Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Здравствуйте! Боли в позвоночнике беспокоят давно, с сентября практически всегда, когда больше, когда чуть послабее. В сентября в реабилитационном центре проходила лечение, боли чуть утихли, но в ноябре и декабре было обострение, мовалис и деклофенак помогли в течении недели снять острую боль. В феврале снова мовалис и деклофенак, потом санаторий. Но с 25 марта боль боль не проходит. Быль сильный кашель, резкие боли, ноги подкосились от резкой боли, чуть не упала. 3 дня даже присаживаться невозможно было. Мовалис, ксефакам, комплипен, мелаксикам, все проделала. При периодически очень сильная. Отдает каждый шаг. Переодичесеи появляются онемение в паху, в промежности и в ноге. при кашле тоже онемение появляется в ноге. В горизонтальном положении боли утихают. Сидеть долго не комфортно , стоять тоже долго нельзя. Долго ходить не могу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда и по какому поводу была ранее операция на позвоночнике?
Можете прикрепить выписку? Через сколько после операции возникли боли в спине?
Обращались ли с данными жалобами к оперирующему нейрохирургу?
Елена Александровна, здравствуйте! Операция была по поводу стеноза L5 S1 в 2021 г. Боли появились где то год два назад, сильные последний год.
Сейчас необходимо выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Возможно, развитие нестабильности (подвижности позвонков) в оперированном сегменте. Со снимками рентгена и МРТ нужно будет обратиться к нейрохирургу, лучше к оперирующему. Если не будет выявлено показаний к оперативному лечению, то с нейрохирургом можно будет подобрать нехирургические методики лечения (например, лечебно-медикаментозные блокады, РЧД, нуклеопластика).
При хроническом болевом синдроме, чтобы не принимать постоянно НПВС, назначают препараты от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом на длительный прием. За назначением лечения такого рода можно обратиться к неврологу.
Елена Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая длительность болевого синдрома, рекомендую препарат от нейропатической и хронической боли
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Офелия Игнатовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20181 ответ