Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3171135

Что вас беспокоит?

Затяжной стресс и депрессия

Добрый день. Как помочь моей маме. Дело в том , что у нас умер папа, болел онкологией 3 года, тяжело болел, мама все это время была с ним, перенесла сильнейший стресс с его уходом. Консультирована психиатром, до смерти мужа, был назначен фенибут и хлорпротексен (прописан до 15 дней). А пьёт она его 2 месяца, т. К пыталась убрать, а спать без него совсем не может. Как помочь ей, что принимать, психиатра у нас в посёлке нет. Маме 58 лет

25 Апреля 2025·Просмотров: 121·Юлия, Северодвинск

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Спасибо за помощь

Принятый ответ

Здравствуйте. Пусть Ваша мама пройдёт тест hads онлайн: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Что-то еще беспокоит Вашу маму, кроме нарушения сна? Занималась ли она с психотерапией? Есть ли какие-то хронические заболевания?

Добрый вечер. Тревожит давление нестабильное в основном повышенное, тревога сильная, сон короткими отрывками, плаксивость постоянная. Из диагнозов гипотиреоз, гипертония

Вас понял. Гормоны щитовидной железы могут влиять на эмоциональное состояние, поэтому за гормонами надо последить. И тут я бы тогда думал о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС (флувоксамин). На очном приёме это можно точно решить, но этот антидепрессант и тревогу уберет, и сон наладит. Но принимать его надо будет достаточно длительное время, около года. Это рецептурный препарат.

С психотерапевтом не занималась, тест прошла результат клинические выраженная депрессия, баллы 13

Скажите выпишет препарат только психотерапевт? Или возможно, у терапевта участкового получить рецепт?

Тут скорее нужен хотя бы врач-невролог тогда. По тесту понял, спасибо. Да, тут тогда скорее всего нужен флувоксамин.

Поняла, большое спасибо за помощь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего наличие тревожно-депрессивного расстройства.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 9 месяцев с момента улучшения состояния
+
Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Назначить может невролог/психиатр/психотерапевт.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
На данный момент нужно больше психотерапия ,чтобы справится с утратой. Пока лечение симптоматическое. Бессонница из-за депрессии и тревоги - именно это и надо лечить с помощью приема антидепрессанта , а не Фенибута

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.