Что вас беспокоит?
Результат УЗИ
Прошу прокоментировать результат УЗИ, насколько это страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключению УЗИ выявлены образования в яичнике, которые специалист классифицирует как ORADS 4.
ORADS 4 - это патологическое образование с промежуточным риском озлокачествления от 10% до <50%.
В таких случаях рекомендовано дообследование:
1. МРТ органов малого таза, обязательно с контрастом
2. Кровь на Онкомаркеры СА 125, НЕ 4
Это дообследование необходимо для подтверждения или исключения злокачественного характера образования.
Во время исследования МРТ будут делать контраст и потом специалисты будут смотреть как образование его накапливает, какое оно внутри и т д
Часто случается, что по УЗИ и МРТ заключения не сходятся, поэтому на данный момент переживать не стоит, нужно просто пройти дообследование🙏🏽
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, это может быть кистой, кот может рассосаться в последующие менструации? Или тогда классификация была бы не 4?
Если бы это была фолликулярная киста, то тогда они бы выставили ORADS 2
И как правило никаких сомнений такие кисты не вызывают.
Но на практике бывает, что УЗИ специалисты ставят ORADS 4, мы проводим МРТ, а там действительно ORADS 2.
Поэтому и даем контраст, чтобы точно посмотреть
Анастасия Сергеевна, все таки есть небольшая надежда, что это не онкология?
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а не может это образование на яичнике быть как что то вторичное от желудка? Я прочитала, что все связано
Да, конечно есть шансы, что это доброкачественное, тем более описание самого яичника, что есть изменения, но какого то прям четкого образования они не описывают.
Поэтому тут однозначно надо МРТ.
Иногда бывают метастазы рака желудка в яичник, такое встречается.
Но мы начинаем полное дообследование, если вдруг по МРТ специалисты описываются что то плохое и мы уже начинаем дальше искать и исключать
Как правило если подтверждают, то проводим ЭГДС и колоноскопию
Чтобы исключить как раз таки очаги там
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а кровь на онкомаркеры когда лучше сдавать,у меня 5 мая должны начаться критические дни, можно допустим завтра сдать мне кровь?
Да, завтра можете сдать, только в саму менструацию лучше не сдавать
Анастасия Сергеевна, доброе утро, посмотртте, пожалуйста, результаты анализа
Здравствуйте, Онкомаркеры все в норме, это очень хорошо
По поводу ТТГ есть небольшое повышение, рекомендую контроль через 2-3 месяца, если будет так же повышен - консультация эндокринолога
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, теперь нужно сделать мрт малого таза с контрастом?
Да, в любом случае мы его выполняем, чтобы уточнить, что все же в яичниках
Анастасия Сергеевна, онкомаркеры еще раз пересдавать не нужно
Нет, на данный момент не нужно
Анастасия Сергеевна, не знаю у меня или от нервов или по поводу того, что должны в начале мая начаться критические дни, тяжесть внизу живота и поясницу тянет
Вероятнее всего, это признаки ближайшей менструации, не волнуйтесь раньше времени 🙏🏽
Онкомаркеры в норме и это хороший признак
Анастасия Сергеевна, все таки бывают такие случаи, что при хороших показателях маркера подтверждается злокачественный процесс?
В случаях с яичниками очень маловероятно, что обнаружится злокачественное что то, но есть еще пограничные образования, которые тоже нужно оперировать
Анастасия Сергеевна, спасибо вам, вы меня немного успокоили!
Здоровья вам 🙏🏽
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОМТ выявлено образование, подозрительное на злокачественность.
В таких случаях рекомендуется проведение дообследования:
МРТ ОМТ с контрастным усилением
Сдать кровь на онкомаркеры: СА125,НЕ4, индекс НОМА.
Мадина Магамедовна, есть вероятность, что это не онкология?
