СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не лечится дерматит ,

Здравствуйте! Ребёнку 9 месяцев. В 3 месяца появился атопический дерматит на щеке, ни чем не мазала, сказали само пройдёт. Пятно росло и распостранялось по телу , большая часть на ногах и щеках. Дерматологи назначали неотонин и элидел, но они нам ни чем не помогали. Педиатр платный говорит,это атопический дерматит с присоединением грибковой инфекции, назначила целую схему лечения по часам, помогало, проходило но сново всё резко вылезло и стало хуже, сново повторили лечение и сново повторилось. На данный момент кожа малыша в жутком состоянии и зуд ужасный то шершавая то мокнет , с каждым днём всё хуже хуже . Не знаю уже как ему помочь, записаны к аллергологу-иммунологу но до приёма ещё 3 недели. Всё рекомендации соблюдаю:купаю с добавлением масла, эмоленты наношу, диету соблюдаю, но почему становится хуже? Смесь меняли много раз, гипоалергенная, лечебная, сейчас козья. Каши безмолочные, сладкого не даю. Мазали: элидел, судокрем, левомеколь, неотонин, клотримазол, адвантан, метилурацил, цинковая паста, Депантен, цикабио биодерма, салициловая мазь + гидрокартизон ( очень хорошо помогла, ноооо резко сново вылезло). Хочу сдать анализы, но не знаю какие, и врачи не надначают. Помогите пожалуйста разобраться).

Нет
26 Апреля 2025·Просмотров: 1045·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.)
В некоторых случаях возможно назначение гормональных мазей, но обязательно после очного осмотра врача.

Частая смена смеси - это нагрузка на жкт ребенка, атопический дерматит никак не связан со смесью
Если есть у ребенка зуд можно применять Зодак или Зиртек
Применять препараты с содержанием цинка (такте как судокрем) не нужно, так как они еще больше сушат кожу. При атомическом дерматите наоборот нужно чаще увлажнять
Фото высыпаний можете приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как долго можно применять зиртек? Мы вместе с лечением принимали по 5 дней и перестали

Пить можно длительно, главное, чтобы не было привыкания к препарату
Так же на лицо можно наносить крем для чувствительной кожи Bubchen, он хорошо увлажняет кожу
Гормональные препараты на лицо наносить нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А скажите пожалуйста, диету можно не держать? Мне как то сказали говядину , куриное мясо, яйцо, творог - не давать . Я вот не даю уже долгое время, но никакой разницы в состоянии кожи нет от этой диеты. Что делать? Давать всё?

Принятый ответ

Диета показана при аллергии на белок коровьего молока, которая проявляется обильными срыгиваниями, плохим набором веса, прожилками крови в кале
Атопический дерматит - это не аллергия.
Поэтому в Вашем случае, диета не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, всё поняла.)

Здравствуйте.
По фото, описанию да, похоже на проявление атопического дерматита с присоединением вторичной инфекции.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют пимафукорт наносить тонким слоем 2 раз в день – 10 дней (чтобы снять воспаление/ инфекцию), затем перейти на поддерживающую терапию - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. С элиделом можно использовать крем бепантен (для лечения сухости кожи) 2 раза в день, интервал нанесения между кремами 1-1,5ч. Капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке-10 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после курса пимафукорта) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще, наносить на слегка влажную кожу. Купание 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
На высыпания на лицо: использовать пимафукорт коротким курсом до 3 дней ,затем перейти на элидел.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Если есть жалобы со стороны ЖКТ, проверить очно у педиатра.
С возрастом,как правило, проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за консультацию) сделаю как вы сказали

На здоровье.
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, сейчас можно наносить эмолент на кожу , на лицо? Купила Avene xeracalm. Или достаточно пимафукорт?

Принятый ответ

Эмолент лучше подключить дня через 3, чтобы немного воспаление/инфекция стихла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо)

Здравствуйте.
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Крем адвантан крем 1 р в день до 2 недель.потом долечить кремом элидел 2 р в день до месяца
2. Капли зодак или зиртек 5 кап 1 р в день на ночь 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ) а на какую еду может быть обострение?

На любую совершенно

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно

Здравствуйте
На атопический дерматит похоже с инфицированием
Не мочите 5 д
Крем фуцидин до 7 д
Потом переход на элидел до нормализации состояния полной рассмотрите
Увлажняйте воздух дома
С возрастом старше часто это состояние проходит

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.