Что вас беспокоит?
Аллергический ринит
Здравствуйте недели 2 назад у ребенка 3 года начался сильный зуд носа и глаз, руки во рту, кусается, текут слюни и постоянное чихание. Я связала это с последним рорещавшимся зубом. Но это не прекращается и мдарла риноцитограмму. По которой эозинофилы 20-30 в п з, нейтрофилы 15-20 пз.еще в это же время присоединилась расстройство стула. По узи нарушена эваукаторная функция желудка, дискенезия 12пк.Что делать, чем помочь ребёнку, какие анализы на какие аллергены сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия здравствуйте, вероятнее всего в данной ситуации имеет место и проявление аллергического ринита( показатели риноцитограммы на это указывают) и синдрома прорезывания Зубов ( часто сопровождается нарушением со стороны жкт).при аллергическом рините можно использовать назальный гкс ( спрей) , это золотой стандарт лечения, самый лучший а мой взгляд сейчас это дитамал ( аналоги- назонекс, авамис, дезринит).
Оксана Алексеевна, а источник аллергии надо искать?
Оксана Алексеевна, может ли такая реакция в носу быть и на пищевые продукты?
Юлия, вряд ли, это было бы уже давно ( если пищевые), в этом возрасте присоединяется аллергия респираторная ( цветение , а сейчас как раз деревья цветут и кое-где и травы нас начинают) и бытовая ( клещи домашней пыли, плесень). Нужно искать именно такую причину, подумать
Оксана Алексеевна, а что лучше сдать алерго панель или кожные пробы
Оксана Алексеевна, а на витамины, лекарства, например мазь гидрокартизоловую не может проявиться. В это же время начали приём витаминов группы в, омега 3, а также начали по рекомендации уролога накладывать гидрокартизоловую мазь.
Оксана Алексеевна, и надо ли дополнительно принимать полисорб и антигисиаминное
Полисорб при аллергическом рините не работает, в нем нет смысла, мазь гидрокортизоновая- она гормональная, на нее не может дать такую картину( гормональными мазями лечим аллергические реакции на коже). Витамины ( особенно если бады ) могли усилить проявления аллергии и кстати на кишечник повлиять ( омега на кишечник сильно влияет, не всем подходит она).кожные аллергопробы с 5/6 лет только делают и их нужно делать только в период здоровья полного. А в данном случае можно сдать кровь на аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем современном мире сейчас), но они только платно( по полису не делают их еще нигде), вот иммунокап можно сдать кровь на деревья, луговые травы, клещи домашней пыли и плесень.
Антигистаминное средство в данной ситуации обычно добавляют, поможет дополнительно отек с носа убрать, капли - супрастинекс/зиртек/зодак.
Оксана Алексеевна, спасибо большое!
Юлия, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Юлия, добрый день. Судя по описанию и по результатам обследования можно предположить у ребенка проявление аллергического ринита, с большой долей вероятности на цветение берёзы и других деревьев. Пищевые аллергены могут у детей вызывать подобные симптомы, но крайне редко. Поэтому рекомендую выполнить аллергопанель ринит астма детский профиль, выполняется методом ImmunoCap, или педиатрическую аллергопанель. В отношении ЖКТ симптомы не характерны, для уточнения тактики ведения дискинезии следует обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Екатерина Викторовна, спасибо большое Вам за консультацию
!
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Да, эозинофилов в риноцитограмме много, что с большой долей вероятности говорит об аллергии.
Как раз 2-3 недели назад начала цвести берёза. Резко начался сезон. Поэтому, на мой взгляд, из аллергенов достаточно сдать вот этот анализ:
- Береза (t3), IgE, ImmunoCAP (Birch, Common Silver Birch, Betula verrucosa (t3), IgE).
Особенно, если ничего другого в жизни не менялось (кошка, собака появились...) - полную аллергопанель сдавать нецелесообразно.
И сделать дополнительно общий анализ крови.
С результатом желательна очная консультация аллерголога.
Пока для снятия симптомов можно попробовать антигистаминные препараты - Дезал, Эриус, Супрастинекс - в возрастной дозировке. На результаты анализов это не повлияет.
Мария Михайловна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20201 ответ
- 4 Декабря 202011 ответов