Конечно есть, после обследования будет видно точно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи достоверных признаков злокачественного процесса нет, но врач-узи оценивает изменения с оценкой по O-rads 4, риск злокачественности при такой оценке до 50%, поэтому при такой оценке по узи всегда требуется проведение дообследования-мрт органов малого таза с ку и кровь на онкомаркеры СА 125 и He4 без оценки индекса Рома, в Вашем возрасте его можно не оценивать.
После дообследования , если оценка останется прежней, нужно решать вопрос о проведении операции с биопсией образования и последующим гистологическим исследованием.
Далеко не всегда подтверждается злокачественная природа при такой оценке, часто это эндометриоидные опухоли, пограничные, кисты желтого тела
Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, я правильно Вас поняла, что если онкомаркеры будут не в прелелах нормы и будут изменения на мрт, то только тогда решается вопрос с удалением? Когда мне лучше сдать онкомаркеры, менструация начнется примерно числа 5 мая. И подскажите, пожалуйста, мне говорили, что если бы это все таки была какая либо киста, то был бы ORADS 2,это так?
Не всегда кисты можно дифференцировать от злокачественного процесса. По поводу онкомаркеров можно сдать в любое время, но даже если они будут повышены, смотрят на показатели и самое главное на МРТ, если по результату мрт будут показания к биопсии , тогда однозначно проводят операцию
Юлия Бабековна, скажите, пожалуйста, норма, что в одном яичнике есть фоликуллы, а в другом они не лоцируются?
Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, после узи со вчерашнего дня тянет поясницу и тяжесть внизу живота, такое допустимо?
Фолликулы могут быть не видны, ничего страшного нет. Тянущие боли сохраняются до 2-4 дней
Юлия Бабековна, я так расстроилась из за результата УЗИ никак не могу взять себя в руки, аппетита нет, мне даже думается, что я начала худеть
Успокойтесь) ничего же еще не точно. В большинстве случаев при такой картине подтверждается доброкачественный процесс
Юлия Бабековна, доброе утро, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Здравствуйте
По результатам анализов нет никаких отклонений от норм, все хорошо!
Юлия Бабековна, значит есть надежда, что все будет хорошо?
НУжно еще пройти мрт, но думаю ничего критичного там не должно быть
Юлия Бабековна, скажите, пожалуйста, бывают такие случаи, что при хороших показателях онко маркеров подтверждался злокачественный процесс?
Скажу честно, бывают, поэтому сейчас после прохождения мрт нужно будет решать вопрос о необходимости биопсии
Юлия Бабековна, т. е радоваться мне пока рано
Пока нет полного дообследования картина никак не проясняется
Юлия Бабековна, добрый день! Извините, пожалуйста, за беспокойство и мои вопросы, сегодня не очень себя чувствую болит низ живота, но не вправой стороне, где больной яичник, а слева и очень тянет поясницу, что хоть это может? Как то страшно мне даже
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника!
Выполняется МРТ малого таза с контрастом!
На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
По УЗИ можно лишь примерно оценить образование
Но O-RADS4 чаще всего находит подтверждение и по МРТ и является показанием к хирургическому лечению
Владислав, подскажите, пожалуйста, а можно дать какой то прогноз, в случае если это носит злокачественный характер?
пока о злокачественной опухоли никто не говорит
так вполне может выглядеть доброкачественная или пограничная опухоль
Владислав, подскажите, пожалуйста, а ко характеру кровотока нельзя предположить, что это за опухоль на яичнике?
Владислав, я не очень поняла, что за кровоток описывает врач по узи?
по коровотоку достоверно невозможно определить природу образования
он может быть и в доброкачественных, и в злокачественных образованиях
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи описано образование правого яичника. Надо обратиться к гинекологу, обсудить назначение мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, сдать кровь на са125 и индекс Рома. Далее по результату решать вопрос биопсии.
Светлана Александровна, доброе утро! Это образование может быть обычной кистой?
Киста по узи чётко не описана. Поэтому требуется дообследование в том объёме, что написала выше для уточнения диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20208 ответов
- 4 Декабря 202117 ответов
- 12 Апреля 20238 ответов
- 23 Апреля 20249 ответов