СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгий кашель

Добрый день.Кашель на протяжении 3.5мес Кашель переодический, может быть целый день, а потом нет целый день. Был у терапевта , диагноз бронхит, пролечился антибиотиком и ингаляцией пульмикорт и беродуал 14 дней, кашель стал меньше но до конца не ушёл.После пройденного лечения прошло уже 1,5 месяца,но кашель так и остался. Кашель без макроты, но не сухой, иногда выходят белые волокна длинные, иногда твёрдые зеленоватые комки. Хрип на выдохе похожий на свист, вечером и утром хрип усиливается, на данный момент кашель может душить 3 часа после отпускает и кашля нет до вечера. Делаю эвкалиптовые ингаляции, немного облегчает симптомы. По флюорографии ничего нет

ГЭРБ
37 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 275·Анна, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Подскажите, анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, общий ИГЕ, общий анализ мокроты сдавали?
Желательно в таком случае сделать спирометрию с бронхолитиком, так как вы указываете на звуки в груди.
Это может характеризовать бронхоспазм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да сдавал,но результаты у терапевта,по ним все было в норма

Принятый ответ

Если не кончается мокрота, можно рассмотреть проведение санационной-лечебной бронхоскопии.

Здравствуйте!
При подобных жалобах и симптомах обычно рекомендуют выполнить ОАК, СРБ, спирографию с пробой (для оценки вентиляционной функции легких и на наличие бронхоспазма), анализ на эозинофильный катионный белок и IgE, консультацию ЛОР.
Подскажите, пожалуйста, в семье есть случаи астмы? И есть ли у вас аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет,аллергий и астмы ни у кого нет

Принятый ответ

Поняла вас. Тем не менее, при подобном длительном кашле обычно обследуют как указала выше.
Для облегчения отхождения мокроты обычно рекомендуют ингации Лазолвана через небулайзер 2 р/д либо Флуифорт по 1 пакетику/сут. Важно помнить, что рекомендуется соблюдать питьевой режим при приеме препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях необходимо подробное обследование, так как кашель длительный.
В первую очередь рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Если на флюорографии все хорошо, то назначают в таких случаях спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Если ранее отмечали аллергию на что-то, то рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Мокрота вязкая, поэтому для облегчения отхождения мокроты рекомендуют муколитики - Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по Вашему описанию, желательно дальнейшее проведение обследований для поиска причин кашля:
1) в первую очередь, с учетом наличия хрипов и свистов в грудной клетке рекомендуют исключать наличие бронхоспазма- для этого назначают проведение спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей)- этот аспект не видно на ФЛГ
2) так же желательно исключение аллергии(как наиболее частой причины бронхоспазма).: - для этого желателен анализ крови на общий IgE
3) при длительном кашле с мокротой так же обычно рекомендуют: - консультацию лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
4) так же в таких ситуациях желательно исключение инфекционных причин длительно кашля: обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Так как есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.