Что вас беспокоит?
Велгия 1.7 нет эффекта
Дд! С середины ноября назначили ставить велгия с о,5 дозы,эффекта не было никакого,дошли на данный момент до дозы 1.7, но эффекта так и нет. Поначалу были боли в животе и от этого не всегда могла есть,но аппетит не пропал. За 5 месяцев ушло всего 8кг,но вес начал двигаться только от строжайшего питания,т.е. два месяца только на уколах никакого сдвига не было,только в плюс.если я допускаю погрешность,то стазу привес 1-1.5кг на утро. Стартовый вес был 109кг. Сейчас 101. Может мне не подходит препарат? Отменить или увеличить дозу. Похудение необходимо для креопереноса, по анализам все в порядке ,кроме инсулина,он 30
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Суть медикаментозной терапии снижения веса заключается в выработке правильного пищевого поведения. Т.е он снижает аппетит,а вы тем самым снижаете порции еды.
Без диеты и физ активности ожидаемого эффекта и не будет,а по отмене терапии вес может вернуться,тк не произойдёт главного-снижения потребляемой порции.
К снижению веса необходимо подходить правильно. Прежде проходят биоимпедансометрию, оценивают состав тела,там же проводят рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма. Питаться ниже этого показателя НЕ реокмендовано
Подсчет ккал сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки +физ активность в виде ходьбы, плавания
Если вес не снижается,то только в этом случае подключают медикаментозную терапию
Начинать с 0.5мг/нед может быть опасно со стороны развития побочных эффектов. Начинают с малой дозировки 0.25мг /нед для того,чтобы организм адаптировался и не было как у вас болей в животе.
Если идёт снижение веса на 3-4 кг/мес,то дозировку не повышают.
Безопасное снижение веса должно быть постепенным . Быстро не значит безопасно.
Инсулин повышенный при лишнем весе практически у всех,нет смысла сдавать этот анализ
Спасибо за ответ! Дело в том,что я совсем не чувствую снижения аппетита,я себя сама контролирую, занимаюсь в зале с тренером два раза в неделю и с тренером же на контроле питания, плюс сейчас дозировка 1.7 ,а вес уходит по 300-400г за две недели. Это же мало. Да и плюсует часто.
Да,мало!
Можно рассмотреть Тирзепатид или если нет психо-эмоционалтных расстройств,не принимаете нейролептики/антидепрессанты, то рассмотреть Сибутрамин, он центрального действия
Антидепрессанты пила два года,с декабря без них,т.к. планируется беременность, значит второй вариант лучше не рассматривать?
Можно попробовать,но не более 10мг в сутки. Если тревожность не повышается на их фоне,то можно принимать. Не рекомендуется совместный прием с АД
Я сейчас нахожусь в протоколе эко,готовимся к криопереносу, врач сказала похудеть на 10-12кг, пока у меня 8. Что бы вы посоветовали на данный момент, все таки увеличить дозу вельгии или перейти на другой препарат?И еще вопрос,как эти препараты лучше отменять и за сколько до переноса?
Препараты группы ГПП1 отменяют за 4-6 недель до криопереноса.
Если переносите препарат нормально,то можно повысить дозировку. Начинать новый препарат,ту же тирзетту придётся с минимальной дозировки и время потребуется больше
А есть ли смысл в препарате вообще,если я от него совсем ничего не ощущаю?может он мне не подходит?
Все равно эффект какой никакой он даёт. Если после увеличения дозировки ничего не изменится,то отменяйте
Спасибо за ответы
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
В этом случае рекомендуют увеличить дозировку до максимальной (2,4 мг). Если на фоне использования максимальной дозы в течение 3 месяцев вес не снизится хотя бы на 5% , тогда препарат отменяют. В этом случае можно будет рассмотреть Тирзепатид (Тризетта) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 2,5. С шагом 2,5 мг увеличивают 1 раз в 4 недели при необходимости. Максимальная доза 15 мг
Препарат считается эффективнее Семаглутида (Велгии)
Но и на фоне его приема нужно соблюдать диету
Инсулин повышен из-за наличия лишнего веса, а не наоборот. Вес снизится и он придет в норму. Этот показатель сейчас не контролируют
Я сейчас нахожусь в протоколе эко,готовимся к криопереносу, врач сказала похудеть на 10-12кг, пока у меня 8. Что бы вы посоветовали на данный момент, все таки увеличить дозу вельгии или сразу перейти на тризетту. И еще вопрос,как эти препараты лучше отменять и за сколько до переноса?
Увеличить дозу велгии
Отменяются в один день. Лучше отменять за месяц, чтобы препарат полностью вышел из организма
Спасибо вам
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Ещё есть возможность увеличить дозу до 2.4 мг, делайте месяц и если вес вообще не снижается и аппетит не снижается можете отменять. После этого можно попробовать редуксин. Проверьте ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, если не сдавали креатинин, билирубин, аст, алт.
Здравствуйте! Анализы есть
Увеличивайте физическую активность, низкокалорийная диета минус 500-700 калорий. Велгию прибавьте до 2.4 мг, ещё можно пиколинат хрома чтобы аппетит и тягу к сладкому снизить
АСТ 16.7
Алт 22.5
Глюкоза 4.79
Холестерин 4.4
Креатинин 82
Билирубин 13.6
Д не сдавала(но пью постоянно 2000)
Ттг 2.500
Ферритин 214
Занимаюсь 2раза в неделю с тренером и питаюсь 1200-1300 с тренером под контролем,но чаще всего даже положенную норму не съедаю,а вес все равно упорно не идет(( 300-400г уходит за две недели,уже не знаю,что еще пробовать
К сладкому нет тяги вообще, ни сладкое ,ни мучное вообще не ем, чаще соленого и мясного хочется
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
В таких случаях рекомендовано увеличить дозу Велгии до максимальной 2,4мг в неделю.
При отсутствии эффекта можно перейти на тирзепатид. Тирзетта(тирзепатид) новый эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Инсулин повышен на фоне лишнего веса, его не контролируем.
Спасибо за ответ
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Добрый день
Препарат сам по себе вес не сбавляет.Он снижает аппетит и помогает справиться с диетическими ограничениями
А путь к снижению веса только один
Дефицитный рацион
Поэтому,да,надо продолжать соблюдать диету и повысить дозу до 2.4
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202110 ответов
- 7 Августа 202114 ответов
- 17 Января 20231 ответ