СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы у ребенка

Добрый день! Дочери 4 года. На прошлой неделе она начала кашлять, один день была небольшая температура 37,5. Пропили Аскорил. На этой неделе были у 2х врачей - горло не красное, легкие чистые, рентген в норме, а кашель не проходит. Сдали анализы мочи и кровь - прикрепляю. Помогите разобраться в анализах. Еще один нюанс - дочь стала чаще бегать в туалет по-маленькому.

Нет
4 года
26 Апреля 2025·Просмотров: 113·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По анализам девочки:
- Легкое повышение гематокрита и тромбокрита бывает из-за того, что в организм ребенка поступает мало жидкости; при болезни рекомендуется предлагать ребенку больше воды, соки, морсы; и не лишним будет куриный бульон; при этом анемии у девочки нет. Норма МСНС для 4-х летнего возраста от 280 до 360 г/л, поэтому данный индекс в норме;
- Есть признаки воспалительного процесса по крови (лейкоциты на верхней границе, СОЭ стремится к повышению, учитывая возраст), причем с активацией бактериальной флоры (за счет повышения нейтрофилов в относительном и абсолютном значении, и снижения лимфоцитов). Учитывая наличие сохраняющегося кашля и этих отклонений, рекомендуется оценить тяжесть воспаления - сдать кровь из вены на С-реактивный белок; данный показатель покажет тяжесть инфекционно-воспалительного процесса. Обычно, если С-реактивный белок выше 30-40 г/л, то назначается антибиотик (под контролем педиатра). Также, если удастся собрать мокроту при отхаркивании, то в идеале нужно сделать бактериологический посев этой мокроты, с проведением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Бакпосев позволит выявить возбудителя, и подобрать препарат, который точно поможет в лечении.
- В общем анализе мочи критичного ничего нет. Подобная картина может быть при инфекционно-воспалительном заболевании (ОРЗ). Повышенный удельный вес говорит о недостаточном питьевом режиме. Усиление питьевого режима еще также необходимо для ускорения выведения токсинов из крови.
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгений Сергеевич, если С-реактивный белок будет ниже тех показателей, антибиотик не назначают? Можно ли вылечиться от бактериальной инфекции без антибиотиков?

Принятый ответ

Да, если С-реактивный белок будет нормальным или не высоким, то педиатр может и не назначать антибиотики (при условии, что не будет повышения температуры, состояние ребенка будет удовлетворительным, и не будет ухудшения состояния).
Бактериальную инфекцию еще нужно доказать путем бакпосева. Пока по крови это лишь косвенные признаки активации бактериальной флоры. А так бактериальная инфекция плохо поддается лечению без антибиотиков в большинстве случаев. Хотя конечно все индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.