Консультация педиатра /

Повтор ОРВИ — вопрос №3170496

65 просмотров

Ребенку 2.4. восемь дней назад заболел ОРВИ, температурил 3 дня, максимальная была 39.5. с 20 апреля температура не поднималась, лечились анафероном, по схеме в инструкции. Переставала давать во вторник. Вчера были на приеме у педиатра, сказала, что горло ещё сильно красное. Сегодня у ребенка опять поднимается температура, весь день была 37.4-37.5, сейчас 37.8. можно ли заново давать Анаферон? И по какой схеме? Или нужно что-то другое дать?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Татьяна.

Наиболее вероятно это течение новой вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной. )
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют их к применению. Анаферон в том числе.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, Добрый вечер. Спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте, Татьяна.

При орви рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Если будет ухудшаться состояние и подниматься температура, то рекомендуется сдать общий анализ крови + осмотр лор врача для исключения отита + общий анализ мочи для исключения патологии мочевыделительной системы.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, Добрый вечер. Спасибо за ответ!
Клиент
Валентина Сергеевна, доброе утро. Прикрепила анализы , сдавали 26.04. посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови, вероятно, вирусная инфекция (повышены моноциты); признаков бак.инфекции нет; повышение гематокрита может говорить о недостаточном питьево режиме, остальные показатели в пределах возрастной нормы.

Анализ мочи без воспалительных изменений, все показатели в пределах возрастной нормы.
Педиатр
Здравствуйте!
Анаферон на данный момент не имеет доказанной эффективности.

Необходимо сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение : обильное питье , жаропонижающие
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, Добрый вечер. Спасибо за ответ!
Клиент
Галина Александровна, доброе утро. Прикрепила анализы, сдали 26.04. посмотрите пожалуйста результаты
Педиатр
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , на это указывает повышение моноцитов и снижение лейкоцитов
Педиатр
Здравствуйте, Татьяна!
В данном случае может быть информативно сдать ОАК ОАМ .
К сожалению , многими врачами эффективность препарата анаферон ставится под сомнение , поэтому нет необходимости начинать курс заново .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, Добрый вечер. Спасибо за ответ!
Клиент
Алина Тиграновна, Добрый день. Загрузила результаты анализов, вчера сдали, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По анализам можно предположить вирусную инфекцию
ОАМ без патологии
Педиатр
Здравствуйте.
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Анаферон ставится под сомнение. В целом эффективность противовирусных препаратов не доказана.
Рекомендую очищение носика, питьевой режим, приём витамина Д в профилактической дозировке 1500МЕ по утрам (доказанные препараты аквадетрим или вигантол -3 капли).
Также рекомендую провести очный осмотр
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, Добрый вечер. Спасибо за ответ!
Педиатр
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першение в горле
29 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Кровь из носа у ребенка
11 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Синяки у ребенка
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём