Консультация акушера /

Акушерство — вопрос №3171500

41 просмотр

Ребенок в животе за неделю не набирал вес. СЗРП и прочее не ставят, но страшно, так как ещё это нарушение кровотока. К гинекологу только через 3 дня.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нмпк 1а

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Во-первых, хочется сказать, что малыши растут достаточно скачкообразно. Плюс не стоит забывать, что чем больше срок и больше ребенок, тем больше погрешность в его измерении.
Что же касается так называемого отставания в росте, или, как это называется, задержки роста плода (ЗРП).
ЗРП считается состояние, когда окружность живота или вес менее 3 процентиль. Или же между 3 и 9, но ПЛЮС нарушение кровотока.
Размеры малыша же в приложенных исследованиях, в том числе — последнего, очень далеки от нижних границ нормы даже с учётом нарушения кровотока. С какой стороны ни посмотри, для того, чтобы подозревать ЗРП, попросту нет оснований.

Нарушение же кровотоков подобной «легкой» степени, к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно. Это обычно не опасно для малыша. Настолько незначительное его нарушение нуждается только лишь в контроле УЗИ в динамике; также достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле.
В сухом остатке безусловно, Ваши волнения и переживания очень понятны. Но к счастью, объективно поводов волноваться по-настоящему сейчас нет. Стоит в такой ситуации просто тщательнее наблюдать за состоянием малыша с помощью контроля узи и ктг в первую очередь, но — не более.
Клиент
Ольга Витальевна, у меня просто у самой вес давно встал и окружность живот не растет
Последние размеры вы посмотрели, которые на черной бумажке, да?
Акушер, Гинеколог
Да, понимаю. Но эти параметры являются в первую очередь ориентирами, которые позволяют ЗАПОДОЗРИТЬ отставание роста или маловодие, верно. Но УЗИ, проведенное после этого подозрения, и расставляет все по своим местам.
Мы не можем предугадать, как малыш будет развиваться дальше (для того и нужен тщательный дальнейший за ним контроль). Но именно на данный момент «обвинить» его в задержке роста нельзя, потому что его параметры в пределах нормальных для этого срока, что объективно зафиксировано.
Акушер, Гинеколог
Да, на черном фоне от 25.04 *
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Не переживайте, пожалуйста, за неделю обычно темп роста плода не оценивают, рекомендуется делать это обычно через 14 дней, так как во-первых при измерении в третьем триместре велика погрешность измерения, а также малыши растут скачкообразно. Поэтому повода для беспокойства в подобной ситуации нет, размеры малыша по УЗИ от 25.04 полностью соответствует норме.
Подобные результаты исследований действительно соответствует нарушению кровотока в маточных артериях, это минимальная степень нарушения, она никак обычно не отражается на состоянии здоровья малыша, обычно кровоток в маточных артериях нормализуется самостоятельно. В подобной ситуации главное, что хороший кровоток в пуповине (именно он обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ к малышу). Если по КТГ отклонений нет и малыш шевелится более 10 раз за день, то поводов для беспокойства нет. Рекомендуется контроль УЗИ и допплерометрии, КТГ 1 раз в 14 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
На данный момент нет ничего критичного по протоколам УЗИ.
Ребенок внутриутробно растет не постепенно, по процентилям вес у него достаточный и клинически незначима разница до 2х недель.
В практике нарушение кровотока, снижение массы плода могут быть сопряжены с преэклампсией, поэтому при обнаружении по УЗ таких признаков, рекомендуется контроль артериального давления (лучше если суточного мониторирование АД) с последующей консультацией терапевта и контроль допплерометрии.
Но такое нарушение кровотока зачастую может быть изолированным, не приводить ни к каким осложнениям и рождаются абсолютно здоровые детки.
В вашем случае рекомендуется контроль артериального давления (при повышении цифр более 140/90 сказать об этом лечащему врачу для назначения гипотензивной терапии) и контроль допплерометрии через 7-10 дней, оценка веса плода не ранее чем через 14 дней
Клиент
Амина Магомедовна, да у меня есть гипертензия до 140, суточный белок в моче 170, однократно в моче был белок 0,33, со стационара выписали. Сказали, что белок в суточной моче- норма до 300
Акушер, Гинеколог
Если показатели в норме, не волнуйтесь
Просто дома ведите дневник давления и контролируйтесостояние малыша по УЗИ
Акушер, Гинеколог
Допегит в какой дозе принимаете? Данной дозировки хватает для удерживания АД до 130-140/90?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Такое нарушение кровотока считается временным, непостоянным (может самостоятельно исчезать) и лечения не требует, а требует только динамического наблюдения.
Вам показано побольше находиться на свежем воздухе.

Контроль УЗДГ каждые 10 дней.

ЗРП по данным фетометрическим значениям совершенно некорректно ставить. Разница в показателях до 2х недель совершенно нормальна и физиологична
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не волнуйтесь, вообще не рекомендуют для исключения погрешностей выполнять фетометрию каждую неделю, также ребенок обычно растет скачкообразно. Нарушение маточно кровотока не опасно, это преходящее состояние рекомендуют только наблюдение в динамике как правило.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вылезла шишка
9 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Рентген ППН
21 июня 2024
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марина  Лаго
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
1992-1998гг,Донецкий мед
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все доступно объяснил врач. Спасибо большое. Слова врача меня успокоили. Быстро пришел на...
— Руфия, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Отличный врач! Всё подробно объяснила. Для меня очень. Всем советую данного специалиста!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Оперативно врач ответил на мой вопрос, большое спасибо, рекомендую. Ничего лишнего, все по делу...
— Руфия, г. Москва