Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №3170725

Что вас беспокоит?

В S2 справа очажок 10х8 мм

Здравствуйте, сделала КТ легких после жалоб на боли в груди при вдохе и сухой продолжительный кашель. КТ показало: ЛЕГКИЕ: В s2 справа солидного типа очажок треугольной формы размером 10мм*8мм. В заключении написано, что это вероятно внутрилегочный лимфоузел. Подскажите, что это может быть? Заключение КТ прилагаю

Нет
31 год
25 Апреля 2025·Просмотров: 483·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Осадок, который описан на КТ может быть зоной поствоспалительного фиброза (как рубчик на коже, только в лёгких) после перенесенного ранее восраления или бронхита или внутрилегочным лимфоузлов, который отреагировал на перенесенную вирусную инфекцию или бронхит.
Такие мелкие очажки только наблюдают, назначают КТ через 3-6 месяцев.
Осадок описан на верхушке легокого, во 2м сегменте, желательно посетить фтизиатра он проведет Диаскинтест, чтоб исключить тубэтиологию этого очага.
При сухом кашле рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
С уважением!

Виктория Викторовна, переживаю за онкологию, так как имеется наследственность, какие можно сдать анализы, что бы исключить этот момент

На онкологию очаг не похож по описанию так как новообразование обычно имеет бугристые, лучистые контуры, а по описанию - очаг треугольной формы, чаще всего так выглядеть может фиброзированый (зарубцованный) лимфоузел.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Данный очаг вероятнее всего остался после какого-то перенесенного воспаления, возможно вы перенесли пневмонию. Повторите КТ ОГК через 6 месяцев для сравнения. В настоящий момент данных за активный туберкулёз нет.
Такой очаг вряд-ли будет давать болевые ощущения и сухой кашель.
Проконсультируйтесь у пульмонолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Такие очажки - увеличенные лимфоузлы остаются после различных воспалительных процессов в лёгких - пневмония, ковид, бронхит и тд. Лимфоузел отреагировал на воспалительный процесс, увеличился в размерах. Теперь увеличенным он может быть достаточно долго - до нескольких лет. Это особенность лимфоузлов - быстро увеличиваться при воспалении и очень медленно возвращаться к прежним размерам. Так как очаг выявлен впервые, то он требует обязательного наблюдения в динамике. Это можно сделать самостоятельно в частной клинике через 3 - 6 - 12 месяцев или через пульмонолога/терапевта или фтизиатра. Симптомы кашля, болезненности такие очаги не дают. Но Вас надо хорошо прослушать, обследовать, поэтому постарайтесь обратиться к врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Очень интересное описание - очажок треугольной формы. Очаги бывают чаще округлой, овальной. неправильной формы. Обычно на КТ описываются контуры, плотность очагов. В описании на Вашем КТ ОГК этого к сожалению нет. При очагах размером более 8мм рекомендуется обследование - КТ через 3, 9 и 24 месяца, либо биопсия. Внутрилёгочный лимфатический узел бывает наиболее заметен после перенесённого воспалительного заболевания. Ковид оставил такие изменения в лёгких. Учитывая сухой продолжительный кашель, боли при вдохе (характерны для сухого плеврита). Екатерина, температура не повышалась? Боль сохраняется или прошла ?

Дамир Абдуллаевич, при глубоком вдохе непроизвольно вырывается сухой кашель, дискомфорт в груди присутствует, сложно прям болью назвать. На фоне ослабленного иммунитета, довольно часто стала болеть орви (каждый месяц), в ОАК понижены лимфоциты- 16.

Екатерина, если кашель , тем более сухой, возникает при глубоком вдохе, то это чаще признак "поражения" верхних дыхательных путей(ларингит, фарингит). ОРВИ протекает с температурой? Не может быть аллергической природы кашель? Дыхание через нос свободное? Ковидом не болели?

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ описывают, вероятно, внутрилегочный лимфоузел- это поствоспалительное образование, которое появляется после перенесённой инфекции (пневмония, ковидная инфекция, бронхит). За таким образованием рекомендуется наблюдение- повторить КТ ОГК через 3-6 месяцев для оценки динамики.
Терапевт может направить к фтизиатру, так как очажок находится в верхней доле лёгкого, а это "любимое " место туберкулёза. Фтизиатр назначит Диаскин тест или же можно самостоятельно пройти t-SPOT.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.