Консультация терапевта /

Ангина, расшифровать анализ — вопрос №3172034

63 просмотра

Здравствуйте
3 дня температура 38-38.8.сильная больль в горле, преимущественно с левой стороны (и налёт на фото с левой стороны), увеличены лимфоузлы, так же сильно с левой и немного с правой. Болезненные при надавливании.Сдала кровь вчера в 12 дня, к вечеру температура спала до 36.6., но Глотать больно, не хуже, но больно.
На Что указывает анализ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общий анализ крови отображает бактериальную инфекцию (повышение лейкоцитов и нейтрофилов), ускорение СОЭ.
С учетом клиники и изменения в ОАК в таких ситуациях рекомендуют прием антибиотика: амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней+пробиотик, например, максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней.
Для снятия отека и боли на ночь цетрин по 1 таб 3-5 дней.
Какое лечение сейчас принимаете?
Терапевт
Здравствуйте!

1) В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс и повышение СОЭ

В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час

2) В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, анизоцитоз эритроцитов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, в впоследствии может сформироваться анемия

Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

Сдавать ферритин необходимо всегда вместе с С-реактивным белком (СРБ) после выздоровления для исключения ложноположительного результата на фоне инфекционно-воспалительных процессов.
То есть ферритин может быть повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите, даже если на данный момент температура 36.6 и горлу немного легче по крови все равно начинаю пить антибиотик?
Терапевт
Прикрепите фото горла, пожалуйста
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила👌
Терапевт
По фото выраженная гиперемия, язычок увеличен и отечен
В таких случаях обычно все же рекомендуют антибиотик во избежании осложнений - хронизации инфекции
Клиент
Вероника Андреевна, поняла. И последний вопрос) есть флемоксин солютаб, можно его начать?
Терапевт
Да, его можно 2 р/сут 7 дней и обязательно в таких случаях рекомендуют пробиотик энтерол 2 капс 2 р/сут 7 дней
Выздоравливайте 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, благодарю Вас!
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!

По результатам лабораторных исследований, наблюдается бактериальная инфекция.

Температуры нет?

Какой день болеете и какие препараты принимаете?
Аллергии нет на медицинские препараты ?
По анализам отмечается еще анемия, впервые такое снижение? ранее препараты железа принимали ?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
При подобных симптомах и результате анализа можно предположить о бактериальной инфекции.
Обычно врачи рекомендуют:
1. Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней + энтерол 1 таблетка 2 раза в день.
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамолп( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Также в анализе крови есть признаки дефицита,рекомендуется после выздоровления через 2-4 недели сдать на ферритин( его норма не менее 40) ,В12, В9
Терапевт
Здравствуйте , по анализу крови признаки бактериальной инфекции, также можно предположить наличие дефицита железа в организме. В таких случаях врачи рекомендуют досдать анализ на ферритин, чтобы решить вопрос о назначении препаратов содержащих железо. Скажите что-то принимаете на данный момент?
Инфекционист

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам и анау можно предположить бактериальную инфекцию. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве антибиотикотерапии рекомендуют Амоксиклав 1000 мг 2р/д в течении 7 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Для осмотра и сдачи анализов ОАК , Биохимию крови, по результатам анализов во коррекции лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больно глотать без температуры
10 августа 2021
Анна, Домодедово
Вопрос закрыт
Боль и белое пятно в горле
5 мая 2022
Георгий
Вопрос закрыт
Осипший голос и густые сопли! Синусит
26 января 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
26 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Замечательный доктор. Очень подробно разобрала мою проблему, дала рекомендации и лечение....
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна