Как лечить сопли ? Необходим ли антибиотик? — вопрос №3170699

Question

Как лечить сопли ? Необходим ли антибиотик? — вопрос №3170699

Анна, Санкт-Петербург

201 просмотр

25 апреля 2025

Добрый вечер!
Ребенок, 2 г 3 мес. 2 недели назад появилась легкая заложенность носа с чиханием, из носа почти ничего не выделялось. В понедельник вышел в дет сад (ходит в короткую группу 9-12) и к вечеру начал кашлять. Со вторника дома, из симптомов сохраняется сильный влажный кашель, тяжело дышит носом, ночью сопит, во время игр каждые 20-30 минут ложится отдохнуть, но состояние бодрое, активное. Отделяемое при промывании прозрачное, густое. Температуры не было и нет.
Вчера были у педиатра, легкие чистые, горло не красное, назначила промывание и ингаляции с физраствором 2 раза в день.
Сегодня состояние такое же, но при промывании в слизи появилась желтизна.
Сегодня пошли к Лору, врач сказала, что из носа слизисто-гнойное отделяемое и назначила такое лечение:
1. амоксиклав 300 2р/7 дней
2. ингаляции с пульмикортом 0,25 мг/2 мл - 1 раз
3. Полидекса 3кап/3 р.сут 10 дней
4. Назонекс 1доза/1 р.сут - 14 дней
Вопрос. Действительно ли необходимо лечение с антибиотиком ?
Переживаю, что за год ребенок будет третий раз принимать антибиотики. Спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сопли

антибиотики

влажный кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 26 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, осиплость есть, но небольшая. В таком случае пульмикорт нужен ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Если осиплость небольшая - можно наблюдать, если будет нарастать - тогда начать ингаляции с пульмикортом

Пожаловаться

Анна, 27 апреля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влажный кашель у ребенка 5 лет

3 ответа

20 апреля 2020

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

14 декабря 2023

Зоя

Вопрос закрыт

Перевод с ГВ на ив

1 ответ

26 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Правосторонняя пневмония

3 ответа

16 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T22:07:07+03:00

Здравствуйте
Такая картина характерна для вирусного ринита/аденоидита
Антибиотики не показаны при вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой

Если нет выраженной осиплости голоса - ингаляции с пульмикортом нет смысла делать

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Корнеева Валерия Александровна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T13:06:45+03:00

Здравствуйте

Вообще перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления. Навряд ли отделяемое из носа является слизисто-гнойным, обычно цветные выделения наоборот характерны для вирусной инфекции, так как клетки-защитники выделяют специальный фермент, который окрашивает слизь в желтый/зеленый цвет.
В целом по описанию показаний к антибиотику нет, более вероятно это течение вирусной инфекции.

Назонекс в таких случаях применяют на чистый нос, то есть предварительно закапать сосудосуживающие (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней и промыть нос морской водой.

Полидекса также навряд ли окажет положительный эффект.
На сегодняшний день Пульмикорт применяют только при ларингоспазмах, осиплость не является показанием к ингаляции с пульмикортом

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T15:34:29+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы характерны для риноаденоидита .
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Для оценки активности воспаления и необходимости приема антибиотиков рекомендуется сдать анализы крови ( оак и с-реактивный белок )

Храмешин Матвей Сергеевич, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T09:57:48+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос деринат по 2кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 14 дней . Также эффективным считается физиолечение .После зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .