Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
После родов (ноябрь 2024,роды вторые) через пол месяца появилась боль в заднем проходе и алая кровь на кале, помогли свечи Постеризан 1 св. 1 р/д утро и мазь Релиф, за 3 дня всё прошло. Обострялось 1 раз в месяц примерно ещё после этого. Сейчас уже в течении месяца идёт обострение свечи и мазь не помогают. Постеризан дольше 3-х дней ставить не могу, на 4-ый день свечи действуют как слабительное. Сильная боль присутствует во время акта дефекации и длиться ещё примерно 1 минуту после. Иногда в течении дня беспокоит ноющая боль в области заднего прохода. Стул регулярный, мягкий. Так же присутствует кровь на кале. Какой диагноз, чем лечить или какое исследование пройти? Ребёнок на грудном вскармливании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Здравствуйте, прикрепила
Судя по фото у Вас острый геморрой.
Не исключается наличие анальной трещины.
Более точно конечно можно сказать после очного осмотра проктолога
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность
Спасибо, доктор, за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Слизь в кале?
.
Здравствуйте, прикрепила
По фото имеет место острый геморрой, также нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Крем Проктогливенол 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Метилурациловые 2 раза в день 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Подскажите, ребёнок на грудном вскармливании, эти препараты ему не навредят?
Препараты указаны с учетом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация
Спасибо, доктор, за консультацию!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить обострение геморроя или анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- прикладывать к анусу мазь Левомеколь или метилурациловую на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. Без фото сказать трудно. Но по жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 201817 ответов
- 6 Ноября 20198 ответов
- 14 Ноября 201925 ответов
- 15 Апреля 202045 ответов