
Арсения Араиковна, спасибо большое.
На днях получу свежие результаты анализов.
Педиатр
Пожалуйста 🌼 растите здоровенькими 🙏
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Когда ребенок начинает активничать (стараться ползать или уже ползать, переворачиваться и т.п.) прибавка в месяц уже будет значительно меньше, так как ребенок тратить больше энергии, чем когда просто лежал.

Прием железа рекомендуется только после получения результатов анализов . Так же показаний к приему магния у ребенка нет.
По сколько смеси за раз съедает ребенок?
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Съедает 150-180 гр. смеси. Если с прикормом от 110-130 гр. пока знакомим с едой. Полностью кормление не замерили. После каши все равно съедает молоко 90-110 мл.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Все правильно
До года - смесь это основной прием пищи, прикорм - это для знакомства с едой
Раз ребенок хорошо ест, активный, повода для беспокойства в весе нет
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на некометентность врача
7 февраля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Почему плохо кушает ребёнок
6 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Трещина уже 3 месяца, никак не можем вылечить
28 августа 2024
Любовь, Братск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Укорочение pq. ЭКГ
21 октября 2024
И, Барнаул
Вопрос закрыт
Повышен показатель СОЭ
19 февраля
Анна, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично! Врач очень внимательный. Очень полезно, все объяснила и грамотно. Успокоила и...
— Елена, г. Сочи
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург