Что вас беспокоит?
Боли в груди голове ногох
Здравствуйте около 9 месяцев назад была проблема кружилась голова и болели сильно ноги, невролог прописал грандаксин, эсцитолапрам, Мексидол форте через пару месяцев всё прошло. Но буквально 2 недели назад началось ужасные боли в груди жуткие боли в ногах головные боли боли без головокружения давление 130/95 пульс 100 больше всего настораживает голова болит в висках затылке легкий туман в глазах (и в верху головы как бы внутри ноющая тянущая боль) утром самочувствие более менее вечером бывает встать проблемно из за боли. Переживаю что это может быть аневризма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какая дозировка эсциталопрама ? По описанию это симптомы тревожного расстройства
В таком случае необходимо корректировать дозировку эсциталопрама. Мексидол и другие сосудистые не обладают доказанной эффективностью. И могут наоборот раздражать
Пока что начал 1/4 таблетки 4 день принимаю. Головные боли терпимые но постоянные есть боли в глазах
МРТ головного мозга, шии и на аневризмы делал в августе месяце
Прикрываете антидепрессант?
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Сердалуд мне как то прописывали у меня от него немеет язык сильно.
В телефоне и ноутбуке нахожусь по 16 часов в день. Я как понял эти препараты помогут что бы не болела голова ноги и грудная клетка
В таком случае мидокалм лонг 450 мг на ночь 1 раз в день 10 дней.
Уберут боль. И потом лфк постоянное и делать разминку.
Как это всё делать если сил нет))) с трудом передвигаюсь + АД 150/100 жуть какая то в прошлый раз было хуже но было легче! Щас давление высокое головные боли и боли в ногах от калено до паха
Можно пожалуйста с самого начала с завтрашнего дня что мне начать принимать и по порядку пожалуйста
Рекомендуется так :
Эсциталопрам утром 1/4 т.
Налгезин форте 550 мг утром 1 раза в день .
Вечером тералиджен 20: 00 примерно 1 т.
На ночь перед сном мидокалм лонг 450 мг.
Спасибо большое у меня все признаки стресса это не аневризма?
А то как то страшно
Признаки тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните пожалуйста - грандаксин, эсциталопрам Вам когда прописали 9 месяцев назад, верно? и с тех пор принимаете эсциталопрам? В какой дозе принимаете препарат?
Опишите подробнее головные боли - они двусторонние? Какой характер боли - сжимающие, давящие, ноющие, пульсирующие? В течение 2 недель боли постоянные, каждый день? В ночное время беспокоят? Уточните не беспокоит ли тревога, частые переживания, страхи?
Принимал грандаксин с 5 августа по 5 октября
Эсцитолапрам с 5 августа по 1 января потом закончил
Головные боли в висках остро тянущая примерно так в верху головы тянущая до сегодняшнего дня боли начинались ближе к вечеру сегодня прям с самого утра
Сегодня ещё и давление 150/100 было скорая приехала укол сделала
По поводу переживаний тревог не могу сказать негатива много но отношусь спокойно ну или мне так кажется
Меня больше всего беспокоит голова МРТ все делал в августе месяце могу прислать если нужно
Поняла Вас. Получается с января не принимали эсциталопрам. А на данный момент что то принимаете из препаратов?
Да можете приложить мрт для оценки. МРТ сосудов мозга тоже проходили?
Начал принимать эсцитолапрам по 1/4 таблетки и индапомид от давления
Загрузил результаты мрт
Посмотрела заключения мрт, по сосудам мозга все хорошо, никаких аномалий и расширений в сосудах нет, так же и по самому мозгу всё в порядке, есть киста эпифиза, это случайная, не на что не влияющая находка по мрт. По МРТ шейного отдела есть умеренные признаки остеохондроза, что в целом нормально для взрослого человека, никаких осложнений остеохондроза нет. Ваши обследования вполне хорошие.
Аневризму было бы видно по мрт сосудов если бы она была, исследование от августа, оно не старое. Состояния которые Вы описываете вероятнее всего связано с тревожным расстройством, оно может давать и периодические резкие скачки давления, чаще не постоянные, не ежедневные а временами, могут быть разные плавающие, диффузные жалобы в теле по типу дискомфорта и боли. Учитывая что есть боль и в ногах - в рамках перестраховки можно пройти УЗИ сосудов ног, на всякий случай.
Вероятнее всего возобновился стрессовый фактор + отмена эсциталопрама, длительный перерыв это могло вновь спровоцировать дискомфортное состояние.
В целом по поводу давления желательно проконсультироваться с кардиологом для правильного ведения.
Эсциталопрам продолжить, 1/4 таблетки обычно назначается на 5-10 дней, далее половинка таблетки 10 дней, далее по 1 таб утром после еды длительно, желательно курс не менее 1 года, но исходя из ситуации. Для более легкой адаптации к препарату используются дополнительно противотревожные препараты, они идут по рецепту, самый лучший, эффективный в данном случае это алпразолам коротким курсом до 10-20 дней, так же не плохой вариант тералиджен обычно назначается по схеме 5 мг по 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, далее по 1 таб 2 раза в день - 1-2 месяца с постепенной отменой. С ним проще и легче адаптироваться к приему антидепрессанта, к тому же антидепрессанты начинают работаться не сразу а постепенно, чаще через 1 месяц регулярного приема, постепенно раскрывая свой эффект.
Что касается болевых ощущений - в таких ситуациях допустим временный курс лечения противовоспалительным препаратом например можно Нимесулид ( Найз, нимесил) 1 таб утром и вечером во время еды 5 дней. + для защиты желудка Пантопрозол 20 мг 1 капсула утром за 20 минут до еды 5 дней.
Спасибо большое а то я переживал что это аневризма похожие симптомы, у тестя была аневризма насмотрелся так же головные боли давление вот и подумал что может быть тоже самое
Даже в случае когда у человека по факту есть аневризма, и при этом есть головная боль, это не означает что аневризма дает головные боли, аневризмы случайно обнаруживаются.
Не переживайте, главное Вы обследовались и по сосудам мозга всё в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы Эсциталопрам принимали всего 2 месяца? в какой дозировке? Боль в груди какого характера: острая, с прострелами, пульсирует? Конкретно где болит в грудной клетке?
Боли в ногах такие же как и в груди?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям все хорошо, патологий нет.
Вероятнее всего так проявляется соматоформное расстройство на фоне тревожности.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Минимальный курс лечения антидепрессантом обычно составляет 9 месяцев с момента улучшения состояния, так как есть болевой синдром препараты выбора венлафаксин или дулоксетин, они являются рецептурными и назначаются обычно врачом очно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эсциталопрам в начале приёма может вызывать усиление тревоги, а на её фоне уже идёт усиление соматических проявлений. Аневризма так не проявляется, не переживайте, тем более,что есть связь с началом приёма препарата.
Побочные эффекты проходят в течение 2-4недель.
Полный эффект от антидепрессанта наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте её повышают до 15-20мг в сутки по необходимости.
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202112 ответов
- 5 Декабря 20226 ответов
- 16 Июня 202511 ответов
- 27 Июня 13 ответов